Estado nutricional e níveis pressóricos de escolares adolescentes da cidade de Cubatão - SP, Brasil

Autores

  • Márcia Cristina Pires da Silva Centro de Estudos e Pesquisas Sanny
  • Cecília Helena Bicalho Ramos Universidade Santa Cecília; Faculdade de Fisioterapia; Grupo de Pesquisa em Disfunção do Movimento Humano
  • Roberto Fernandes da Costa Prefeitura Municipal de Cubatão

DOI:

https://doi.org/10.7322/jhgd.19891

Palavras-chave:

Hipertensão, sobrepeso, obesidade, adolescentes, estado nutricional, escolares

Resumo

O aumento da prevalência de obesidade em adolescentes tem contribuído para o aparecimento precoce da hipertensão arterial. OBJETIVOS: Verificar o estado nutricional e os níveis pressóricos de adolescentes, bem como a relação entre estes fatores e diferenças entre os sexos. MÉTODO: Estudo descritivo com delineamento transversal realizado em duas escolas públicas da cidade de Cubatão. Participaram 704 adolescentes de 10 a 15 anos de idade, sendo 333 rapazes e 371 moças. Para avaliação do estado nutricional foi utilizado o índice de massa corporal por idade e sexo. A pressão arterial foi medida por meio da técnica auscultatória e os valores encontrados foram avaliados de acordo com o percentil de estatura para a idade dos adolescentes. O tratamento estatístico constou da apresentação da proporção dos sujeitos em sobrepeso e obesidade, bem como dos que apresentavam alterações na pressão arterial. Foi utilizado o teste Qui-quadrado para verificar diferença de proporção de alterações pressóricas entre sujeitos eutróficos e com sobrepeso ou obesidade, além do cálculo de Odds Ratio e IC95%. A significância estatística adotada foi de p < 0,05. RESULTADOS: A avaliação do estado nutricional mostrou que 13,64% dos adolescentes apresentavam sobrepeso e 10,37% eram obesos. Quanto aos níveis pressóricos, 12,65% dos adolescentes apresentaram pressão Normal Alta e 9,52% apresentaram Hipertensão. Os adolescentes com excesso de peso apresentaram significativamente maior proporção de alterações pressóricas: X² = 15,39 (p = 0,00008); OR = 2,23 (IC% = 1,47-3,37). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram elevadas proporções de excesso de peso e alterações pressóricas, com clara relação entre eles.

Referências

Winnick M, Somers VK, Dorigatti F, Longo D, Santonastaso M, Mos L, et al .Lifestyle, family history and progression of hypertension. J Hypertens. 2006; 24(8):1479-87.

Costa RF, Cintra, IP, Fisberg M. Prevalência de Sobrepeso e Obesidade em Escolares da Cidade de Santos, SP. Arq Bras Endocrinol Metab 2006;50(1):60-67.

Muntner P, He J, Cutler JA, Wildman RP, Whelton PK. Trends in blood pressure among children and adolescents. JAMA 2004; 291(17):2107-13.

Garcia FD, Terra AF, Queiroz AM, Correia CA, Ramos OS, Ferreira QT, Rocha RL, Oliveira EA. Avaliação de fatores de risco associados com elevação da pressão arterial em crianças. J Pediatr(RJ). 2004; 80 (1):29-34.

Sun SS, Grave GD, Siervogel RM, Pickoff AA, Arslanian SS, Daniels SR. Systolic Blood Pressure in Childhood Predicts Hypertension and Metabolic Syndrome Later in Life. Pediatrics 2007;119:237-246.

Boaventura GA, Guandalini VR. Alim. Nutr 2007; 18(4):381-385.

Lane JR, Ben-Shachar G. MyocardialInfarction in Healthy Adolescents. Pediatrics 2007;120(4):e938-e943.

Sorof J, Daniels S. Obesity hipertension in children: a problem of epidemic proportions. Hypertension. 2002; 40:441-7.

Oliveira AMA, Oliveira AC, Almeida, MS, Almeida FS, FerreiraJBC, Silva CEP, et al. Fatores Ambientais e Antropométricos Associados à Hipertensão Arterial Infantil. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2004; 48(6):829-54.

Mendes MJFL, Alves JGB, Alves AV, Siqueira PP, Freire EFC. Associação de fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes e seus pais. Rev Bras Saúde Matern Infant. 2006; 6(Supl 1):S49-S54.

Moura AA, Silva MAM, Ferraz MRMT, Rivera IR. Prevalência de pressão arterial elevada em escolares e adolescentes de Maceió. J Pediatr. 2004;80(1):35-40.

Silva K, Lopes AS. Excesso de peso, pressão arterial e atividade física no deslocamento à escola. Arq Bras Cardiol 2008; 91(2):93-101.

Lima SG, Hatagima A, Silva NLCL. Sistema renina-angiotensina: é possível identificar genes de suscetibilidade à hipertensão? Arq Bras Cardiol. 2007;89(6):427-33.

CDC – Center for Disease Control and Prevention. 2000 CDC growth charts: United States [online] Hyaltsville: 2002. Acessado em 15 de janeiro de 2007. Disponível em: <http://www.cdc.gov/growthcharts>.

Brandão A, Machado CA, Amodeo C, Mion Junior D, Nobre F, et al. V Diretrizes Brasileira de Hipertensão [online] 2006 [Acesso em: 29 dez 2008]; Disponível em: http://www.sbn.org.br/Diretrizes/V Diretrizes Brasileiras de Hipertensao Arterial.pdf

Monego ET, Jardim PCBV. Determinantes de risco para doenças cardiovasculares em escolares. Arq Bras Cardiol. 2006; 87 (1):37-45.

Urrutia-Rojas X, Egbuchunam CU, Bae S, Menchaca J, Bayona M, Rivers PA, et al. High blood pressure in schoolchildren: prevalence and risk factors. BMC Pediatrics 2006, 6:32.

Bagga A, Jain R, Vijayakumar M, Kanitkar M, Ali U. Evaluation and management of hypertension. Indian Pediatrics. 2007; 44:103-21.

Rosa MLG, Fonseca VM, Oigman G, Mesquita ET. Pré-hipertensão arterial e pressão de pulso aumentada em adolescentes: prevalência e fatores associados. Arq Bras Cardiol. 2006;87(1):46-53.

Sorof JM, Lai D, Turner J, Poffenbarger T, Portman RJ. Overweight, ethnicity, and the prevalence of hypertension in school-aged children. Pediatrics 2004;113:475-82.

Genovesi S, Giussani M, Pieruzzi F, Vigorita F, Arcovio C, Cavuto S, et al. Results of blood pressure screening in a population of school-aged children in the province of Milan: role of owerweight. J Hypertens. 2005; 23:493-97.

Zimmermann MB, Gübeli C, Püntener C, Molinari L. Detection of overweight and obesity in a national sample of 6-12-y-old Swiss children: accuracy and validity of reference values for body mass index from the US Centers for Disease Control and Prevention and the International Obesity Task Force. Am J Clin Nutr2004; 79:838-43.

Perichart-Perera O, Balas-Nakash M, Schiffman-Selechnik E, Barabato-Dosal A, Vadillo-Ortega F. Obesity increases metabolic syndrome risk factors in school-aged children from an urban school in Mexico City. J Am Diet Assoc2007; 107:81-91.

Mcniece KL, Poffenbarger TS, TurnerJL, Franco KD, Sorof JM, Portman RJ. Prevalence of hypertension and pre-hypertension among adolescents. J Pediatr 2007; 150(6):640-4.

Ribeiro MM, Silva AG, Santos NS, Guazzelle I, Matos LNJ, Trombetta IC, Halpern A, Negão CE, Villares AMF. Diet and exercise training restore blood pressure and vasodilatory responses during physiological maneuvers in obese children. Circulation 2005; 111:1915-23.

Nogueira PK, Costa RF, Santanna J, Fisberg M, Silvestrini L. Pressão arterial elevada em escolares - relação com a obesidade. Rev Assoc Med Bras. 2007;53(5):426-32.

Robinson LE, Graham TE. Metabolic syndrome, a cardiovascular disease risk factor: role of adipocyto kines and impact of diet and physical activity. Can J Appl Physiol 2004; 29(6):808-29.

Eriksson JG, Forsén TJ, Kajantie E, Osmond C, Barker DJP. Childhood growth and hypertension in later life. Hypertension. 2007; 49:1415-21.

Lawlor DA, Smith GD. Early life determinants of adult blood pressure. Curr Op Nephrol Hypertens. 2005;14:259-64.

Stevens VJ, Obarzanek E, Cook NR, LeeI-M, Appel LJ, West DS et al. Long-term weight loss and changes in blood pressure: results of the trials of hypertension prevention, phase II. AnnIntern Med. 2001; 134 (1):1-11.

Jago R, Baranowski T, Baranowski JC,Thompson D, Greaves KA. BMI from 3-6y of age is predicted by TV viewing and physical activity, not diet. Int J Obes Relat Metab Disord. 2005; 29 (6):557-64.

Krzych L J. Blood pressure variability in children with essential hypertension. J Hum Hypertens. 2007;21(6):494-500.

Matsudo VKR, Matsudo SMM. Atividade física no tratamento da obesidade. Einstein 2006; Supl 1:S29-S43.

Lurbe E, Sorof JM, Daniels S.Clinical and research aspects ofambulatory blood pressure monitoring in children. J Pediatr 2004; 144:7-16.

Downloads

Publicado

2008-12-01

Edição

v. 18 n. 3 (2008)

Seção

Pesquisa Original

Licença

CODE OF CONDUCT FOR JOURNAL  PUBLISHERS

 

Publishers who are Committee on Publication Ethics members and who support COPE membership for journal editors should:

 

Publishers should:

 

  • Define the relationship between publisher, editor and other parties in a contract
  • Respect privacy (for example, for research participants, for authors, for peer reviewers)
  • Protect intellectual property and copyright
  • Foster editorial independence

 

Publishers should work with journal editors to:

 

  • Set journal policies appropriately and aim to meet those policies, particularly with respect to:

–         Editorial  independence

–         Research ethics, including confidentiality, consent, and the special requirements for human and animal research

–         Authorship

–         Transparency and integrity (for example, conflicts of interest, research funding, reporting standards

–         Peer review and the role of the editorial team beyond that of the journal editor

–         Appeals and complaints

  • Communicate journal policies (for example, to authors, readers, peer reviewers)
  • Review journal policies periodically, particularly with respect to new recommendations from the COPE
  • Code of Conduct for Editors and the COPE Best Practice Guidelines
  • Maintain the integrity of the academic record
  • Assist the parties (for example, institutions, grant funders, governing bodies) responsible for the investigation of suspected research and publication misconduct and, where possible, facilitate in the resolution of these cases
  • Publish corrections, clarifications, and retractions
  • Publish content on a timely basis