Recidivas e reinfecção em hanseníase

Resumo

São incluídas neste trabalho:

1) Revisão da literatura sobre recidivas em hansenianos multibacilares, após monoterapia sulfônica e poliquimioterapia (PQT/OMS). 2) Critérios utilizados no diagnóstico de recidiva, diferenciação com estados reacionais e taxas de recidiva encontradas em diferentes estudos. 3) Resultados obtidos no seguimento pós-alta de pacientes de um estudo clínico comparativo com dois esquemas poliquimioterápicos, com duração fixa. 4) Relato de um caso de recidiva de paciente, incluído no estudo anterior, tratado com Rifampicina (RFM) 600 mg e Dapsona (DDS) 100 mg diários, auto-administrados por três meses, seguido de DDS, 100 mg, auto-administrada por vinte e um meses. O resultado da inoculação no coxim plantar de camundongo da biópsia de lesão cutânea, no momento do diagnóstico de recidiva, demonstrou a presença de M. leprae, viáveis e suscetíveis a RFM e DDS. Após a instituição do esquema PQT/OMS, o caso evoluiu favoravelmente, sugerindo recidiva por persistência bacilar.