Identificação de equipamentos e procedimentos utilizados por fisioterapeutas brasileiros para testes de endurance muscular inspiratória
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/17014925032018Palavras-chave:
Testes de Função Respiratória, Resistência Muscular Respiratória, Equipamentos para Diagnóstico, FisioterapiaResumo
A avaliação da função dos músculos inspiratórios por meio do teste de endurance muscular inspiratória (EMI), definida como a capacidade de sustentação dessa tarefa ao longo do tempo, atualmente apresenta ampla variedade de instrumentos e procedimentos para sua mensuração. Este estudo teve como objetivo identificar os diferentes equipamentos, procedimentos e forma de avaliação dos testes de EMI entre fisioterapeutas brasileiros. É um estudo transversal realizado por meio de questionário enviado por correio eletrônico individualmente a cada participante. Cento e treze fisioterapeutas de diferentes regiões do país, grande parte com atuação conjunta na clínica e na docência (52,1%), responderam realizar poucas vezes a medida de EMI (48,7%). O manovacuômetro aneroide foi o aparelho mais utilizado por 42,5% dos profissionais. O clipe nasal e o bocal tubular de plástico rígido ou papel foram os acessórios mais utilizados durante o teste, correspondendo a 51,8% e 33%, respectivamente. O teste de ventilação voluntária máxima foi o mais utilizado para avaliação da endurance inspiratória, relatado por 23% dos respondentes. O teste de carga constante para avaliação da endurance foi adotado por 51,2% dos fisioterapeutas, sendo que 54,9% associaram comandos verbais à demonstração para explicação do teste. A interpretação dos valores aferidos era feita através de valores de referência por 25,7% dos entrevistados. Identificou-se que os fisioterapeutas brasileiros entrevistados não apresentaram a mesma conduta para os testes de EMI. No entanto os equipamentos, procedimentos e a forma de avaliação são utilizados com base nas diretrizes sobre o tema e de acordo com a disponibilidade de recursos do serviço.
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Referências
Macklem PT. The diaphragm in health and disease. J Lab Clin
Med. 1982;99(5):601-10.
Clanton T, Calverly PM, Celli BR. Tests of respiratory muscle
endurance. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(4):559-70.
doi: 10.1164/rccm.166.4.518
American Thoracic Society, European Respiratory Society. ATS/
ERS Statement on Respiratory Muscle Testing. Am J Respir
Crit Care Med. 2002;166(4):518-624. doi:10.1164/rccm.166.4.518
Neves LMT, Karsten M, Neves VR, Beltrame T, Borghi-Silva
A, Catai AMC. Respiratory muscle endurance is limited by
lower ventilatory efficiency in post-myocardial infarction
patients. Braz J Phys Ther. 2014;18(1):1-8. doi: 10.1590/
S1413-35552012005000134
Woszezenki CT, Heinzmann-Filho JP, Vendrusculo FM, Piva
TC, Levices I, Donadio MVF. Reference values for inspiratory
muscle endurance in healthy children and adolescents. PLoS
ONE. 2017;12(1):1-12. doi: 10.1371/journal.pone.0170696
Sturdya GA, Hillman DR, Green DJ, Jenkinsc SC, Cecins NM,
Eastwood PR. The effect of learning on ventilatory responses to
inspiratory threshold loading in COPD. Respir Med. 2004;98(1):1-
doi: 10.1016/j.rmed.2003.07.005
Gosselink R, Wagenaar RC, Decramer M. Reliability of a
commercially available threshold loading device in healthy
subjects and in patients with chronic obstructive pulmonary
disease. Thorax. 1996;51(6):601-5.
Belman MJ, Thomas SG, Lewis MI. Resistive breathing training
in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chest.
;90(5):662-9. doi: 10.1378/chest.90.5.662
Johnson PH, Cowley AJ, Kinnear WJM. Evaluation of the
Threshold® trainer for inspiratory muscle endurance training:
comparison with the weighted plunger method. Eur Respir J.
;9(12):2681-4. doi: 10.1183/09031936.96.09122681
Alves LA, Brunetto AF. Adaptação do Threshold® IMT para teste
de resistência dos músculos inspiratórios. Rev Bras Fisioter.
;10(1):105-12. doi: 10.1590/S1413-35552006000100014
Langer D, Jacome C, Charusin N, Scheer H, McConnel A,
Decramer M, et al. Measurement validity of an electronic
inspiratory loading device during a loaded breathing task
in patients with COPD. Respir Med. 2013;107(4):633-5. doi:
1016/j.rmed.2013.01.020
Coury HJCG, Vilella I. Profile of the Brazilian physical therapy
researcher. Braz J Phys Ther. 2009;13(4):356-63. doi: 10.1590/
S1413-35552009005000048
Costa D. Ten years of stricto sensu postgraduate programs
in physical therapy in Brazil: what has changed? Braz J Phys
Ther. 2007;11(1):1-2. doi: 10.1590/S1413-35552007000100001
Green M, Road J, Sieck GC, Similowski C. Tests of respiratory
muscle strenght. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(4):528-
doi: 10.1164/rccm.166.4.518
Montemezzo D, Velloso M, Britto RR, Parreira VF. Pressões
respiratórias máximas: equipamentos e procedimentos usados
por fisioterapeutas brasileiros. Fisioter Pesq. 2010;17(2):147-52.
doi: 10.1590/S1809-29502010000200010
Charususin N, Gosselink R, Decramer M, McConnell A, Saey
D, Maltais F, et al. Inspiratory muscle training protocol for
patients with chronic obstructive pulmonary disease (IMTCO
study): a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open.
;3(8):1-7. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003101
Lötters F, van Tol B, Kwakkel G, Gosselink R. Effects of
controlled inspiratory muscle training in patients with
COPD: a meta-analysis. Eur Respir. 2002;20(3):570-6. doi:
1183/09031936.02.00237402
Hill K, Jenkins SC, Philippe DL, Shepherd KL, Hillman DR,
Eastwood PR. Comparison of incremental and constant load
tests of inspiratory muscle endurance in COPD. Eur Respir J.
;30(3):479-86. doi: 10.1183/09031936.00095406
Johnson PH, Cowley AJ, Kinnear WJM. Incremental threshold
loading: a standard protocol and establishment of a reference
range in naïve normal subjects. Eur Respir J. 1997;10(12):2868-
doi: 10.1183/09031936.97.10122868
Gibson GJ. Measurement of respiratory muscle strength. Respir
Med. 1995;89(8):529-35. doi: 10.1016/0954-6111(95)90153-1
Koulouris N, Mulvey DA, Laroche CM, Green M, Moxham J.
Comparison of two different mouthpieces for the measurement
of PImax and PEmax in normal and weak subjects. Eur Respir
J. 1988;1(9):863-7.
Rubinstein I, Slutsky AS, Rebuck AS, McClean PA, Boucher R,
Szeinberg A, et al. Assessment of maximal expiratory pressure
in healthy adults. J Appl Physiol. 1988;64(5):2215-9. doi: 10.1152/
jappl.1988.64.5.2215
Montemezzo D, Vieira DS, Tierra-Criollo CJ, Britto RR, Velloso
M, Parreira VF. Influence of 4 interfaces in the assessment of
maximal respiratory pressures. Respir Care. 2012;57(3):392-8.
doi: 10.4187/respcare.01078
Martyn JB, Moreno RH, Paré PD, Pardy RL. Measurement of
inspiratory muscle performance with incremental threshold
loading. Am Respir Dis. 1987;135(4):919-23.
Dall’Ago P, Chiappa GR, Guths H, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory
muscle training in patients with heart failure and inspiratory
muscle weakness: a randomized trial. J Am Coll Cardiol.
;47(4):757-63. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.052
Souza RB. Pressões respiratórias estáticas máximas. J Pneumol.
;28(Supl 3):S155-65.
Pessoa IMBS, Neto MH, Montemezzo D, Silva LAM, Andrade AM,
Parreira VF. Predictive equations for respiratory muscle strength
according to international and Brazilian guidelines. Braz J Phys
Ther. 2014;18(5):410-8. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0044
Hart N, Hawkins P, Hamnegård CH, Green M, Moxham J, Polkey MI.
A novel clinical test of respiratory muscle endurance. Eur Respir
J. 2002;19(2):232-239. doi: 10.1183/09031936.02.00247602
Bonnevie T, Villiot-Danger JC, Gravier FE, Dupuis J, Prieur
G, Médrinal C. Inspiratory muscle training is used in some
intensive care units, but many training methods have uncertain
efficacy: a survey of French physiotherapists. J Physiother.
;61(4):204-9. doi: 10.1016/j.jphys.2015.08.003
Carling C. International questionnaire postal response rate:
an experiment comparing no return postage to provision
of International Postage Vouchers – “Coupon-Réponse
International”. BMC Health Serv Res. 2004;4:16[3 p.]. doi:
1186/1472-6963-4-16
Edwards PJ, Roberts I, Clarke MJ, Diguiseppi C, Wentz R,
Kwan I, et al. Methods to increase response to postal and
electronic questionnaires. Cochrane Database Syst Rev. 2009;3:
MR000008 [527 p.]. doi: 10.1002/14651858.MR000008.pub4
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