Pico de fluxo de tosse em crianças e jovens com atrofia muscular espinhal tipo II e tipo III

Autores

  • Carla Peixoto Vinha de Souza Unversidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ. RJ. Brasil
  • Regina Kátia Cerqueira Ribeiro Instituto Benjamin Constant (IBC), Departamento de Educação do Rio de Janeiro RJ. Brasil
  • Luana do Valle Lima Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro https://orcid.org/0000-0002-2201-1419
  • Clemax Couto Sant’Anna Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. RJ. Brasil https://orcid.org/0000-0001-8732-8065
  • Alexandra Prufer de Queiroz Campos Araújo Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. RJ. Brasil

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/18002025042018

Palavras-chave:

Atrofia Muscular Espinhal, Pico do Fluxo Expiratório, Tosse

Resumo

A atrofia muscular espinhal é uma doença neurodegenerativa, que pode cursar com insuficiência respiratória progressiva. O objetivo deste trabalho é descrever o pico de fluxo de tosse de crianças e jovens com atrofia muscular espinhal dos tipos II e III. Trata-se de um estudo transversal descritivo realizado em ambulatório de neuropediatria entre março de 2011 e maio de 2012, com pacientes com atrofia muscular e espinhal dos tipos II e III com mais de 5 anos de idade. Dos 53 pacientes elegíveis, 21 participaram da pesquisa. A medição do pico de fluxo de tosse foi realizada através do peak flow meter com os pacientes sentados e deitados. Após registradas três medidas, foi selecionada a maior entre elas. Os indivíduos do tipo III alcançaram valores de pico de fluxo de tosse superiores aos dos indivíduos do tipo II. As medidas tomadas em posição sentada (AME tipo II 159,4 l/min; AME tipo III 287,9 l/min) foram superiores às medidas em posição deitada (AME tipo II 146,9 l/min; AME tipo III 257,5 l/min), com diferença significativa (p-valor=0,008 posição sentada e p=0,033 posição deitada). Concluiuse que indivíduos com AME tipo III apresentam maior PFT, principalmente quando sentados, em comparação com o tipo II.

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Biografia do Autor

  • Carla Peixoto Vinha de Souza, Unversidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ. RJ. Brasil

    Mestre em Ciências pelo Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

  • Regina Kátia Cerqueira Ribeiro, Instituto Benjamin Constant (IBC), Departamento de Educação do Rio de Janeiro RJ. Brasil

    Mestre em Saúde Materno-Infantil pela Universidade Federal Fluminense (UFF), professora do Instituto Benjamin Constant (IBC), Departamento de Educação do Rio de Janeiro

  • Luana do Valle Lima, Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro

    Fisioterapeuta do Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro

  • Clemax Couto Sant’Anna, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. RJ. Brasil

    Professor associado do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina e docente dos programas de pós-graduação de Clinica Médica e de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

  • Alexandra Prufer de Queiroz Campos Araújo, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina. RJ. Brasil

    Pós-doutora, professora associada de Neuropediatria, Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

Referências

Araújo AP, Ramos VG, Cabello PH. Dificuldades diagnósticas na

atrofia muscular espinhal. Arq Neuropsiquiatr. 2005;63(1):145-9.

doi: 10.1590/S0004-282X2005000100026

Russman BS. Spinal muscular atrophy: clinical classifications

and disease heterogeneity. J Child Neurol. 2007;22(8):946-51.

doi: 10.1177/0883073807305673

Swoboda KJ, Prior TW, Scott CB, McNaught TP, Wride MC, Reyna

SP, et al. Natural history of denervation in SMA: relation to age,

SMN2 copy number, and function. Ann Neurol. 2005;57(5):704-12.

doi: 10.1002/ana.20473

Wang CH, Finkel RS, Bertini ES, Schroth M, Simonds A, Wong

B, et al. Consensus statement for standard of care in spinal

muscular atrophy. J Child Neurol. 2007;22(8):1027-49. doi:

1177/0883073807305788

Markowitz JA, Singh P, Darras BT. Spinal muscular atrophy: a

clinical and research update. Pediatr Neurol. 2012;46(1):1-12.

doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2011.09.001

Kang SW. Pulmonary rehabilitation in patients with

neuromuscular disease. Yonsei Med J. 2006;47(3):307-14.

doi: 10.3349/ymj.2006.47.3.307

Ross BB, Gramiak R, Rahn H. Physical dynamics of the

cough mechanism. J Appl Physiol. 1955;8(3):264-8.

doi: 10.1152/jappl.1955.8.3.264

Evans JN, Jaeger MJ. Mechanical aspects of coughing.

Pneumonologie. 1975;152(4):253-7.

Sharma GD. Pulmonary function testing in neuromuscular

disorders. Pediatrics. 2009;123(Suppl 4):S219-21.

doi: 10.1542/peds.2008-2952D

Freitas FS, Parreira VF, Ibiapina CC. Aplicação clínica do pico de

fluxo da tosse: uma revisão de literatura. Fisioter Mov Curitiba.

;23(3):495-502. doi: 10.1590/S0103-51502010000300016

King M, Brock G, Lundell C. Clearance of mucus by

simulated cough. J Appl Physiol. 1985;58(6):1776-82.

doi: 10.1152/jappl.1985.58.6.1776

Iannaccone ST. Modern management of spinal muscular atrophy. J

Child Neurol. 2007;22(8):974-8. doi: 10.1177/0883073807305670

Gozal D. Pulmonary manifestations of neuromuscular disease

with special reference to Duchenne muscular dystrophy and

spinal muscular atrophy. Pediatr Pulmonol. 2000 Feb;29(2):141-

doi: 10.1002/(SICI)1099-0496(200002)29:23.0.CO;2-Y

Chung BH, Wong VC, Ip P. Spinal muscular atrophy: survival

pattern and functional status. Pediatrics. 2004;114(5):e548-53.

doi: 10.1542/peds.2004-0668

Chatwin M, Bush A, Simonds AK. Outcome of goal-directed noninvasive ventilation and mechanical insufflation/exsufflation in

spinal muscular atrophy type I. Arch Dis Child. 2011;96(5):426-32.

doi: 10.1136/adc.2009.177832

Salam A, Tilluckdharry L, Amoateng-Adjepong Y,

Manthous CA. Neurologic status, cough, secretions and

extubation outcomes. Int Care Med. 2004;30(7):1334-9.

doi: 10.1007/s00134-004-2231-7

Mier-Jedrzejowicz A, Brophy C, Green M. Respiratory muscle

weakness during upper respiratory tract infections. Am Rev

Respir Dis. 1988;138(1):5-7. doi: 10.1164/ajrccm/138.1.5

Ishikawa Y, Bach JR, Komaroff E, Miura T, JacksonParekh R. Cough augmentation in Duchenne muscular

dystrophy. Am J Phys Med Rehabil. 2008;87(9):726-30.

doi: 10.1097/PHM.0b013e31817f99a8

Bach JR. Management of patients with neuromuscular disease.

Philadelphia: Hanley & Belfus; 2004. 350 p.

Bach JR, Ishikawa Y, Kim H. Prevention of pulmonary morbidity

for patients with Duchenne muscular dystrophy. Chest. 1997

Oct;112(4):1024-8. doi: 10.1378/chest.112.4.1024

Suárez AA, Pessolano FA, Monteiro SG, Ferreyra G, Capria ME,

Mesa L, et al. Peak flow and peak cough flow in the evaluation

of expiratory muscle weakness and bulbar impairment in

patients with neuromuscular disease. Am J Phys Med Rehabil.

;81(7):506-11. doi: 10.1097/00002060-200207000-00007

Pereira CAC, Jansen JM, Barreto SSM, Marinho J, Sulmonett

N, Dias RM, et al. Espirometria. J Pneumol. 2002;28(Suppl.

:S1-82.

Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R,

Coates A, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J.

;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805

Bach JR, Saporito LR. Criteria for extubation and tracheostomy

tube removal for patients with ventilatory failure: a

different approach to weaning. Chest. 1996;110(6):1566-71.

doi: 10.1378/chest.110.6.1566

Bianchi C, Baiardi P. Cough peak flows: standard values for

children and adolescents. Am J Phys Med Rehabil. 2008;87:461-7.

doi: 10.1097/PHM.0b013e318174e4c7

Kang SW, Kang YS, Moon JH, Yoo TW. Assisted cough

and pulmonary compliance in patients with Duchenne

muscular dystrophy. Yonsei Med J. 2005;46(2):233-8. doi:

3349/ymj.2005.46.2.233

Summerhill EM, El-Sameed YA, Glidden TJ, McCool FD.

Monitoring recovery from diaphragm paralysis with ultrasound.

Chest. 2008 Mar;133(3):737-43. doi: 10.1378/chest.07-2200

Fromageot C, Lofaso F, Annane D, Falaize L, Lejaille

M, Clair B, et al. Supine fall in lung volumes in the

assessment of diaphragmatic weakness in neuromuscular

disorders. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(1):123-8.

doi: 10.1053/apmr.2001.18053

Marques TB, Neves JC, Portes LA, Salge JM, Zanoteli E, Reed

UC. Air stacking: effects on pulmonary function in patients

with spinal muscular atrophy and in patients with congenital

muscular dystrophy. J Bras Pneumol. 2014;40(5):528-34. doi:

1590/S1806-37132014000500009

Jeong J, Yoo W. Effects of air stacking on pulmonary function

and peak cough flow in patients with cervical spinal cord injury.

J Phys Ther Sci. 2015;27(6):1951-2. doi: 10.1589/jpts.27.1951

Oskoui M, Kaufmann P. Spinal muscular atrophy.

Neurotherapeutics. 2008;5(4):499-506. doi: 10.1016/

j.nurt.2008.08.007

Swoboda KJ, Kissel JT, Crawford TO, Bromberg MB, Acsadi

G, D’Anjou G, et al. Perspectives on clinical trials in spinal

muscular atrophy. J Child Neurol. 2007;22(8):957-66. doi:

1177%2F0883073807305665

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Publicado

2018-11-12

Edição

v. 25 n. 4 (2018)

Seção

Pesquisa Original

Licença

Copyright (c) 2018 Fisioterapia e Pesquisa

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

Como Citar

Pico de fluxo de tosse em crianças e jovens com atrofia muscular espinhal tipo II e tipo III. (2018). Fisioterapia E Pesquisa, 25(4), 432-437. https://doi.org/10.1590/1809-2950/18002025042018