Estimulação Magnética Transcraniana sobre a espasticidade na Esclerose Múltipla – protocolo para um estudo de viabilidade para um ensaio clínico, crossover e randomizado

Resumo

A espasticidade é uma sequela comum
na esclerose múltipla (EM) a qual pode causar dor,
deformidades e interferir em movimentos. A estimulação
magnética transcraniana (EMT) tem sido investigada para
tratamento da espasticidade; no entanto, carece de mais
investigações. O objetivo é comparar o efeito da EMT de
alta e baixa frequência sobre a espasticidade do quadríceps
na EM. Indivíduos adultos com diagnóstico de EM e que
apresentem espasticidade em quadríceps bilateral serão
submetidos a duas sessões de tratamento com EMT.
A primeira sessão é randomizada para receber EMT de
alta (≥5Hz) ou baixa frequência (≤1Hz) sobre o córtex
motor esquerdo; após uma semana, receberá a segunda
sessão, oposta à primeira. A espasticidade será avaliada
bilateralmente, antes e após cada intervenção, pela escala
de Ashworth, pela latência da EMT ao músculo quadríceps,
pela amplitude do potencial evocado motor, pelo tempo de
condução motora central, pelo tempo de latência do reflexo
patelar e pela amplitude do teste do pêndulo do quadríceps.
As análises estatísticas serão realizadas pelo programa
SPSS Statistic versão 26, com nível de significância de
p<0,05. Será utilizado o teste de Shapiro-Wilk para a análise
de normalidade das variáveis. Os dados paramétricos
são representados em média e desvio-padrão e os não
paramétricos em mediana e intervalo interquartílico,
e frequência e porcentagem para as variáveis categóricas.
Para o desfecho primário, será utilizado o teste de análise de
variância (Anova) de duas vias para os dados paramétricos,
e o teste de Friedman para os dados não paramétricos.