Efeitos do treino de dupla tarefa na marcha e equilíbrio de indivíduos pós-acidente vascular encefálico: uma revisão sistemática com metanálise

Resumo

Este artigo objetiva investigar os efeitos do
treino de dupla tarefa na marcha e equilíbrio de pacientes
pós-acidente vascular encefálico (AVE), por meio de
uma revisão sistemática com metanálise de ensaios
clínicos de adequada qualidade metodológica. Foram
feitas buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed,
LILACS, SciELO e PEDro, até setembro de 2024, por dois
avaliadores independentes. Incluiu-se ensaios clínicos
aleatorizados que realizaram o treino baseado em dupla
tarefa em indivíduos pós-AVE, com nota média na escala
PEDro igual ou superior a seis. As medidas de desfecho
de interesse foram aquelas relacionadas à marcha e/ou
equilíbrio, podendo ser avaliadas através de testes ou
questionários. A qualidade metodológica dos estudos
foi avaliada através da escala PEDro. Oito estudos foram
incluídos. De maneira geral, o treino de dupla tarefa se
mostrou eficaz para melhora da velocidade da marcha em
0,11m/s (IC95% 0,02 a 0,21; I2=11%; p=0,02), cadência em
7,30 passos/minuto (IC95% 2,46 a 12,14; I2=0%; p=0,003),
e equilíbrio (SMD 0,45; IC95% 0,08 a 0,81; I2=36%; p=0,02).
Não foram encontrados resultados significativos para
comprimento da passada (MD 1,72; IC95% –9,15 a 12,59;
I2=22%; p=0,76), e mobilidade (IC95% –5,64 a 1,88; I2=0%;
p=0,33). Esta revisão sistemática evidenciou, por meio de
uma metanálise, que o treino de dupla tarefa é capaz de
melhorar de forma significativa a velocidade de marcha,
cadência e equilíbrio em pacientes pós-AVE. Porém,
é recomendado que novos ensaios clínicos de qualidade
metodológica superior sejam realizados, em especial
investigando os efeitos para mobilidade e equilíbrio.