Análisis de la función pulmonar y comparación del tiempo hasta el inicio de la movilización temprana en pacientes sometidos a cirugía bariátrica por laparoscopia: estudio cuasiexperimental

Resumen

La movilización temprana aplicada después de la
cirugía bariátrica tiene como objetivo reducir las complicaciones
posoperatorias, sin embargo, no existe consenso sobre el momento
adecuado para iniciarla. El objetivo de este estudio fue analizar
la recuperación de la función pulmonar y la estancia hospitalaria
en pacientes sometidos a cirugía bariátrica en diferentes
tiempos de movilización. Se trata de un estudio intervencionista
cuasiexperimental con 167 pacientes divididos en 3 grupos: los
primeros 55 pacientes iniciaron la movilización temprana 6 horas
después de la cirugía (G6); otros 55 pacientes, a las 4 horas después
(G4); y 57 pacientes la empezaron después de 2 horas (G2). Se
realizó espirometría en el preoperatorio y antes de la movilización,
las mediciones obtenidas fueron volumen espiratorio forzado en
el primer segundo (VEF1), capacidad vital forzada (CVF), flujo
espiratorio máximo (FEM), ventilación voluntaria máxima (VVM) y
flujo espiratorio forzado a los 25-75% (FEF 25-75%). Hubo predominio
del sexo femenino (82,04%), el tiempo de hospitalización fue menor
en el G2 (p<0,050) y los signos vitales se mantuvieron en valores
fisiológicos. Hubo una reducción significativa en los valores de
VEF1, CVF, VVM, FEF 25-75% y FEM en el posoperatorio inmediato,
seguido de un aumento gradual (p≤0,05) a medida que avanzaban
los días. Este estudio identificó que el protocolo fisioterapéutico
iniciado a las 2, 4 o 6 horas del posoperatorio fue efectivo en la
estabilidad hemodinámica, la reducción del tiempo de hospitalización
y recuperación de la función pulmonar en el tiempo en pacientes
sometidos a cirugía bariátrica. Sin embargo, no se observaron
diferencias en relación con la función pulmonar en grupos de
movilización temprana