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				<journal-title>Psicologia USP</journal-title>
				<abbrev-journal-title abbrev-type="publisher">Psicol. USP</abbrev-journal-title>
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			<issn pub-type="ppub">0103-6564</issn>
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				<publisher-name>Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo</publisher-name>
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			<article-id pub-id-type="doi">10.1590/0103-656420150166</article-id>
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					<subject>ARTIGOS ORIGINAIS</subject>
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				<article-title>Consideraciones para un retorno al concepto de deseo en la clínica analítica de las psicosis</article-title>
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					<trans-title>Considérations pour un retour au concept du désir dans la clinique analytique des psychoses</trans-title>
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					<trans-title>Considerações para um retorno ao conceito de desejo na clínica analítica de psicoses</trans-title>
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						<surname>Battista</surname>
						<given-names>Julieta De</given-names>
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				<institution content-type="original">Universidad Nacional de La Plata, Instituto de Investigaciones en Psicología. Buenos Aires, Argentina</institution>
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					<label>*</label>Endereço para correspondência: <email>julietadebattista@gmail.com</email>
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				<season>Jan-Apr</season>
				<year>2017</year>
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			<issue>1</issue>
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					<license-p>Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons</license-p>
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			<abstract>
				<title>Resumen</title>
				<p>El artículo propone discutir la relativa ausencia de referencias al concepto de deseo psicótico dentro de la comunidad lacaniana. El debate es de relevancia ya que Lacan no excluyó al deseo y tampoco a las psicosis de su concepción de la cura analítica. El trabajo toma las referencias al deseo psicótico en la obra de Lacan y su aplicación clínica (caso Schreber). Se concluye que el problema no es la ausencia de deseo sino su soporte. Proponemos formas diferenciales del deseo psicótico asociadas a una dinámica de las posiciones subjetivas, cuya delimitación es importante para la cura.</p>
			</abstract>
			<trans-abstract xml:lang="fr">
				<title>Résumé</title>
				<p>L’article vise à discuter la relative absence de références à la notion de désir psychotique au sein de la communauté lacanienne. Le débat est pertinent parce que Lacan n’a pas exclu le désir ni la psychose de sa conception du traitement analytique. Le travail prend les références au désir psychotique dans l’œuvre de Lacan et son application clinique (cas Schreber). On conclue que le problème n’est pas le manque du désir, sinon comment le supporter. On propose des formes différentielles du désir psychotique associé à une dynamique des positions subjectives, dont la portée est importante pour la cure.</p>
			</trans-abstract>
			<trans-abstract xml:lang="pt">
				<title>Resumo</title>
				<p>O artigo tem a finalidade de discutir a relativa ausência de referências ao conceito de desejo psicótico dentro da comunidade lacaniana. O debate é relevante porque Lacan não excluiu o desejo nem a psicose de sua concepção do tratamento analítico. A pesquisa leva referências ao desejo psicótico na obra de Lacan e sua aplicação clínica (caso Schreber). A conclusão é que o problema não é a falta de desejo, mas seu apoio. O artigo propõe formas diferenciais de desejo psicótico associado a posições subjetivas cuja delimitação é importante para a cura.</p>
			</trans-abstract>
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				<title>Palabras clave:</title>
				<kwd>deseo</kwd>
				<kwd>cura</kwd>
				<kwd>psicosis</kwd>
				<kwd>psicoanálisis</kwd>
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				<title>Mots-clés:</title>
				<kwd>désir</kwd>
				<kwd>cure</kwd>
				<kwd>psychoses</kwd>
				<kwd>psychanalyse</kwd>
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				<title>Palavras-chave:</title>
				<kwd>desejo</kwd>
				<kwd>cura</kwd>
				<kwd>psicoses</kwd>
				<kwd>psicanálise</kwd>
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		<sec sec-type="intro">
			<title>Introducción</title>
			<p>Este artículo se propone analizar la relativa ausencia de referencias al concepto de deseo en la transmisión de casos de psicosis dentro de la comunidad analítica que encontró una orientación en la obra de Lacan. Es frecuente que en la transmisión del abordaje de este tipo de casos no se recurra al concepto de deseo, y que se enfaticen más bien las consecuencias de su ausencia (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B32">Leibson &amp; Lutzky, 2013</xref>). Por ejemplo, en dos de las últimas publicaciones compiladas por Miller que compendian más de veinte casos de psicosis tratados por analistas lacanianos -cuyo impacto es relevante dada la importancia de su compilador en la transmisión del psicoanálisis de orientación lacaniana en Latinoamérica-no se utiliza el concepto de “deseo” para pensar los movimientos de la cura, y en los casos en que se lo menciona son para resaltar su no operación (Cf. <xref ref-type="bibr" rid="B2">Borie, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B6">Dewambrechies-La Sagna, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B7">Di Ciaccia, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B12">Klotz, 2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B33">Magnin, 2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B47">Zerghem, 2011</xref>).</p>
			<p>En la argumentación de estas presentaciones esta no operatoria del deseo iría de la mano de fenómenos intrusivos e invasivos que darían cuenta de un goce deslocalizado cuyo aplacamiento dependería de su fijación a través de identificaciones, metáforas delirantes o prácticas de escritura, introduciendo estas últimas una limitación del goce (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). Otros autores reivindican que el deseo no estaría ausente en las psicosis (<xref ref-type="bibr" rid="B45">Soler, 2009</xref>), pero se restringiría no obstante a la paranoia, declarando su abolición en la esquizofrenia (<xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>). De todos modos, aun en estos casos en que se considera al deseo psicótico, la afirmación de su existencia no va de la mano de un esclarecimiento de su operatoria en la cura. Se recurre nuevamente a la idea de una invasión de goce que debe ser limitada (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). En la misma senda puede evocarse que en los comentarios psicoanalíticos del “caso” Joyce, las tintas recaen en su práctica de escritura como solución sinthomática y no en el deseo de ser un artista, que, sin embargo, Lacan enfatizó.</p>
			<p>Esta ausencia de referencias (o esta presencia que afirma tajantemente la no operación del deseo en las psicosis), es llamativa, dado que la obra de Lacan ha reivindicado el estudio de las psicosis desde una perspectiva no deficitaria, y que revalorizó el papel de la posición subjetiva en este tipo de presentaciones que solían relegarse al abordaje psiquiátrico. Ahora bien, la inscripción de las psicosis dentro de las posibles posiciones subjetivas del ser en el lenguaje no aseguró, como hemos señalado, que esta experiencia clínica fuera pensada orientándose por el deseo.</p>
			<p>Esta ausencia se vuelve aun más sintomática si recuperamos la propuesta de (<xref ref-type="bibr" rid="B16">Lacan, 1964/1966</xref>) acerca del deseo del analista, resorte último que explicaría la eficacia del análisis. La posición de Lacan con respecto al abordaje analítico de las psicosis ha sido más bien la de incitar a sus discípulos a que no retrocedan frente a las psicosis e intentó sentar las bases de un tratamiento que fuera más allá de la posición psiquiátrica (<xref ref-type="bibr" rid="B17">Lacan, 1967</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B19">1977</xref>).</p>
			<p>Estamos entonces ante la paradoja de que si bien el concepto de deseo ocupa un lugar esencial en la obra de Lacan -podría decirse que es un concepto fundamental-, no es utilizado mayormente en la lectura que se hace de las psicosis. De hecho, cierto efecto de transmisión ha gene­rado la ecuación: forclusión del Nombre-del-Padre = ausencia de deseo, y desde allí se afirma que no habría deseo en las psicosis. Pero esta afirmación, ¿no significaría entrar en contradicción con la ética del psicoanálisis que justamente se fundamenta en la función del deseo del analista? Una de dos: o bien el abordaje de las psicosis queda por fuera del psicoanálisis, relegado a la terapéutica<xref ref-type="fn" rid="fn1"><sup>1</sup></xref>, o bien si se sostiene que hay una escucha analítica de las psicosis entonces es necesario repensar la cuestión del deseo. He aquí el problema que intentaremos abordar.</p>
			<p>El debate es de actualidad en la medida en que a partir de la década de los 80 aproximadamente puede constatarse un cambio de actitud de los analistas lacanianos con respecto a las psicosis (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>). Hoy en día los analistas se han aventurado mucho más en el tratamiento de las psicosis, y se ha dado lugar a una serie de formulaciones sobre la dirección de la cura: limitación del goce, sostén del ideal, identificaciones, nominación, analista <italic>sinthome</italic>, analista soporte, analista acompañante (<xref ref-type="bibr" rid="B3">Caroz, 2009</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B31">Laurent, 2002</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B37">Miller, 1997</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B38">2005</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B39">2009</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B40">2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>) que parecen entrar en conflicto con una práctica que se orienta por el deseo y el bien decir.</p>
			<p>Ni Freud ni Lacan consideraron que el deseo fuera propiedad exclusiva del neurótico. Sin embargo, la condición del deseo psicótico ha sido menos explorada e in­cluso muchas veces opacada por la “invasión de goce” que se considera característica de la psicosis (<xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). Esta concepción deja al psicótico en lugar de objeto de goce del Otro y dificulta la posibilidad de pensar su participación subjetiva en aquello de lo que sufre.</p>
			<p>Ubicado este campo de problemáticas, este artículo propone metodológicamente recuperar en primer lugar las formulaciones de Lacan con respecto al deseo en las psicosis, en un intento de señalar que su exclusión en la conceptualización de las psicosis no se gestó en la obra de Lacan, sino posteriormente en la recepción que sus discípulos hicieron de sus ideas (<xref ref-type="bibr" rid="B5">De Battista, 2016</xref>). En un segundo momento, y siguiendo el método propuesto por Lacan de retornar a la letra freudiana, el artículo avanza en una relectura del caso Schreber a partir del operador de lectura del deseo, poco explorado entre los comentadores que han privilegiado las facetas relativas al mecanismo y al proceso patológico<xref ref-type="fn" rid="fn2"><sup>2</sup></xref> (<xref ref-type="bibr" rid="B32">Leibson &amp; Lutzky, 2013</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B43">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>).</p>
			<p>Por último, los conceptos extraídos de este caso prínceps en la transmisión del psicoanálisis de las psicosis serán puestos a prueba en la lectura de un caso clínico de la propia práctica, en un intento por mensurar el valor heurístico de la reintroducción del concepto de deseo en la escucha analítica de las psicosis. De este análisis se extraen en los resultados tres formas posibles del deseo en las psicosis que proponemos distinguir en formas puras y formas impuras, al incluir entre éstas últimas no solo las formas delirantes.</p>
		</sec>
		<sec>
			<title>Deseo y psicosis en la obra de Lacan</title>
			<p>Podría realizarse un trabajo genealógico que rastree cómo se produjo en los discípulos de Lacan esta exclusión del concepto de deseo para pensar las psicosis. Este tópico en sí mismo requiere una investigación que excede los límites de este artículo.<xref ref-type="fn" rid="fn3"><sup>3</sup></xref> Sin embargo, podemos ubicar algunos hitos. Por ejemplo la respuesta afirmativa que diera Lacan a Miller en 1977 ante la pregunta de éste último acerca de si podían utilizarse los matemas del sujeto dividido, el objeto, el S1 y el S2 para pensar las psicosis. Recordemos que el sujeto dividido es para Lacan el sujeto del deseo. Veinte años más tarde (<xref ref-type="bibr" rid="B37">Miller, 1997</xref>) se pregunta por el deseo en las psicosis y sostiene que a la metonimia del defecto forclusivo no le conviene la palabra “deseo” sino la de “desierto” (p.282). Poco tiempo después vemos cómo esta tesis ha proliferado: (<xref ref-type="bibr" rid="B34">Maleval, 1997</xref>) afirma que la parafrenia -forma más lograda de construcción autoterapéutica en las psicosis para este autor- conlleva una renuncia al deseo. En 2011 aun persiste el impacto de esta aseveración y (<xref ref-type="bibr" rid="B36">Matet, 2011</xref>) utiliza la referencia de 1997 mencionada en primer lugar para proponer que en el caso que presenta se trata de un “mundo desertificado” (p. 83). Ese mismo año Miller vuelve a aquella pregunta de 1977 sobre el sujeto divi­dido en la psicosis y sostiene “la cuestión no está resuelta” (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011b</xref>, p. 237).</p>
			<p>Creemos que habría un paso previo al estudio de esta recepción del concepto, el que pretendemos abordar en este trabajo, y es el de demostrar que el concepto de deseo -en tanto dimensión esencial del hombre- no está ausente en la manera en que Lacan aborda las psicosis y que incluso su reintroducción permitiría hacer otra lectura de esta clínica, apuntando no solo a sostener su carácter inherente a lo humano, sino desprender consecuencias para la cura.</p>
			<p>La noción de limitación del goce es aquella a la que se recurre con más frecuencia para dar cuenta del tratamiento de las psicosis entre los discípulos de Lacan (<xref ref-type="bibr" rid="B31">Laurent, 2002</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). Pero ¿acaso una de las definiciones lacanianas del deseo no es aquella que señala que el deseo es defensa de sobrepasar un límite en el goce (<xref ref-type="bibr" rid="B16">Lacan, 1960/1966</xref>)? ¿Por qué pensar los casos en términos de limitación de goce y no interrogar la posición del psicótico en el deseo? Creemos que una profundización del concepto de deseo en el caso de las psicosis se vuelve crucial para una dirección de la cura que se sostenga en los principios del psicoanálisis, acorde a una ética del deseo y el bien decir.</p>
			<p>En cierta manera, excluir el deseo de la dimensión humana responde a una ética aristotélica que (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>) ubica del lado del discurso del Amo. En el mismo gesto en que Aristóteles excluye el deseo de lo humano, lo emparienta a la sinrazón y a la bestialidad. Paradójicamente para nuestro tema, que el deseo no sea compatible con la razón lo acerca a la locura. Esta ética del dominio parece ser lo que, por otra parte, reencontramos en los intentos de tratamiento de las psicosis que se orientan en pos de limitar el goce. Sin embargo, la perspectiva lacaniana reintroduce la cuestión del deseo como fundamento de la experiencia analítica y, siguiendo a Spinoza, le otorga el estatuto de esencia del hombre. A diferencia de la ética aristotélica, la ética del psicoanálisis propuesta por Lacan ubica en el centro del asunto la cuestión del deseo, y esto no excluye el caso de las psicosis.</p>
			<p>Si bien Lacan no excluyó al psicótico de esta condición esencial de lo humano que es el deseo, no avanzó demasiado en la elucidación de cómo operaría el deseo en la cura del psicótico, enclave fundamental de la transferencia en el dispositivo analítico. No obstante, el objetivo de este artículo es recuperar el concepto de deseo para pensar la clínica de las psicosis, dejando para un segundo momento su engarce con la transferencia y el deseo del analista.</p>
			<p>Que la psicosis no es ajena al deseo puede leerse en varios tramos de la obra de Lacan, especialmente en lo que se conoce como su primera enseñanza. Ahora bien, la profusión de referencias iniciales va mermando a lo largo de la obra y pareciera que sobre el final el concepto de deseo ya no tiene la misma importancia que al principio. Una formulación tardía de Lacan parecería refutar esta idea. En 1980, poco tiempo antes de su muerte, Lacan reivindica que nunca se propuso sobrepasar a Freud, sino prolongarlo, y allí sostiene que se ha dedicado a poner en forma el lazo de la fijación al deseo con los mecanismos del inconsciente. Entonces aclara: “deseos, destino de las pulsiones-como yo traduzco <italic>Triebschick-sale</italic>” (<xref ref-type="bibr" rid="B21">Lacan, 1980</xref>, p. 20). Podría pensarse que a partir de la introducción del objeto <italic>a</italic> en la teoría, el concepto de deseo puede leerse en su cariz de causa objetivada y, por lo tanto, su lugar es central en la teoría de los nudos, dado que el anudamiento mismo apresa al objeto en su entrecruzamiento. Ya evocamos la importancia del deseo en la solución sinthomática de Joyce, que nos conduciría hacia una concepción nodal del deseo.</p>
			<p>Hecha esta salvedad, recorramos entonces las formulaciones de Lacan con respecto al deseo en las psicosis. En su <italic>Cuestión preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis,</italic> de 1958, Lacan subraya que al faltar el Nombre-del-Padre, Schreber ha asumido el deseo de la madre a través de algunas identificaciones. De hecho, la solución de Schreber incluye la dimensión de la falta, de un ser que falta: por no ser el falo que falta a la madre, será la mujer que falta a Dios. La dimensión de la falta es para Lacan inherente al deseo.</p>
			<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>) no abole la dimensión del deseo de la madre en las psicosis y precisa en el seminario sobre las formaciones del inconsciente que no es de una ausencia de deseo de la madre de lo que se trata en las psicosis, sino de un deseo que no ha sido simbolizado, pero deseo al fin. Es entonces la referencia que el deseo puede encontrar en el significante de la falta, el falo, lo que está en cuestión, pero no la existencia del deseo en sí.</p>
			<p>La pregunta no sería entonces la de la ausencia del deseo en la psicosis, sino la de la presencia de un deseo que no está simbolizado por el Nombre-del-Padre, es decir, un deseo que no está anudado a la ley del padre, dimensión que caracteriza la posición del psicótico en tanto rechazo de la impostura paterna (<xref ref-type="bibr" rid="B13">Lacan, 1958/1966a</xref>).</p>
			<p>Lacan insiste en 1958 en el esfuerzo del psicótico por instituir un deseo en el Otro, y esto le permite releer las deducciones gramaticales de los delirios paranoicos hechas por Freud: el otro ha tomado la iniciativa de amar, es leído por Lacan en términos de los intentos del psicótico por instituir un deseo en el Otro (<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>).Entonces, deseo no simbolizado por la ley del padre, intento de instituir un deseo en el Otro aparecen como primeras características del deseo psicótico señaladas por Lacan.</p>
			<p>Más adelante, en el seminario sobre la identificación, más precisamente en la clase del 13 de junio de 1962, Lacan es explícito al afirmar que neurosis, psicosis y perversión son tres caras de la estructura normal y que cada una se especifica por el modo en que desconoce uno de los tres términos que Lacan señala: cuerpo, Otro, falo; entre los cuales se juega la suerte del deseo. Es allí que plantea que en la estructuración del deseo psicótico el cuerpo tiene toda la importancia, ya que el psicótico desconoce al falo y al Otro, y por esta condición tiene que vérselas con un cuerpo no velado. Este desconocimiento del Otro va de la mano de cierta incapacidad de captar el deseo del Otro, de allí podemos deducir su intento por instituirlo vía la persecución. De este modo, la relación al cuerpo en las psicosis aparece íntimamente vinculada a la posición con respecto al deseo.</p>
			<p>Al recuperar estas referencias notamos que estas formulaciones podrían brindarnos las herramientas para pensar una dinámica de las posiciones subjetivas en las psicosis que se vuelve de gran importancia en el entendimiento de los movimientos que la cura produce. La lectura más deficitaria de estos conceptos lleva a pensar que la condición de la forclusión del Nombre-del-Padre conduce a una estructura invariable, sin posibilidades de modificación. No sostenemos con esto que podría producirse un pasaje de una posición psicótica a una posición neurótica y que entonces la cura consistiría en “neurotizar” al psicótico.</p>
			<p>Según Lacan, el encuentro fundamental entre el deseo del sujeto y el deseo del Otro puede estar sujeto a accidentes, a la forma en que se presentaron el deseo del padre y el de la madre para ese sujeto. En ese punto (<xref ref-type="bibr" rid="B29">Lacan, 2006</xref>) sostiene que no hubo elección, porque la elección ya estaba hecha a nivel de lo que fue presentado al sujeto. En ese encuentro fundacional se definen las coordenadas estructurales de la posición subjetiva. Ahora bien, la hipótesis de la forclusión parece haber producido en su apropiación un efecto estático: dada la estructura de la psicosis, no habría posibilidad de cambios. Esta lectura cierra entonces la puerta a todo tratamiento posible, aun cuando la cuestión de la reversibilidad de la forclusión haya sido un tema que preocupaba a Lacan (<xref ref-type="bibr" rid="B8">École Freudienne de Paris, 1976</xref>).</p>
			<p>El problema de los posibles cambios de posición del psicótico no invalida la fijeza de las coordenadas fundacionales, pero posibilitaría pensar una dinámica y una dialéctica de la cura, en las cuales consideramos que el deseo jugaría un rol clave. Pero antes de fundamentar esta hipótesis continuaremos relevando las referencias de Lacan al deseo en las psicosis.</p>
			<p>El deseo se establece en la dialéctica de una falta en la cual es el Otro quien da al sujeto la experiencia de su deseo. Esto implica cierta dependencia del deseo del sujeto con respecto al deseo del Otro: el deseo de ser deseado, deseo de deseo es la dimensión esencial (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>). Esta relación del deseo del sujeto al deseo del Otro no es una estructura reservada únicamente a la neurosis. (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>) es claro en este punto cuando sostiene que es una estructura esencial de toda estructura analíticamente definida y no solamente de la neurosis.</p>
			<p>Lacan no renuncia a situar la posición del deseo en las diferentes estructuras, habría entonces diferentes formas del deseo y diversas formas del sujeto: “La paradoja del deseo no es el privilegio del neurótico, sino más bien que este tiene en cuenta la existencia de la paradoja en su manera de afrontarlo” (<xref ref-type="bibr" rid="B14">Lacan, 1958/1966b</xref>, p. 637).</p>
			<p>La posición del neurótico con respecto al deseo concierne al fantasma: el fantasma es la posición del neurótico en el deseo (<xref ref-type="bibr" rid="B14">Lacan, 1958/1966b</xref>). La posición del psicótico con respecto al deseo concierne al cuerpo, como Lacan lo ubica en el seminario sobre la identificación.</p>
			<p>Para el neurótico, cuya posición en el deseo es el fantasma, la referencia metafórica al Nombre-del-Padre anuda los registros instaurando una realidad psíquica edípica y, por lo tanto, religiosa. El objeto <italic>a</italic>, causa del deseo, queda apresado por el nudo. El deseo es mediatizado por la referencia fálica que le otorga una medida común y simboliza la X del deseo de la madre. La función del padre anuda el deseo a una ley, la de la interdicción del incesto: he aquí la <italic>père-version</italic> (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-75</xref>). La X del deseo se fija en el fantasma que aporta una interpretación. El sujeto neurótico tiene una relación fantasmática al deseo, en tanto el deseo es sostenido por la fantasía.</p>
			<p>La situación es diferente para el psicótico, por el hecho de que su condición implica el rechazo de la referencia metafórica del padre, es decir, la forclusión del Nombre-del-Padre. Pero la ausencia de la metáfora no condiciona la presencia del deseo, cuyo soporte es la metonimia (<xref ref-type="bibr" rid="B22">Lacan, 1981a</xref>).El deseo como metonimia del ser en el sujeto (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>) no se sostiene necesariamente de la operación metafórica ni del padre. Todo el movimiento de la obra de Lacan va en dirección a sostener un más allá del padre.</p>
			<p>(Lacan, 1958a) sostiene que el deseo es quien hace la ley. El deseo se presenta como autónomo con respecto a la mediación de la ley: “es del deseo que la ley se origina” (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>, p. 814). Un efecto de transmisión ha invertido esta afirmación, concluyendo que es la ley del padre la que introduce el deseo. De esto se deduce que si el psicótico rechaza el Nombre-del-Padre, entonces está excluido del deseo. Pero Lacan no hace del Nombre-del-Padre ni de la ley la condición absoluta, el deseo es la condición absoluta.</p>
			<p>La cuestión del deseo está más allá del padre, concierne la condición del ser hablante en el lenguaje y no implica necesariamente una referencia metafórica. Otros nombres-del-padre podrán cumplir la función de anudar los registros (<xref ref-type="bibr" rid="B27">Lacan, 1963/2005</xref>). Restituyendo la dimensión del deseo, el psicótico inventa su propia ley.</p>
			<p>Proponemos entonces que el problema no sería el de la ausencia de deseo en el psicótico, sino el de cómo ese deseo se soporta sin la referencia al padre y sin el fantasma. Freud detectó esta condición en el caso Schreber, y eso lo llevó a modificar su nosografía: a diferencia de las neurosis transferenciales en las cuales se conservan los lazos con los objetos en la fantasía inconsciente, el psicótico se desase de ellos y en vez de una introversión de la libido en la fantasía encontramos una introversión de la libido en el yo (<xref ref-type="bibr" rid="B10">Freud, 1914/1976</xref>). Schreber no se defiende de su fantasía de deseo mediante la represión y el refugio en la fantasía, sino que al rechazo inicial le sigue todo un trabajo de reconstrucción que lo lleva a reconciliarse con el deseo que debía reprimir, realiza asintóticamente en el delirio el deseo que había rechazado en un inicio (<xref ref-type="bibr" rid="B9">Freud, 1911/1976</xref>).</p>
			<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B20">Lacan, 1978</xref>) señaló también una forma del deseo psicótico en el delirio de inmortalidad de las damas afec­tadas por el síndrome de Cotard y habló de la realización del deseo. Asimismo ubicó en el costado melancólico del dolor de existir la presencia de una abolición del deseo, un deseo realizado que confina con el deseo en estado puro: el deseo de muerte (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>).</p>
			<p>Sin embargo, ésta no es la única forma del deseo psicótico que Lacan sitúa, también habló de congelación del deseo en la paranoia (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-75</xref>). Es decir que podemos pensar en formas puras e impuras del deseo en las psicosis, formas puras que llegan a la muerte y a la realización sin rodeos, por cortocircuitos, y formas impuras, enmascaradas, fijadas que introducen un rodeo a la realización (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>).</p>
			<p>El recorrido por la obra de Lacan produjo un desplazamiento de la pregunta. Vemos cómo no está en cuestión la existencia del deseo en las psicosis, aunque sí se abre la pregunta sobre el tipo de soporte que podría sostenerlo, dada la evanescencia propia del deseo.</p>
			<p>En esta dirección podemos pensar entonces que el delirio puede operar como soporte del deseo y encontraríamos su marca en el carácter asintótico que algunas veces presenta. Una práctica de escritura puede funcionar como soporte del deseo, como en el caso Joyce que sostuvo su existencia en el deseo de ser un artista que mantendría ocupado a los universitarios durante siglos.</p>
			<p>La discusión sobre la ausencia o presencia del deseo en las psicosis trasciende con creces una cuestión meramente académica para repercutir notablemente en la práctica clínica. La pregunta clínica que podría desprenderse de esto es la de poder localizar la posición del sujeto en el deseo. El psicótico ¿está en el punto en que desea? ¿Ha encontrado un soporte a ese deseo?</p>
			<p>Retornaremos ahora a Freud y al caso que inaugura el pensamiento analítico sobre las psicosis, el caso Schreber, que se ha constituido en el modelo para pensar la cuestión de las psicosis en la formación de numerosas generaciones de analistas. Proponemos releerlo con el operador de lectura de la posición del psicótico en el deseo. Si el deseo es condición absoluta y origina la ley, entonces es en relación a los cambios de posición con respecto al mismo que pueden pensarse las líneas de eficiencia de una cura.</p>
		</sec>
		<sec>
			<title>Las posiciones de Schreber con respecto al deseo</title>
			<p>Freud señaló tempranamente la diferencia entre defenderse de los deseos reprimiéndolos y conservando una relación con ellos en la fantasía -la posición del neuró­tico-, y realizar el deseo en acto aun cuando eso implique la pérdida de la identidad y la transformación del ser en el delirio, por ejemplo. En el caso Schreber, la pregunta que queda sin contestar para Freud es justamente qué es lo que lleva al presidente a aceptar el deseo que debía reprimir, por qué en lugar de refugiarse en la fantasía se refugia en la psicosis (<xref ref-type="bibr" rid="B9">Freud, 1911/1976</xref>).</p>
			<p>En este caso, Freud puntualiza al menos tres posiciones diferentes frente al deseo inconsciente. La primera puede extraerse de la reacción de revuelta y rechazo radical frente a la aparición del deseo expresado en el sueño “sería hermoso ser una mujer en el momento del coito”. Sería hermoso, pero todavía no es, es un deseo, pero no un goce consumado. El correlato clínico de esta posición de rechazo es un malestar que disuelve el cuerpo en una hipocondría mortífera precipitada en varios intentos de suicidio: Schreber se da por muerto. No desea, pero tampoco vive. Aquí el Otro no cuenta, (<xref ref-type="bibr" rid="B10">Freud, 1914/1976</xref>) habla de un desasimiento libidinal de los objetos, de una incapacidad de transferencia. El circuito parece cerrarse en el destino pulsional de la vuelta hacia la persona propia y sus consecuencias autodestructivas. La posición de rechazo del deseo conlleva entonces la mortificación.</p>
			<p>La segunda posición introduce que la iniciativa viene del Otro (<xref ref-type="bibr" rid="B22">Lacan, 1981a</xref>). Clínicamente se manifiesta en el delirio de persecución o en la erotomanía: su cuerpo es entregado para ser abusado, el Otro quiere asesinar su alma. Es el Otro quien desea, no él. Freud subraya que la acusación de almicidio esconde en verdad una autoacusación (¿o acaso no es él mismo quien se ha “suicidado” rechazando aquel deseo que lo conectaba al sentimiento de estar vivo?).La posición de revuelta radical ahora se modaliza e incluye un rodeo. El cuerpo entra en el circuito del Otro. El deseo rechazado inicialmente ahora es adjudicado al Otro que ha tomado la iniciativa de amarlo y/o perjudicarlo.</p>
			<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B11">Freud, 1921/1976</xref>) precisó que el perseguido no proyecta en el vacío, sino que se guía por el conocimiento que tiene de su propio inconsciente y aquello que encuentra en el Otro guarda semejanza con lo que rechaza de sí mismo. Es el deseo rechazado lo que aparece en la persecución. A diferencia del neurótico, el perseguido conoce su inconsciente, de hecho puede traslucirlo con crudeza.</p>
			<p>Esta segunda posición no es compatible tampoco con la represión, sino que parece condecir con el destino pulsional del trastorno en lo contrario: no soy yo quien desea, es el Otro. (<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>) reformuló este aspecto dicien­do que hay en el delirio de persecución el intento de restituir o instituir un deseo en el Otro, dado que el psicótico no ha contado con la simbolización del deseo de la madre que introduce el falo vía la operatoria del Nombre-del-Padre. El deseo es atribuido a Otro, no es él quien piensa que sería hermoso ser una mujer en el acto del coito, sino que el Otro quiere abusarse de él y tomarlo como una “mujerzuela”. Entender la persecución en estos términos implicaría introducir su dimensión transferencial.</p>
			<p>La tercera posición que podemos extraer del caso Schreber es la que Freud nombra “reconciliación” o aceptación del deseo inconsciente inicialmente rechazado. Se corresponde clínicamente con el momento parafrénico del delirio, la solución que aporta la metáfora delirante “ser la mujer de Dios” volviendo el goce soportable y cumpliendo el deseo que había aparecido en el sueño. Se trata de un cumplimiento asintótico del deseo que ha encontrado un sostén en el delirio, organizando con cierta estabilidad el mundo y el ser.</p>
			<p>A diferencia de la primera y la segunda posición, aquí la revuelta y el rechazo se han trocado en un consentimiento, una cesión que conlleva una transformación del ser: la muerte del anterior y el advenimiento de uno nuevo por la mudanza en mujer. Esta subversión requiere ese autosacrificio. Ya no se trata del posible cortocircuito de la acción, sino de una acción que tiene valor de acto, de transformación del sujeto. La dimensión del Otro participa y se ha pluralizado, ya no concierne únicamente la relación al perseguidor, también está el amor a su mujer y el dirigirse a nosotros como destinatarios de su testimonio (<xref ref-type="bibr" rid="B13">Lacan, 1958/1966a</xref>).Un aspecto sublimatorio parece incorporarse, en la medida en que la publicación de las <italic>Memorias de un enfermo nervioso</italic> pretende ser de utilidad social. El entramado de la solución incluye además un saber hacer con el cuerpo que se aleja de la mortificación hipocondríaca inicial.</p>
			<p>Tenemos entonces la posición del rechazo del deseo y su consecuente mortificación del cuerpo manifiesta en la hipocondría y en los pasajes al acto suicida, la posición de intentar instituir un deseo en el Otro vía la persecución o la erotomanía y finalmente cierta realización del deseo sostenida en lo asintótico. Tres formas del deseo en las psicosis no mediadas por la represión ni por la fantasía. Tres formas del deseo cuya relación a la acción es entonces más directa, generando el problema del cortocircuito de la realización en el pasaje al acto y la pregunta de cómo sostener un deseo que se encuentra por momentos en una relación de inmediatez con la acción.</p>
		</sec>
		<sec>
			<title>Consecuencias clínicas del retorno al deseo</title>
			<p>Pasemos ahora a la utilidad clínica que pueden aportar estas distinciones. Localizar el punto en que el sujeto se encuentra con respecto al deseo orienta la cura, y creemos que ese es el sentido que puede darse a la indicación de (<xref ref-type="bibr" rid="B14">Lacan, 1958/1966b</xref>) “es el deseo el que mantiene la dirección del análisis” (p. 636). El asunto es saber dónde está el sujeto como tal, ¿está en el punto en que desea? (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>).</p>
			<p>En la primera forma que señalamos está en el punto del rechazo o abolición del deseo cuya expresión clínica son los momentos de melancolización y mortificación hipocondríaca que son una invariante de toda psicosis y que en muchos casos aparecen bajo la forma de la muerte del sujeto. Se trata de un deseo en su estado puro, es decir, un deseo de muerte que se extingue lógicamente en su realización (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>).</p>
			<p>Propongo pensar que la angustia hipocondríaca e incluso algunos fenómenos psicosomáticos en las psicosis tienen el valor de indicar momentos de rechazo del deseo inconsciente en el tratamiento del goce, con sus consecuentes efectos de mortificación: el cuerpo aparece en su dimensión real, aquella por la cual el psicótico es normal en su deseo, en tanto desconoce en su estructuración al Otro y al falo (<xref ref-type="bibr" rid="B23">Lacan, 1981b</xref>).</p>
			<p>Estos episodios a veces confundidos con la depresión nos señalan la presencia de un deseo que confina con la muerte, nos alertan sobre un límite en el goce que se ha sobrepasado; al tiempo que nos indican retroactivamente la naturaleza del soporte previo y los puntos en que el mismo no ha resultado. No son momentos analizables, como no lo es la angustia, implican un desasimiento de los objetos, un rechazo del Otro. El deseo en su forma pura y simple conduce al dolor de existir en estado puro. La posición del psicótico en el deseo impacta en el cuerpo.</p>
			<p>El hecho de que este estado de mortificación no sea constante plantea la necesidad de pensar en otras formas posibles del deseo, no tan puras, más desarrolladas, incluso enmascaradas, no tan próximas al pasaje al acto.</p>
			<p>La segunda forma propuesta es la que intenta restituir la dimensión del deseo en el Otro ya sea por la persecución o la erotomanía. Es también lo que Lacan llama un “deseo congelado” (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-1975</xref>) que introduce cierta fijación y cierto soporte que no encontramos en la primera forma. La salida por la persecución permite morigerar el malestar hipocondríaco en la medida en que el circuito deseante se abre al Otro. (<xref ref-type="bibr" rid="B11">Freud, 1921/1976</xref>) señala que el rechazo del deseo inconsciente en el perseguido va de la mano de una sobreinvestidura de los mínimos indicios del inconsciente del Otro. Lo rechazan, pero en este mismo gesto se vuelven extremadamente sensibles al deseo inconsciente del Otro. El resorte último de esto que proponemos llamar “sensibilidad o avidez al deseo”, Freud lo ubica en una pretensión acrecentada de ser amado.</p>
			<p>La supuesta ausencia de deseo en la psicosis se convierte así en avidez y sensibilidad extrema al deseo del Otro (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>). El psicótico intenta instituir en el Otro aquella experiencia de deseo que no le fue transmitida en el momento de su constitución. La persecución implica una dimensión transferencial en la cual es clave la respuesta que el Otro dé a ese intento de instituir un deseo.</p>
			<p>La tercera forma que deslindamos implica el problema del sostén o soporte del deseo en las psicosis. Un deseo más cercano a la realización, sin la fijación que otorga la fantasía, es también un deseo lindante con el cortocircuito -que introduce la dificultad extra de cómo sostenerlo.</p>
			<p>El deseo es el punto esencial en el cual el ser del sujeto intenta afirmarse, es un sostén de la existencia (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>). ¿Qué soporte podría tener si se renuncia al soporte fantasmático? El psicótico no se refugia en la fantasía, sino que se desprende del Otro. ¿Por qué habría de resignar ese estado narcisista y ligarse nuevamente al Otro? El asunto es cómo se establecen los lazos sociales en las psicosis y de qué tipo de lazos se trataría (<xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>). Lo que está en juego entonces es poder localizar la posición del sujeto con respecto al deseo, el soporte del que se sostiene, el arte del que cada uno es capaz.</p>
			<p>De nuestro recorrido se desprenden al menos tres formas posibles del deseo en las psicosis. Las formas puras o simples del deseo que se definen por su tendencia a la <italic>real</italic>-ización, que desean lo imposible, y como tales están siempre al borde de la muerte, confrontan con ese real.</p>
			<p>La realización en sentido estricto del deseo conlleva lógicamente su abolición, por lo tanto, estas formas son formas mortificantes, cercanas al pasaje al acto, formas que llamaremos “antigónicas”. Encontramos la expresión clínica de estas formas en los episodios melancólicos e hipocondríacos que pueden presentarse en toda psicosis y que estarían indicando una dificultad para sostener el deseo, quedando a merced de un deseo puro, rayano al cortocircuito de la muerte. En cambio los pequeños índices de vitalización, la recuperación del sentimiento de la vida nos ponen en la pista de la operatoria deseante.</p>
			<p>Esta <italic>real</italic>ización del deseo en su máxima pureza se diferencia de otras formas del deseo, impuras, congeladas, sostenidas por ejemplo en el delirio. Estas formas del deseo nos introducen en lo que llamaremos “realizaciones delirantes del deseo” que pueden cobrar un sesgo asintótico, como en el caso Schreber, en el que el delirio funciona como soporte del deseo y lo sostiene en la infinitización de la solución asintótica, constituyéndose así en la plasmación del deseo originariamente rechazado.</p>
			<p>Las formas mortificantes o antigónicas del deseo, que tienden a su <italic>real</italic>ización, suelen estar al borde del pasaje al acto por ser poco estables. Las formas delirantes de las realizaciones del deseo introducen ya un sostén más duradero, pero suelen acompañarse de una fijación en el delirio que impide circular en otros lazos sociales.</p>
			<p>Encontramos una tercera forma del deseo en las psicosis, también impuras, en la cual éste se sostiene en la constitución de cierto lazo social. En estas formas, la introducción de lo social nos estaría hablando de una cuota sublimatoria que parece diferenciar la segunda forma de la tercera. Incluye lo que Freud ubicaba como la capacidad creadora o talento artístico en juego en la sublimación. Joyce nos muestra que el soporte asintótico no es necesariamente delirante: el <italic>sinthome</italic> “deseo de ser un artista” se sostiene también en la asíntota y en la constitución de un Otro al que se le hace falta: “el escritor que mantendrá ocupado a los críticos durante siglos” (<xref ref-type="bibr" rid="B28">Lacan, 2005</xref>) o la mujer que falta a Dios en el caso Schreber (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>).</p>
			<p>En este sentido, habrá talentos artísticos excepcionales, creadores de genio. Pero también está el arte más cotidiano, usual, frecuente, el de los que llegan a nuestras puertas y que es necesario poder reconocer. Este sostén del deseo en el lazo social no siempre cobra un cariz persecutorio o erotomaníaco, y en muchas ocasiones puede gestarse en el encuentro analítico y transferirse luego a otros discursos, habilitando otros circuitos.</p>
			<p>A continuación, propongo poner a prueba lo obtenido a partir de la reintroducción del concepto de deseo en la escucha analítica de las psicosis en la lectura de un caso clínico.</p>
		</sec>
		<sec sec-type="cases">
			<title>Caso clínico</title>
			<p>Se trata de un paciente de unos 50 años, con nombre de emperador, que consulta por <italic>problemas sexuales</italic>: las relaciones con su mujer han dejado de ser satisfactorias para él, llegando al punto de querer evitarlas, produciéndole un gran malestar y sintiéndose depresivo. La condición para que la consulta sea posible es que yo acepte que él no vendrá todas las semanas, sino cada dos meses para que <italic>lo escuche</italic>. El punto insoportable se localiza en ciertas prácticas que su mujer ha comenzado a pedirle y que hacen que se sienta <italic>anulado</italic>, ya que lo reenvían a quedar en situación de <italic>esclavo</italic> frente a ella.</p>
			<p>“Ser esclavo de una mujer” reedita en él un empuje a la mujer ahora latente, pero que en su adolescencia lo llevó a travestirse y a embarcarse en prácticas con hombres que encontraba ocasionalmente en la calle. El paciente asocia esto a la relación con su madre, que lo obligaba a hacer tareas <italic>femeninas</italic>, cuestión que para él le ha inoculado ciertos <italic>rasgos de mujer</italic> que han <italic>quebrado</italic> su personalidad.</p>
			<p>Su madre era muy <italic>posesiva</italic> y <italic>caprichosa</italic> con él, la acusa de haberlo seducido cuando niño y luego de haber armado intrigas para que todas sus parejas fracasen. El padre no intervenía, y en la versión materna trasmitida no era su verdadero padre. El paciente corta todo lazo con su familia en la adolescencia, no obstante sentir que continúa bajo el influjo perjudicial de su madre que arruina sus parejas.</p>
			<p>El “ser esclavo de una mujer” se actualiza no solo con su mujer, sino también con otras que forman parte de su entorno: una vecina, la hija de un amigo, su cuñada, amigas de su mujer, etc. Ellas manifiestan su interés por él <italic>indirectamente</italic>, él se da cuenta por la forma en que lo miran y por sus actitudes: la vecina espera el bus mientras él pasea, eso quiere decir que ella está enamorada de él. Ella hace ruido con la puerta al salir: espera encontrarlo. Le comenta que tiene goteras en su departamento, por lo tanto, está loca de amor por él.</p>
			<p>Los pequeños gestos de la vida cotidiana se vuelven signos de que han tomado la iniciativa de amarlo. Él no sabe muy bien qué hacer con esto: por un lado, se siente atraído por la posibilidad de tomar ciertos riesgos y responder a la iniciativa de estas mujeres, por el otro, reconoce en ellas las características que lo llevarían nuevamente a la <italic>esclavitud</italic>. Los mismos rasgos que ha rechazado en la madre, ahora, le resultan atractivos.</p>
			<p>Al mismo tiempo él puede situar en las sesiones que una relación de esclavitud con una mujer le resulta insoportable pues lo empuja a ofrecerse sexualmente a otros hombres. No quiere dejar a su mujer, en quien ha encontrado una excepción a las “mujeres que esclavizan”, ya que es para él una mujer <italic>sumisa</italic> y <italic>comprensiva</italic> que ha aceptado su pedido de no compartir el techo con él, sino habitar en dos lugares diferentes: uno en el primer piso, el otro en el tercer piso.</p>
			<p>El trabajo sobre estas coordenadas se fue produciendo en las entrevistas, en el marco de una sumisión a las posiciones de este paciente cuyo punto de partida fue aceptar sus propias condiciones. Fue también en transferencia que él construyó una solución que se basa en cierta “buena distancia” en el trato con las mujeres. Comenzó a escribir cartas de amor anónimas a su vecina. Esto le permitió, según sus palabras, <italic>fantasear</italic> con ceder a la tentación sin exponerse a la relación de esclavitud: “Es mi inconsciente de autoconservación, la evito porque está como una loca buscando al hombre que escribe las cartas. Me parezco a Eva, quiero morder la manzana de la prohibición.”</p>
			<p>El paciente mantuvo esta práctica del <italic>amor platónico</italic> -como él la llamaba- durante un año y la dio por finalizada cuando creyó que podían descubrirlo dado que muchas mujeres del barrio estaban tras la pista del <italic>amante anónimo</italic>, tal el pseudónimo con el que firmaba las cartas. Durante ese tiempo, recuperó el gusto por la sexualidad con su mujer y ya no se sentía deprimido, pero el hecho de no poder continuar lo llevó a un estado de mortificación patente en su insomnio y en el retorno de imágenes y sonidos ligados a su primera crisis.</p>
			<p>Implementó entonces otra práctica que explota las mismas líneas de eficiencia que la primera, pero sin sus riesgos: se relaciona con mujeres en un grupo de sexo telefónico. El encuentro posible queda siempre postergado a un futuro indeterminado.</p>
			<p>Estas soluciones fueron construidas en un lazo en el cual él podía hablar libremente de eso que para él hacía síntoma: su relación a las mujeres que esclavizan. La puesta en forma del síntoma abrió a una dimensión de “más allá” ligada, a mi entender, a la posibilidad de posicionarse como deseante y el conflicto que esto conlleva, y a encontrar otras modalidades de sostén del deseo más compatibles con la vida en común.</p>
		</sec>
		<sec sec-type="conclusions">
			<title>Conclusiones</title>
			<p>Habría así formas psicóticas del deseo, cuya dificultad radicaría en la modalidad de soportarlo sin la referencia al Nombre-del-Padre y al fantasma. Lacan propone que el deseo del psicótico es un deseo no simbolizado por la metáfora paterna y, por lo tanto, no referenciado por el falo. Pero eso no impide pensar en un deseo que esté más allá del Padre y que encuentre su referencia en otros nombres-del-padre.</p>
			<p>El deseo como condición absoluta y como origen de la ley (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>) parecería alentar la reflexión sobre las formas de sostener un deseo sin la referencia metafórica del padre. Nuestro paciente apela a un soporte asintótico del deseo que podemos leer también en el delirio de Schreber o en el deseo joyceano de ser un artista que mantendría ocupado a los universitarios durante siglos.</p>
			<p>El psicótico podría permanecer en el circuito del otro previo (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>), el otro esclavizante, o hacer otra elección. Eso no cambiaría la elección primera, la elección forzada, pero sí permitiría pensar una modalización del rechazo o una modificación de la posición. De esta manera, la reintroducción del concepto de deseo para pensar la clínica de las psicosis no es una propuesta solamente ligada a reivindicar la importancia del deseo en la constitución de lo humano, sino que abre las puertas a pensar el rol del deseo como operador en el dispositivo: si hay formas del deseo psicótico, entonces los psicóticos pueden beneficiarse del encuentro con el deseo del analista. Resta elucidar la dinámica posible de este encuentro.</p>
			<p>El asunto es con qué se encuentra el psicótico: ¿con la indiferencia? ¿con el rechazo? ¿con el miedo? ¿con la angustia? ¿con el ideal? ¿con la fascinación o la admiración? De esa respuesta parece depender la suerte del encuentro. Y es en este punto que entendemos que el psicoanalizado corre con ventaja frente a otros posibles interlocutores. La posición que pudo haber alcanzado luego de la travesía del análisis lo deja a las puertas de convertirse en un <italic>parte­naire</italic> a medida del psicótico. Si el encuentro se produce, y si el psicótico consiente en un nuevo circuito, el psicótico puede permanecer en el circuito alienante del Otro previo -aquel del deseo no simbolizado y devorador que ha rechazado junto a la impostura de un padre que pretendía regularlo-, pero también existiría la posibilidad de que habilite nuevos circuitos a partir del encuentro con un deseo especial, el deseo del analista.</p>
			<p>Así, el analista deviene un <italic>partenaire</italic> a medida: alguien que puede responder no desde la angustia ni el miedo, sino desde el deseo de sostener un deseo. En el pequeño discurso a los psiquiatras de Sainte-Anne, (<xref ref-type="bibr" rid="B17">Lacan, 1967</xref>) ubica la importancia de la angustia que el encuentro con el psicótico produce y la respuesta de quien lo escucha. En cuanto a la primera, se debe a la inversión de lugares: el psicótico con el objeto en el bolsillo no puede más que causar la división del otro. En cuanto a la segunda, la respuesta, Lacan ubica al menos dos alternativas: responder por el miedo y defenderse del encuentro erigiendo barreras de protección (ya sean las paredes del asilo o la teoría), o bien responder con “otra cosa” frente a esa angustia que produce el encuentro.</p>
			<p>La primera alternativa queda del lado de la posición del psiquiatra: tomar al loco como objeto de estudios. La segunda, es la del psicoanalizado. Lacan esperaba un progreso capital del hecho de que un psicoanalizado se ocupe un día verdaderamente del loco. Un psicoanalizado, es decir, alguien que pueda responder con “otra cosa” que con la angustia que produce el encuentro con el psicótico. Alguien que no obture su división con el saber de la teoría ni con las barreras de los asilos, alguien que pueda llevar las cosas más allá de la angustia. Un psicoanalizado que recupere la dimensión del encuentro sin recaer en la posición del psiquiatra, que se defiende de la angustia con la teoría.</p>
			<p>Pero entonces, ¿cuál es la oferta del psicoanalizado, qué es lo que él tiene para dar a diferencia del psiquiatra? Aquello que ni la novia más bella del mundo podría ofrecer: un deseo advertido que no puede desear lo imposible (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>). La respuesta del analista se ubica a nivel de su acto y del deseo que lo habita. Es la especificidad de su posición lo que constituye la clave de la respuesta del analista (<xref ref-type="bibr" rid="B26">Lacan, 1991/2001</xref>), también en el encuentro con el sujeto psicótico.</p>
			<p>La posición del analista excluye la respuesta por el miedo, la angustia, la admiración, la fascinación o la objetalización. El analista tiene otra cosa para ofrecer, soporta en su presencia este deseo, se hace así causa del deseo del analizante y es allí donde Lacan ubica la eficacia del discurso analítico.</p>
			<p>Concluyo entonces en que podría haber una especie de “atracción electiva”, de afinidad entre el psicótico y el analista. Tomo la expresión de la metáfora química que usa Goethe en <italic>Las afinidades electivas</italic>: dos sustancias químicas que estaban indisolublemente unidas pueden separarse a partir de la introducción de una tercera, deshacerse y recomponerse conformando una nueva combinación. Es como si la atracción inicial pudiera romperse a partir de la aparición de otra sustancia más “afín”, como si operara una suerte de “afinidad electiva”, como si hubiese una elección preferencial. Un nuevo encuentro puede producir la separación y la formación de un nuevo cuerpo, a este lugar podría venir el encuentro con el analista. La clave está entonces en la respuesta y no en la supuesta gravedad de la posición psicótica.</p>
			<p>Eso permitiría explicar por qué muchos psicóticos piden un análisis y se mantienen en él durante años, en ocasiones a pesar incluso de la resistencia de los analistas.</p>
		</sec>
	</body>
	<back>
		<ref-list>
			<title>Referencias</title>
			<ref id="B1">
				<mixed-citation>Bassols, M. (2011). La gravedad sin ley del Otro malvado. In J.-A. Miller (Org.), Cuando el Otro es malo… (pp. 25-32). Buenos Aires, Argentina: Paidós.</mixed-citation>
				<element-citation publication-type="book">
					<person-group person-group-type="author">
						<name>
							<surname>Bassols</surname>
							<given-names>M.</given-names>
						</name>
					</person-group>
					<year>2011</year>
					<chapter-title>La gravedad sin ley del Otro malvado</chapter-title>
					<person-group person-group-type="compiler">
						<name>
							<surname>Miller</surname>
							<given-names>J.-A.</given-names>
						</name>
					</person-group>
					<source>Cuando el Otro es malo…</source>
					<fpage>25</fpage>
					<lpage>32</lpage>
					<publisher-loc>Buenos Aires, Argentina</publisher-loc>
					<publisher-name>Paidós</publisher-name>
				</element-citation>
			</ref>
			<ref id="B2">
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				<mixed-citation>Zerghem, M. (2011). Las trampas del Otro. In J.-A. Miller (Org.), Cuando el Otro es malo… (pp. 61-70). Buenos Aires, Argentina: Paidós.</mixed-citation>
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		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn1">
				<label>1</label>
				<p>Parece ser la posición de (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011b</xref>, p. 75).</p>
			</fn>
		</fn-group>
		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn2">
				<label>2</label>
				<p>Llama la atención cómo la construcción de los casos que se transmiten abundan en detalles clínicos sobre el desencadenamiento y los distintos fenómenos que surgen en ese momento, entendidos como consecuencias de la operatoria de la forclusión. Esta descripción minuciosa del desencadenamiento – proceso patológico para Freud- contrasta con extensos períodos en que los mismos pacientes estuvieron estabilizados e insertos en lazos sociales que no obstante en la construcción del caso quedan subsumidos en frases mínimas del tipo “Estable veinte años”, sin que se provean referencias más precisas sobre las modalidades en que ese paciente se sostuvo durante tanto tiempo. A tal efecto véanse por ejemplo los casos presentados por JD Matet y M. Bassols (<xref ref-type="bibr" rid="B40">Miller, 2011a</xref>).</p>
			</fn>
		</fn-group>
		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn3">
				<label>3</label>
				<p>Este trabajo corresponde a una investigación en curso que parte del papel de los interlocutores de Freud en la construcción de una teoría analítica de las psicosis, considerando especialmente el rol desempeñado por el paranoico Fliess y la trama transferencial que se gesta entre éste, Freud, Jung, Ferenczi y Abraham. Entendemos que esta formulación inicial impactó luego en las concepciones analíticas de las psicosis que se derivaron de allí (De Battista, 2015). Esta investigación ha sido financiada en parte por el Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet).</p>
			</fn>
		</fn-group>
		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn4">
				<label>4</label>
				<p>It seems to be the position of (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011b</xref>, p. 75).</p>
			</fn>
		</fn-group>
		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn5">
				<label>5</label>
				<p>It is interesting how the construction of the cases that are transmitted abound in clinical details about the triggering and the different phenomena that arise at that moment, understood the consequences of the operation of foreclosure. This detailed description of the trigger – pathological process for Freud - contrasts with extensive periods in which the same patients were stabilized and inserted into social bonds, which nevertheless in the construction of the case they are subsumed in minimum sentences of the type “Stable twenty years”, without providing more precise references to the modalities in which that patient was sustained for so long. Examples for these cases are presented by JD Matet y M. Bassols (<xref ref-type="bibr" rid="B40">Miller, 2011a</xref>).</p>
			</fn>
		</fn-group>
		<fn-group>
			<fn fn-type="other" id="fn6">
				<label>6</label>
				<p>This study corresponds to ongoing research that starts from the role of Freud’s interlocutors in the construction of an analytical theory of psychosis, especially considering the role played by the paranoid Fliess and the transfer plot that is generated between this one, Freud, Jung, Ferenczi and Abraham. We understand that this initial formulation then impacted on the analytical conceptions of the psychoses derived from it (De Battista, 2015). This research has been funded in part by the Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y técnicas (CONICET).</p>
			</fn>
		</fn-group>
	</back>
	<sub-article article-type="translation" id="s1" xml:lang="en">
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			<article-categories>
				<subj-group subj-group-type="heading">
					<subject>ORIGINAL ARTICLES</subject>
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			<title-group>
				<article-title>Considerations for a return to the concept of desire in analytical clinic of psychosis</article-title>
			</title-group>
			<contrib-group>
				<contrib contrib-type="author">
					<name>
						<surname>Battista</surname>
						<given-names>Julieta De</given-names>
					</name>
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					<xref ref-type="corresp" rid="c2"><sup>*</sup></xref>
				</contrib>
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			<aff id="aff2">
				<institution content-type="original">Universidad Nacional de La Plata, Instituto de Investigaciones en Psicología. Buenos Aires, Argentina</institution>
			</aff>
			<author-notes>
				<corresp id="c2">
					<label>*</label>Corresponding address: <email>julietadebattista@gmail.com</email>
				</corresp>
			</author-notes>
			<abstract>
				<title>Abstract</title>
				<p>The article aims to discuss the relative absence of references to the concept of psychotic desire in the Lacanian community. This discussion is relevant because Lacan did not exclude desire and psychosis of his conception of analytic treatment. This research makes a review of the references to psychotic desire in Lacan’s work and its clinical application (Schreber case). The conclusion is that the problem is not a lack of desire, but rather its support. This article proposes differential forms of psychotic desire associated with subjective positions whose demarcation is important for the cure.</p>
			</abstract>
			<kwd-group xml:lang="en">
				<title>Keywords:</title>
				<kwd>desire</kwd>
				<kwd>cure</kwd>
				<kwd>psychosis</kwd>
				<kwd>psychoanalysis</kwd>
			</kwd-group>
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		<body>
			<sec sec-type="intro">
				<title>Introduction</title>
				<p>This article aims to discuss the relative lack of references to the concept of desire in the transmission of cases of psychosis within the analytic community that found an orientation in Lacan’s work. It is frequent that in the transmission of the approach of this type of cases there is no resort to the concept of desire, emphasizing rather the consequences of the lack of such (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B32">Leibson &amp; Lutzky, 2013</xref>). For example, in two of the latest publications compiled by JA Miller that compose more than twenty cases of psychosis treated by Lacan analysts - whose impact is relevant considering the importance of its compiler in the transmission of the lacanian psychoanalysis in Latin America - the concept of desire is not used to think about the processes of cure and, when mentioned, it is used to emphasize its inactivity (Cf. <xref ref-type="bibr" rid="B2">Borie, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B6">Dewambrechies-La Sagna, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B7">Di Ciaccia, 2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B12">Klotz, 2012</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B33">Magnin, 2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B47">Zerghem, 2011</xref>).</p>
				<p>In the argumentation of these presentations, this inactivity of desire would go hand in hand with an intrusive and invasive phenomenon that would satisfy a delocalized <italic>jouissance</italic> whose relief would depend on its fixation through identification, delusional metaphors or writing practices, introducing a limitation of <italic>jouissance</italic> (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). Other authors claim that desire would not be missing in psychosis (<xref ref-type="bibr" rid="B45">Soler, 2009</xref>), but rather would be restricted to paranoia, declaring its abolition in schizophrenia (<xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>). However, even in these cases when psychotic desire is considered, the affirmation of its existence does not go hand in hand with a clarification of its operation in the cure. It refers again to the idea that an invasion of <italic>jouissance</italic> has to be limited. (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). In the same way, one can recalled from the psychoanalytic comments of Joyce’s case, that emphasis rests on his practice of writing as a symptomatic solution and not on the desire to be an artist, which Lacan emphasized.</p>
				<p>This absence of references (or this presence that radically affirms the inactivity of desire in psychosis) is striking, given that Lacan’s work has claimed the study of psychosis from a perspective that is not loss-making, and revalorized the function of the subjective position in these types of presentations that used to be relegated to the psychiatric approach. However, the inscription of psychoses inside the possible subjective positions of being in language did not guarantee, as we have pointed out, that this clinical experience was thought to be oriented by desire.</p>
				<p>This absence becomes even more symptomatic if we recover Lacan’s proposal (<xref ref-type="bibr" rid="B16">1964/1966</xref>) regarding the desire of the analyst, a last resource that would explain the effectiveness of the analysis. Lacan’s position on the analytical approach of the psychosis has encouraged his disciples to not recoil in the face of psychosis and he tried to found bases for a treatment beyond the psychiatric position (<xref ref-type="bibr" rid="B17">Lacan, 1967</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B19">1977</xref>).</p>
				<p>We are faced with the paradox that while the concept of desire occupies an essential place in Lacan’s work - it is possible to say that it is a fundamental concept -, it is mostly not used in the reading on psychoses. In fact, one kind of transmission has generated the equation: foreclosure of the ‘Name-of-the-Father’ = lack of desire, and from there it is affirmed that there would be no desire in psychosis. But would this statement not contradict the ethics of psychoanalysis, which is precisely based on the function of the analyst’s desire? One of two alternatives: the approach of psychosis is outside psychoanalysis, relegated to therapy<xref ref-type="fn" rid="fn4"><sup>4</sup></xref>, or if it does hold true that there is an analytical listener of psychoses then it is necessary to rethink the question of desire. Here is the problem that we will try to address.</p>
				<p>The discussion is topical because approximately after the 80’s it is possible to detect a change in the attitude of lacanian analysts concerning psychoses (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>). Nowadays these analysts have ventured much more into the treatment of psychosis and have given place to a series of formulations about the direction towards a cure: limitation of <italic>jouissance</italic>, ideal support, identifications, nomination, analyst <italic>sinthome</italic>, analyst support, accompanying analyst (<xref ref-type="bibr" rid="B3">Caroz, 2009</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B31">Laurent, 2002</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B37">Miller, 1997</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B38">2005</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B39">2009</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B40">2011</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>) which seem to be in conflict with a practice that is oriented by desire and good talking.</p>
				<p>Freud and Lacan did not consider desire to be exclusive property of the neurotics. However the condition of psychotic desire has been less explored and even often overshadowed by the “invasion of <italic>jouissance</italic>”, which is considered a characteristic of psychosis (<xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). This conception instead makes the psychotic the object of <italic>jouissance</italic> of the Other and hinders the possibility of thinking about the subjective participation in what he suffers.</p>
				<p>In this field of problems, this article methodologically proposes to recover Lacan’s formulations in the first place, with reference to desire in psychoses, in an attempt to point out that the exclusion of it in the conceptualization of psychosis was not developed in Lacan’s work, but rather later in the reception that his disciples made of his ideas (De Battista, 2015). In the second place, and following the method proposed by Lacan to return to Freud, the article advances in a new reading of the Schreber case from the operator of reading desire, which is not greatly explored among the comments that have privileged the facets related to the mechanism and the pathological process.<xref ref-type="fn" rid="fn5"><sup>5</sup></xref> (<xref ref-type="bibr" rid="B32">Leibson &amp; Lutzky, 2013</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>).</p>
				<p>Finally, the concepts extracted from this case in the transmission of psychoanalysis of psychoses will be tested in the reading of clinical cases at the practices, which is an attempt to measure the heuristic value of the reintroduction of the concept of desire in the analytical listening of psychoses. From this analysis, there are three possible forms of desire in the psychoses which we propose to distinguish in which pure forms and impure forms are extracted in the results, with not only the delusional forms being included among them.</p>
			</sec>
			<sec>
				<title>Desire and psychosis in Lacan’s work</title>
				<p>A genealogical study could be carried out to trace how this exclusion of the concept of desire to think how these psychoses became part of the thinking of Lacan’s disciples. This topic itself requires an investigation that goes beyond the limits of this article.<xref ref-type="fn" rid="fn6"><sup>6</sup></xref> However, we can locate some landmarks. For example, the affirmative answer given by Lacan to J-A Miller in 1977 to the question by the later regarding if the mathemes - divided subject, object, S1, S2 - could be used to think about the psychoses. Remember that the divided subject represents Lacan’s the subject of desire. Twenty years later, (<xref ref-type="bibr" rid="B34">Miller, 1997</xref>) asks about desire in psychoses and asserts that the metonymy of the forclusive defect shouldn’t be the word “desire” but the word “desert” (p.282). Soon after we see how this thesis has proliferated: (<xref ref-type="bibr" rid="B34">Maleval, 1997</xref>) affirms that paraphrenia - the most successful form of auto- therapeutic construction in psychosis for this author - leads to a renunciation of desire. In 2011, the impact of this assertion still persists and JD (<xref ref-type="bibr" rid="B36">Matet, 2011</xref>) uses the reference from 1997 that he first mentioned to propose that the case presented is a “desertified world” (p. 83). That year Miller returns to that question made in 1977 about the subject divided in the psychosis and maintains that “the question is not solved” (<xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011b</xref>, p. 237)</p>
				<p>We believe that there would be a previous step to the study of this reception of the concept, which we intend to address in this study. We also intend to demonstrate that the concept of desire - as the essential dimension of human being - is not absent in the way that Lacan approaches the psychoses and even that its reintroduction would allow another reading of this clinic, aiming not only to sustain its inherent position in relation to the human but also to provide resources for the cure.</p>
				<p>The notion of limitation of <italic>jouissance</italic> is that which is most frequently used for the treatment of psychoses among the disciples of Lacan (<xref ref-type="bibr" rid="B31">Laurent, 2002</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B35">Maleval, 2000</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B41">Miller, 2011a</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B42">2012</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B44">Soler, 1988</xref>; <xref ref-type="bibr" rid="B46">Soria Dafunchio, 2008</xref>). But not by chance, one of Lacan’s definitions of desire is that desire is the defense of exceeding a limit in <italic>jouissance</italic> (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>). Why think about cases in terms of limitation of <italic>jouissance</italic> and not make questions relating to the position of the psychotic in desire? We believe that deepening the concept of desire in the case of psychosis becomes crucial for treatment that is based on the principles of psychoanalysis, according to an ethic of desire and “well-speaking” (<italic>bien dire</italic>).</p>
				<p>In one way, to exclude desire from the human dimension responds to an Aristotelian ethic that (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>) put on the side of the discourse of the Master. At the same time that Aristotle excludes the desire of the human, he relates it to the lack of reason and bestiality. For the purposes of our subject, the fact that desire is not compatible with reason brings it closer to madness. This ethics of the domain seem to be what, on the other hand, we find in the attempts to treat psychoses that are oriented to limiting <italic>jouissance</italic>. However, the Lacanian perspective reintroduces the question of desire as the basis of analytic experience and, following Spinoza, gives status to the essence of the human being. The difference between the Aristotelian ethics and the ethics of psychoanalysis proposed by Lacan is at the center of the question about desire, and this does not exclude the case of psychosis.</p>
				<p>Although Lacan did not exclude the psychotic from this condition of desire that is essential to human beings, he did not greatly advance about how the desire would operate in the cure of the psychotic in the elucidation, which is a fundamental part of the transference in the analytic device. We will advance our hypothesis in this respect in the conclusions. However, the aim of this article is to recover the concept of desire to think about the clinic of psychosis, leaving aside in the second place its link with the transfer and desire of the analyst.</p>
				<p>It can be read in several sections of Lacan’s work that psychosis is not far from desire, especially in what is known as his first teaching. Now, the profusion of initial references is diminishing throughout his teaching and it seems that at the end of the study the concept of desire does not have the same importance as at the beginning. Lacan’s late formulation would seem to refute this idea. In 1980, shortly before his death, Lacan claims that he never set out to overtake Freud, but to continue his work, emphasizing that he dedicated himself to putting in form the tie of the fixation of desire with the mechanisms of the unconscious. Then he clarifies: “Desires, destiny of the drives - as I translate <italic>Triebschick-sale</italic>” (<xref ref-type="bibr" rid="B21">Lacan, 1980</xref>, p. 20). It might be thought, based on the introduction of the object <italic>a</italic> in the theory, that the concept of desire can be read in its appearance of objectified cause and therefore its place is central in the theory of knots, considering that the knot grips the object in its cross-linking. We have already mentioned the importance of desire in Joyce’s symptomatic solution, which would lead us to a nodal conception of desire.</p>
				<p>With that reservation, let us turn to Lacan’s formulations for desire in psychoses. In his <italic>On a question preliminary to any possible treatment of psychosis</italic>, written in 1958, Lacan underlines that in the absence of the Name-of-the-Father, Schreber has assumed the desire of the mother through some identifications. In fact, Schreber’s solution includes the dimension of lacking, of a being that is missing: in the absence to be the phallus that is missing to the mother, will be the woman who is missing to God. The dimension of lacking is attaching to desire according to Lacan.</p>
				<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>) does not abolish the dimension of the mother’s desire in psychoses and specifies in the seminar about the formations of the unconscious that it is not an absence of desire of the mother that is covered in psychosis, but rather the desire that has not been symbolized, desire at last. It is the reference that desire can find in the signifier of the lack, the phallus, which is in question, but not the existence of desire.</p>
				<p>Then the question would not be about the absence of desire in psychosis but rather about the presence of a desire that is not symbolized by the Name-of-the-Father, that is to say: a desire that is not tied to the law of the father, a dimension that characterizes the position of the psychotic while rejecting the paternal imposture (<xref ref-type="bibr" rid="B13">Lacan, 1958/1966a</xref>).</p>
				<p>In 1958, Lacan insists upon the psychotic effort to institute a desire in the Other, and this allows him to reread the grammatical deductions of the paranoid delusions made by Freud: the other who took the initiative to love, is read by Lacan in terms of psychotic attempts to institute a desire in the Other (<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>). Then, desire is not symbolized by the law of the father; it is an attempt to institute a desire in the Other, appearing as the first characteristics of psychotic desire, as is pointed out by Lacan.</p>
				<p>Later, in the seminar regarding identification, more precisely in the class of June 13, 1962, Lacan is explicit in saying that neurosis, psychosis and perversion are three faces of the normal structure of desire, and that each one is specified by the way that ignores one of the three terms that Lacan points out: body, Other, phallus; among which the fate of desire is played. He proposes that in the structuring of psychotic desire the body is all important, since the psychotic does not know the phallus nor the Other, and because of this condition, it has to deal with a unveiled body. This unfamiliarity about the Other goes hand in hand with an inability to grasp the desire of the Other, so we can identify the attempt to institute it through persecution. In this way, the relationship to the body in psychoses appears intimately linked to the position related to desire.</p>
				<p>While recovering these references, we noticed that these formulations could give us the tools to think about the dynamic of the subjective positions in psychoses, which becomes something very important to understand the movements that the cure produces. The most deficient reading of these concepts guide us to think that the condition of the foreclosure of the Name-of-the-Father leads to an invariable structure, without the possibility of modification. We do not assert with this that which could occur a passage from a psychotic position to a neurotic position and that the cure would consist in “neurotizing” the psychotic.</p>
				<p>According to Lacan, the fundamental meeting between the desire of the subject and the desire of the Other can depend on accidents, because of the way that the desire of the father and of the mother were presented for that subject. At this point, (<xref ref-type="bibr" rid="B29">Lacan, 2006</xref>) argues that there was no choice, because the choice was already made at the level of what was presented to the subject. At this foundational meeting, the structural coordinates of the subjective position are defined. In this case, the foreclosure hypothesis seems to have produced a static effect in its appropriation: given the structure of the psychosis, there would be no possibility of change. This reading closes the door to any possible treatment, even when the question of the reversibility of foreclosure was a subject that concerned Lacan (<xref ref-type="bibr" rid="B8">École Freudienne de Paris, 1976</xref>).</p>
				<p>The problem of the possible changes of position of the psychotic does not invalidate the fixity of the foundational coordinates, but it would be possible to think of a dynamic and of dialectic of the cure, in which we consider that desire would be a key element. But, before basing this hypothesis, we will continue to consider Lacan’s references to desire in psychosis.</p>
				<p>Desire is established in the dialectic of lack where it is the Other who gives the experience of desire to the subject. This implies some dependence of the subject’s desire on the Other’s desire: the desire to be desired, desire for desire is the essential dimension (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>). This relationship between the subject’s desire with the Other’s desire is not a structure reserved only for neurosis. (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>) is clear at this point when he argues that it is an essential structure of any analytically defined structure and not just of the neurotic.</p>
				<p>Lacan does not renounce to situate the position of the desire in different structures, there would be different forms of desire and diverse forms of subject: “The paradox of desire is not the privilege of the neurotic, yet he is conscious of the existence of the paradox by his way of facing it” (<xref ref-type="bibr" rid="B14">Lacan, 1958/1966b</xref>, p. 637).</p>
				<p>The position of the neurotic related to desire corresponds to the <italic>phantasie</italic>: the <italic>phantasie</italic> is the position of the neurotic in desire (<xref ref-type="bibr" rid="B14">Lacan, 1958/1966b</xref>). The position of how the psychotic related to desire corresponds to the body, as Lacan places in the seminar about identification.</p>
				<p>For the neurotic, whose position in desire is the <italic>phantasie</italic>? The metaphorical reference to the Name-of-the-Father ties to the registers instituting an oedipal and consequently religious psychic reality. The object <italic>a</italic>, cause of desire, is apprehended by the knot. The desire is mediated by the phallic reference that gives it a common measure and symbolizes the X of the mother’s desire. The function of the father ties the desire to the law of the interdiction of incest: here is the <italic>père-version</italic> (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-75</xref>). The X of desire is fixed on the <italic>phantasie</italic> that brings an interpretation. The neurotic subject has a phantasmatic relationship to desire, while desire is sustained by <italic>phantasie</italic>.</p>
				<p>The situation is different for the psychotic, because his condition implies the rejection of the metaphorical reference of the father, meaning the foreclosure of the Name-of-the-Father. But the absence of the metaphor does not predetermine the presence of desire, what supports it is the metonymy (<xref ref-type="bibr" rid="B22">Lacan, 1981a</xref>). Desire as a metonym of being in the subject (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>) is not necessarily maintained by the metaphorical operation or by the father. Lacan’s entire teaching goes in the direction of something beyond the father.</p>
				<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B13">Lacan, 1958a</xref>) affirms that desire makes the law. Desire is presented as autonomous referring to the mediation of the law: “the law comes from desire” (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>, p. 814), an effect of transmission has reversed this assertion, concluding that it is the law of the father that introduces desire. Consequently it follows that if the psychotic rejects the Name-of-the-father, then desire is excluded. But Lacan does not make the Name-of-the-Father or the law absolute conditions. Desire is the absolute condition.</p>
				<p>The question of desire is beyond the father; it concerns the condition of the speaking being in language and does not necessarily imply a metaphorical reference. Other names of the father may perform the function of tying the registers (<xref ref-type="bibr" rid="B27">Lacan, 1963/2005</xref>). By restoring the dimension of desire, the psychotic invents his own rule.</p>
				<p>We propose that the problem is not the absence of desire in the psychotic, but rather how that desire is supported without reference to the father and without the <italic>phantasie</italic>. Freud detected this condition in Schreber’s case that induced him to modify his nosography: the difference of the transference neuroses, in which the tie among the objects inside unconscious <italic>phantasie</italic> remains, is that the psychotic discards them, and instead of an introversion of the libido in the <italic>phantasie</italic>, we find an inversion of the libido in the self (<xref ref-type="bibr" rid="B10">Freud, 1914/1976</xref>). Schreber does not defend himself from his <italic>phantasie</italic> of desire through repression and refuge in <italic>phantasie</italic>, but the initial rejection is followed by a work of reconstruction that leads him to a reconciliation with the desire he had to repress, the desire performs asymptotically in the delusion that it had rejected in the beginning (<xref ref-type="bibr" rid="B9">Freud, 1911/1976</xref>).</p>
				<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B20">Lacan, 1978</xref>) also pointed out a form of psychotic desire in the delusion of immortality of the ladies affected by Cotard’s syndrome and spoke about the realization of desire. He also placed the existence of an abolition of desire on the melancholy side of pain, an accomplished desire that confines with desire in its pure state: the desire to die (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>).</p>
				<p>However, this is not the only form of psychotic desire that Lacan places, he also spoke of the freezing of desire in paranoia (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-75</xref>). This means that we can think about pure and impure forms of desire in psychosis, pure forms that come to death and to direct realization, by short circuits, and impure forms, masked, fixed which introduce a preamble to the realization (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>).</p>
				<p>Reading Lacan’s work produced a displacement of the question. We observe how the existence of desire in psychosis is not in question, although it opens the question about the type of support that could support it, considering desire’s evanescence.</p>
				<p>Based on this idea, it is possible to say that delusion can operate as support to desire, and we would find its mark in the asymptotic character that is sometimes presented. A writing practice can works as a support of desire, as in the case of Joyce who maintained his existence in the desire to be an artist which would keep some college students busy for centuries.</p>
				<p>The discussion about the absence or presence of desire in psychosis transcends a purely academic question to have a significant impact on clinical practice. The clinical question that might come from this is in regards to being able to locate the position of the subject in desire. Is the psychotic at the point where he can desire? Has the psychotic found support for that desire?</p>
				<p>We shall now return to Freud and the case that inaugurates analytical thinking about psychoses, namely Schreber’s case, which has become the model for thinking of the question of psychosis in the formation of many generations of analysts. We propose rereading it from the position of the psychotic in desire. If desire is an absolute condition and through which law originates, then it is in relation to the changes of position related to desire that can be thought in the lines of efficiency of a cure.</p>
			</sec>
			<sec>
				<title>Schreber’s positions about the desire</title>
				<p>Early on, Freud pointed out the difference between defending oneself from desires by repressing them and retaining a relationship with them in <italic>phantasie</italic> - the position of the neurotic -, and to carry out the desire in action even if that implies loss of identity and the transformation of the being into delusion, for example. In Schreber’s case, the unanswered question for Freud is precisely what leads the president to accept the desire he had to suppress, why instead of taking refuge in <italic>phantasie</italic> he takes refuge in psychosis (<xref ref-type="bibr" rid="B9">Freud, 1911/1976</xref>).</p>
				<p>In this case, Freud points to at least three different positions against unconscious desire. The first can be extracted from the reaction of revolt and radical rejection to the appearance of desire expressed in the dream “it would be nice to be a woman at the time of intercourse”. It would be nice, but it is not, this is a desire but not a real pleasure. The clinical correlate of this position of rejection is a discomfort that dissolves the body in mortifying or hypochondriac mortification, which is precipitated in several suicide attempts: Schreber believes he is dead. He does not want to live either. In this situation the Other is irrelevant, (<xref ref-type="bibr" rid="B10">Freud, 1914/1976</xref>) speaks about a libidinal detachment of objects, an inability of transference. The circuit seems to be closing in on the impulsive destiny of returning to the own person and the self-destructive consequences. The position of rejection of desire leads to mortification.</p>
				<p>The second position introduces that the initiative comes from the Other (<xref ref-type="bibr" rid="B22">Lacan, 1981a</xref>). Clinically this is manifested in the delusion of persecution or in erotomania: the body is submitted to be abused, the Other wants to murder the soul. Who desires is the other, not him. Freud emphasizes that the accusation of the souls’s killing indeed hides a self-accusation (or is it not himself who has “committed suicide” rejecting that desire connected him to the feeling of being alive?). The position of radical revolt is now modified and includes a detour. The body enters into the circuit of the Other. The initially rejected desire is now awarded to the Other who has taken the initiative to love and/or hurt him.</p>
				<p>(<xref ref-type="bibr" rid="B11">Freud, 1921/1976</xref>) said that the persecuted does not project in the vacuum but is guided by the knowledge he has of his own unconscious, and what he finds in the Other has similarity with what he rejects of himself. It is the rejected desire that appears in the persecution. The persecuted, unlike the neurotic, knows the own unconsciousness and can translate it with severity.</p>
				<p>The second position is not compatible with repres­sion, but seems to be consonant with the drive destiny of the disorder in the opposite: it is not me who desires, but the Other. (<xref ref-type="bibr" rid="B25">Lacan, 1998</xref>) reformulates this aspect saying that in the delusion of persecution there is the attempt to restore or institute a desire in the Other, since the psychotic does not have the symbolization of the desire of the mother that introduces the phallus through the operative of the Name-of-the-Father. Desire is attributed to the Other, it is not he who thinks that it would be nice to be a woman in the act of intercourse, but the Other who wants to abuse him and take him as a “slut.” Understanding persecution in these terms would imply introducing its transferential dimension.</p>
				<p>The third position we can extract from the Schreber’s case is that Freud names “reconciliation” or currency of the initially rejected unconscious desire. It corresponds clinically with the paraphrenic moment of delusion, the solution that brings the delusional metaphor “to be the woman of God”, returning to the <italic>jouissance</italic> into pleasure and fulfilling the desire that had appeared in the dream. It is an asymptotic fulfillment of desire that has found support in delusion, organizing the world and the being with some stability.</p>
				<p>The difference between the first and second position is that revolt and rejection have been changed into consent, an assignment that entails a transformation of the being: the death of the old being and the advent of a new being who comes from his change into woman. This subversion requires such self-sacrifice. It is not about a possible short-circuiting of action anymore, but of an action that has the value of an act, of a transformation of the subject. The dimension of the Other participates and is pluralized, but does not only concern the relationship to the persecutor, the love of his wife and the fact that he addresses us his testimony are part of it too (<xref ref-type="bibr" rid="B13">Lacan, 1958/1966a</xref>). A sublimatory aspect seems to be incorporated, because the publication of <italic>Memoirs of My Nervous Illness</italic> aims to be of social utility. The solution includes a relationship with the body that moves away from an initial hypochondriac mortification.</p>
				<p>We have the position of rejection of desire and the consequent mortification of the body manifested in hypochondria and suicidal acts. The position of attempting to institute a desire in the Other by persecution or erotomania. And finally the implementation of desire continued in the asymptotic.</p>
				<p>Three forms of desire in psychosis is not mediated by repression or <italic>phantasie</italic>. Three forms of desire whose relationship to action is more direct, , and the question about how to sustain a desire that is sometimes in a immediate relationship with action.</p>
			</sec>
			<sec>
				<title>Clinical Consequences of Return to Desire</title>
				<p>Let us now turn to the clinical utility that these distinctions can bring. Locating the point where the subject is in a relationship to desire guides the cure and we believe that this is the meaning that can be given to the Lacan’s indication (<xref ref-type="bibr" rid="B14">1958/1966b</xref>) “desire holds the direction of analysis” (p. 636). The point is to know where the subject is with respect to desire. Is he at the point where he desires? (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>).</p>
				<p>In the first form, we point out that he is at the position of rejection or abolition of desire, whose clinical expression are the moments of melancholy and hypo­chondriac mortification that are an invariant of all psy­chosis and that in many cases appear in the form of the death of the subject. It is a desire in its pure state, in other words, a desire of death that is extinguished logically in its realization (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>).</p>
				<p>I propose thinking that the hypochondriac anguish and even some psychosomatic phenomena in psychosis have value as they indicate moments of rejection from unconscious desire in the treatment of <italic>jouissance</italic>, with its consequent mortification effects: the body appears in its real dimension, that for which the psychotic is normal in his desire but does not recognize in his structuring of the Other and the phallus (<xref ref-type="bibr" rid="B23">Lacan, 1981b</xref>).</p>
				<p>These episodes, sometimes confused with depres­sion, point us to the presence of a desire that confines with death, they warn us about a limit in the <italic>jouissance</italic> that was exceeded; at the same time they retroactively indicate us to the nature of the previous support and the points in which it does not produce any effect. These moments are not analyzable, like anxiety; they imply a detachment of objects, a rejection of the Other. Desire in its pure and simple form leads one to the pain of existing in a pure state. The position of the psychotic in desire impacts the body.</p>
				<p>The fact that this state of mortification is not constant requires thinking of other possible forms of desire, that are not so pure, but developed, even masked, not so close to the passage to the act.</p>
				<p>The second proposed form is one that tries to restore the dimension of desire in the Other by persecution or erotomania. It is also what Lacan calls “frozen desire” (<xref ref-type="bibr" rid="B18">Lacan, 1974-1975</xref>), which introduces some fixation and some support that we do not find in the first form. The solution by persecution allows moderating the hypochondriac anguish at the same time that the desiring circuit is open to the Other. (<xref ref-type="bibr" rid="B11">Freud, 1921/1976</xref>) points out that the rejection of the unconscious desire in the persecuted goes hand in hand with an hypercathexis of the slightest signs of the unconscious of the Other. They reject the Other, but in this same gesture they become extremely sensitive to the Other’s unconscious desire. The last resource of this that we propose to call “sensitivity to or avidity for desire”, Freud places it in an increased pretense of being loved.</p>
				<p>The supposed absence of desire in psychosis becomes a kind of avidity and an extreme sensitivity to the desire of the Other (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>). The psychotic tries to institute in the Other that experience of desire, which was not transmitted at the moment of his constitution. Persecution implies a transferential dimension where the key is the response of the Other to this attempt to institute a desire.</p>
				<p>The third form that we delimit implies the problem of the support of desire in the psychoses. A desire that is much closer to realization, without the fixation given by the <italic>phantasie</italic>, it is also a desire adjacent to the short circuit - which introduces the extra difficulty regarding how to sustain it.</p>
				<p>Desire is the essential point where the subject’s being tries to assert itself; it is a support of existence (<xref ref-type="bibr" rid="B30">Lacan, 2013</xref>). What would be the support after the renunciation of the <italic>phantasie</italic> support? The psychotic does not take refuge in <italic>phantasie</italic>, but is detached from the Other. Why should the psychotic resign himself to this narcissistic state and reconnect himself to the Other again? The issue is how social bonds are established in psychosis and what kind of ties there would be (<xref ref-type="bibr" rid="B43">Quinet, 2016</xref>). So what is at stake is being able to locate the subject’s position with respect to desire, the support of the one who sustains himself, the art of which each is capable.</p>
				<p>From our experience, we have identified at least three possible forms of desire revealed in psychosis. The pure or simple forms of desire that are defined by a tendency to <italic>real</italic>-ization, that desire the impossible and for this reason are always on the edge of death, in confrontation with the real.</p>
				<p>The realization in the strict sense of desire logically entails its abolition; therefore these are mortifying forms, close to the passage of the act, forms that we will call “antigonic”. We find the clinical expression of these forms in the melancholic and hypochondriac episodes that can occur in all kind of psychosis and that would indicate a difficulty to sustain desire, being submitted to a pure desire, potentiating the short circuit of death. In contrast the small rates of vitalization, the recovery of the feeling of life put us on the track of the desiring operation.</p>
				<p>This realization of desire in its highest purity differs from other forms of desire, impure, frozen, sustained, for example, in the delusion. These forms of desire introduce us to what we will call “delusional realizations of desire”, which may charge an asymptotic bias, as is true in Schreber’s case, in which delusion works as support of desire and holds it in the infinitization of the asymptotic solution, constituting itself in the form of the originally rejected desire.</p>
				<p>The mortifying or antigonic forms of desire, which tend to its <italic>real</italic>ization, are usually at the edge of the passage of the act, are not very stable. The delusional forms of the <italic>real</italic>izations of desire introduce a more lasting support, but they seem to be accompanied by a fixation on the delusion that prevents the circulation by other social bonds.</p>
				<p>We find a third form of desire in psychosis, which is also impure, where it is sustained in the constitution of a certain social bond. In these forms, the introduction of the social would be talking about a sublimation quota that seems to differentiate the second form from the third. It includes what Freud placed as the creative capacity or artistic talent acting in sublimation. Joyce shows us that asymptotic support is not necessarily delusional: the <italic>sinthome</italic> “desire to be an artist” is also sustained in the asymptote and in the constitution of one Other who has need of the subject: “the writer who will maintain occupied the critics for centuries” (<xref ref-type="bibr" rid="B28">Lacan, 2005</xref>) or the woman who is missing to God, in the Schreber’s case (<xref ref-type="bibr" rid="B4">De Battista, 2012</xref>).</p>
				<p>In this sense there will be exceptional artistic talents, creators of genius. But also the most ordinary, usual, frequent art that comes to our doors asking to be recognized. This support of desire in the social bond does not always ask to be a persecutory or erotomaniacal turn, and on many occasions can be gestated in the analytic encounter and transferred later to other discourses, thereby enabling other circuits.</p>
				<p>Then, I propose to test what was obtained from the reintroduction of the concept of desire in the analytical listening of psychoses by reading a clinical case.</p>
			</sec>
			<sec sec-type="cases">
				<title>Clinical case</title>
				<p>It is a patient around the age of 50, who has an emperor’s name and goes to therapy for <italic>sexual problems</italic>: relations with his wife are no longer satisfactory for him, he has started to avoid them, which is causing him a terrible discomfort and depression. He imposed some conditions on me: the meetings were not weekly but only every two months and I would have to <italic>listen to him</italic>. The intolerable point is located in certain practices that his wife has begun to ask him and that make him feel <italic>voided,</italic> because they make him feel like a <italic>slave</italic> in relation to her.</p>
				<p>“To be a slave of a woman” brings to him a latent Push-to-the-Woman, that in his adolescence took him to transvestite himself and get involved in practices with men that he found occasionally in the street. The patient associates this fact to the relationship he had with his mother, who forced him to do <italic>feminine</italic> jobs, a situation that he believes gave him certain <italic>characteristics of woman</italic> that have <italic>broken</italic> his personality.</p>
				<p>His mother was very <italic>possessive</italic> and <italic>capricious</italic>, he accuses her of having seduced him when he was a child and subsequently of having plotted to separate him from all the girlfriends he had. The father did not interfere, and, according to his mother, was not his real father. The patient interrupted all relations with his family during adolescence, nevertheless he feels that he continues under the injurious influence of his mother who had always destroyed his relationships.</p>
				<p>“To be slave of a woman” is something that is updated not only with his wife, but also with others that are part of his environment: a neighbor, the daughter of a friend, his sister-in-law, friends of his wife, etc. They express their interest in him <italic>indirectly</italic>, and he realizes it by the way they look at him and by their attitudes: the neighbor waits for the bus while he walks, that means that she is in love with him. She makes a noise with the door when she leaves: she hopes to meet him. He comments that she has leaks in her apartment: therefore she is crazy with love for him.</p>
				<p>The small gestures of everyday life become signs that somebody took the initiative to love him. He does not know what to do with this very well: on the one hand he is attracted by the possibility of taking certain risks and responding to the initiative of these women, on the other hand in them he recognizes the characteristics that would bring him back to <italic>slavery</italic>. The same traits that he rejected in the mother are attractive to him now.</p>
				<p>At the same time he can place in the sessions that a relationship of slavery with a woman is unbearable because it pushes him to offer himself sexually to other men. He does not want to leave his wife, in whom he has found an exception to the “women who enslave” since for him she is a <italic>submissive</italic> and <italic>understanding</italic> woman who has accepted his request to not live with him in the same home, but to live in two different places: one on the first floor, the other on the third.</p>
				<p>The work on these coordinates took place in the interviews, within the framework of a submission to the impositions of this patient whose starting point was to accept his own conditions. It was also in the transference that he built a solution that is based on a certain “good distance” in his dealing with women. He began to write anonymous love letters to his neighbor. This allowed him, in his words, to <italic>fantasize</italic> that he yielded to temptation without exposing himself to the condition of slavery: “It is my unconscious self-preservation, I avoid her because she is crazily looking for the man who writes the letters. I look like Eva, I want to bite the apple of prohibition.”</p>
				<p>The patient maintained this practice of <italic>platonic love</italic> - as he called it - for one year and ended it when he thought he could be discovered as many women in the neighborhood were looking for the <italic>anonymous lover</italic>, the pseudonym which he used to sign the letters. During that time, he recovered the taste for sexuality with his wife and no longer felt depressed, but the fact of not being able to continue led him to a state of mortification made evident by his insomnia and the return of images and sounds linked to his first crisis.</p>
				<p>Thus, he implemented another practice that exploits the same efficiency lines as the first, but without its risks: maintains relationships with women in group phone sex. The possible encounter is always postponed to an indeterminate future.</p>
				<p>These solutions were built in a situation in which he could speak freely of what he felt to be a symptom: his relationship to women who enslave. Shaping the symptom led him to a dimension of “beyond” linked, in my opinion, to the possibility of positioning himself as desiring and the conflict that this situation involves, and to find other modes of support of desire more compatible with life in common.</p>
			</sec>
			<sec sec-type="conclusions">
				<title>Conclusions</title>
				<p>There are psychotic forms of desire that exist, whose difficulty would be in the way of tolerating it without reference to the Name-of-the-Father and the <italic>phantasie</italic>. Lacan proposes that the psychotic desire is a desire not symbolized by the paternal metaphor and therefore not referenced by the phallus. But this does not prevent thinking about a desire that is beyond the Father and that finds its reference in other names-of-the-Father.</p>
				<p>Desire as an absolute condition and, as in the origin of the law (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>), would promote a reflection about sustaining a desire without the metaphorical reference of the father. Our patient appeals to an asymptotic support of desire that we can also read in the delusion of Schreber or in the Joycean desire that being an artist would keep the university students busy for centuries.</p>
				<p>The psychotic could stay in the circuit of the previous Other (<xref ref-type="bibr" rid="B15">Lacan, 1960/1966</xref>), the Other enslaving, or make another choice. That would not change the first choice, the forced choice, but rather it would allow thinking about a modalization of the rejection or a modification of the position. In this way, the reintroduction of the concept of desire to think about the clinic of psychosis is not only a proposal linked to claiming the importance of desire in the constitution of the human, but it also opens the door to thinking about the role of desire as an operator in the device: if there are forms of psychotic desire, then psychotics can take benefits from the encounter with the analyst’s desire. It remains to elucidate the possible dynamics of this encounter.</p>
				<p>The main subject is: What does the psychotic find? Indifference? Rejection? Fear? Anguish? An ideal? Fascination or admiration? The outcome of this meeting seems to depend on the answer to this question. And it is at this point that we understand that psychoanalyzed person has an advantage over other possible interlocutors. The position he may have reached soon after the treatment leaves him close to being a <italic>partner</italic> to the psychotic measure. If the encounter occurs, and if the psychotic consent to enter in a new circuit. The psychotic can remain in the alienating circuit of the previous Other - that one of the non-symbolized and devouring desire that he has rejected because of the imposture of a father who intended to regulate it -, but there is also the possibility to activate new circuits from the encounter with a special desire, the desire of the analyst.</p>
				<p>That way the analyst becomes a perfect partner: someone who can respond leaving out anguish and fear. Someone who can respond from the desire to sustain a desire. In the small speech to psychiatrists of Sainte Anne, (<xref ref-type="bibr" rid="B17">Lacan, 1967</xref>) points out the importance of the anguish that the encounter with the psychotic produces, as well as the response of the listener. The inversion of seats is due to the first: the psychotic with the object in his pocket can only cause the division of the other. In regards to the second one, the answer, Lacan locates at least two alternatives: to respond by fear and defend themselves from the encounter by constructing protective barriers (the walls of the asylum or of the theory) or respond with “something else” in front of that anguish that the encounter produces.</p>
				<p>The first alternative is on the side of the psychia­trist’s position: to take mad people as object of studies. The second is the psychoanalyzed alternative. Lacan was expecting progress based on the fact that a psychoanalyzed would truly take care of a madman. A psychoanalyzed individual is someone who can respond with “something else” more than the anguish that the encounter with the psychotic produces. Someone who does not close the division with knowledge of the theory or with the barriers of asylums. Someone who can take things beyond anguish. A psychoanalyzed who recovers the dimension of the encounter without falling into the position of the psychiatrist, who defends himself from anguish with the theory.</p>
				<p>But then, what is the offer of the psychoanalyzed, what does he have to give different than the psychiatrist? That which not even the most beautiful bride in the world could offer: a warned desire that cannot wish the impossible (<xref ref-type="bibr" rid="B24">Lacan, 1986</xref>). The analyst’s response is at the level of his act and the desire that inhabits him. It is the specificity of his position that is the key to the analyst’s response (<xref ref-type="bibr" rid="B26">Lacan, 1991/2001</xref>), which is also in the encounter with the psychotic subject.</p>
				<p>The analyst’s position excludes the answer by fear, anguish, admiration, fascination or objectification. The analyst has something else to offer, he supports the desire in his presence, becoming the cause of the analysand’s desire and it is in this fact that Lacan places the efficacy of analytic discourse.</p>
				<p>I conclude then that there could be a sort of “elective attraction,” of affinity between the psychotic and the analyst. I take the expression of the chemical metaphor that Goethe uses in <italic>Elective Affinities</italic>: two chemical substances that were inextricably bonded can be separated with the introduction of a third, dissipate substance and can recompose themselves and create a new combination. It is as if the initial attraction could be broken from the appearance of a new “related” substance. It is as if a kind of “elective affinity” were operating, as if there were a preferential choice. A new meeting can produce the separation and formation of a new body, to this place the encounter with the analyst could come. The key is in the answer and not in the supposed gravity of the psychotic position.</p>
				<p>This would explain why many psychotics ask for an analysis and stay in it for years, sometimes despite the resistance of analysts.</p>
			</sec>
		</body>
	</sub-article>
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