El desempeño del enfermeiro en la auditoría financiera hospitalaria: un estudio de un caso único

Resumen

Objetivo: Analizar el desempeño del enfermero en la auditoría financiera retrospectiva, en comparación con la realizada por “no enfermeros”, para la remuneración de un hospital por parte de operadores de planes de salud complementarios. Método: Estudio de caso único, cuantitativo, retrospectivo, documental y analítico, teniendo como unidad de análisis el conjunto de 238 cuentas contables facturadas por “no enfermeros” y auditadas por enfermeros, de procedimientos ambulatorios en el servicio de hemodinámica, en un hospital público del estado de São Paulo, entre 2019 y 2021. Resultados: Se constató una subfacturación en el rango “facturado < auditado” en el 100 % de los grupos de facturación, independientemente de los procedimientos realizados, con un acumulado de 1 024 692,00 reales, que actualizado hasta septiembre de 2024 correspondería a 1 344 125,00 reales. En los casos de cobro indebido, “facturado > auditado”, hubo un acumulado de 647 828,00 reales. Conclusión: La auditoría financiera retrospectiva, realizada por enfermeros, aumenta los ingresos hospitalarios. Por último, este estudio contribuye a demostrar la necesidad de formar a estos profesionales con competencias económicas y financieras en el ámbito de la salud, poniendo de relieve la importancia del papel emergente del enfermero auditor financiero en el mercado sanitario.