Aspectos clínicos y pronóstico a corto plazo en cohorte de pacientes con endocarditis infecciosa, São Paulo, Brasil

Resumen

Objetivo: Analizar las características clínicas de los pacientes con endocarditis infecciosa (EI) ingresados en un hospital terciario de Brasil, la mortalidad intrahospitalaria, los predictores de reingreso y la mortalidad hasta seis meses después del alta. Método: Estudio de cohorte retrospectivo, con recolección de datos de los registros médicos de los pacientes con diagnóstico de EI hospitalizados durante el período de estudio. Para el análisis estadístico comparativo, los pacientes se agruparon según los resultados de supervivencia y muerte. Resultados: 204 pacientes participaron en el estudio. La EI asociada a la asistencia sanitaria representó el 62,3% de los casos, y el Staphylococcus aureus fue el patógeno predominante. La mortalidad se asoció significativamente a complicaciones como la insuficiencia cardiaca y el shock séptico (p < 0,001). La diabetes mellitus (OR 7,76; p < 0,001) y la lesión renal aguda (OR 7,99; p = 0,016) fueron factores de riesgo independientes de reingreso hospitalario. La mortalidad total fue del 50,9%. Conclusión: La mortalidad a corto plazo fue elevada. Predominaron las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, y las comorbilidades y complicaciones afectaron significativamente a la mortalidad de los pacientes con EI. La identificación de los pacientes de alto riesgo y la optimización de la gestión de cuidados pueden mejorar los resultados.