Avaliação do desempenho dos escores de alerta precoce em pacientes com COVID-19

Resumo

Objetivo: Avaliar o desempenho dos escores de alerta precoce Modified Early Warning Score, National Early Warning Score 2, National Early Warning Score Age e quick Sepsis Related Organ Failure Assessment para identificação das deteriorações clínicas em pacientes com COVID-19. Método: Estudo de coorte retrospectivo. Incluíram-se pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19. As deteriorações clínicas foram insuficiência respiratória aguda, choque e parada cardiorrespiratória, e os desfechos foram internação não programada na Unidade de Terapia Intensiva, alta e óbito. Foram determinadas a sensibilidade e probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro positivo), e especificidade na probabilidade de resultado negativo em não doentes (verdadeiro negativo). Resultados: O National Early Warning Score 2 e o National Early Warning Score Age apresentaram melhores valores de sensibilidade para identificação precoce das deteriorações e dos desfechos. Conclusão: O NEWS 2 e o NEWS A apresentaram melhor sensibilidade e especificidade, recomendando-se seu uso para subsidiar a avaliação clínica do paciente com COVID-19. Este estudo contribui para a prática assistencial, ao avaliar escores que podem aprimorar a avaliação clínica, permitir a identificação rápida dos sinais de deterioração dos pacientes acometidos pela COVID-19 e intervenções precoces.