Diagnóstico endoscópico de fístula aortoentérica primária: relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p299-302

Palavras-chave:

Fístula, Endoscopia, Fístula vascular, Aneurisma aórtico, Aorta abdominal, Endoscopia gastrointestinal

Resumo

Modelo do estudo: Relato de Caso. Importância do problema: A fístula aortoentérica primária tem incidência de 0,04% a 0,07% na população, tendo mortalidade de quase 100% se não tratada ou quando associada à hemorragia gastrointestinal. O diagnóstico realizado por endoscopia digestiva alta representa apenas 25% dos casos, sendo a tomografia computadorizada o padrão-ouro para confirmar essa afecção. Comentários: Nesse estudo, relatamos uma afecção rara encontrada na terceira porção do duodeno, com intenso sangramento ativo, sendo diagnosticada por endoscopia digestiva alta e realizado a hemostasia do aneurisma com “clip” endoscópico para controle do sangramento. Em seguida o paciente se estabilizou do ponto de vista hemodinâmico, porém, devido a gravidade do caso, foi encaminhado ao Centro de Terapia Intensiva (CTI) com o propósito de melhores cuidados e realização de Tomografia Computadorizada no dia seguinte, e possível intervenção cirúrgica. Entretanto, o paciente evoluiu com quadro hipertensivo, com ressangramento (11 horas após o diagnóstico), sem sucesso com o tratamento clínico e sem condição para realizar nova hemostasia endoscópica, evoluindo para choque hipovolêmico, seguido de parada cardiorrespiratória e óbito.

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Biografia do Autor

  • João Paulo Garcia Vieira, Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS)

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Graduando(a) de Medicina pela Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS) – Alfenas, MG, Brasil. 

  • Isabela Costa Silva, Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS)

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Graduando(a) de Medicina pela Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS) – Alfenas, MG, Brasil.

  • Julielly Almeida Andrade Brandão, Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS)

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Graduando(a) de Medicina pela Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS) – Alfenas, MG, Brasil.

  • Bruno Barros de Pádua Andrade, Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS)

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Médico, formado pela Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS) – Alfenas, MG, Brasil.

  • Luiz Carlos de Andrade, Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS)

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Médico cirurgião geral, especialista em gastroenterologia e endoscopia digestiva do Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), docente da Universidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS), Alfenas, MG, Brasil. 

  • Ariane Flávia do Nascimento, Instituto Federal de Minas Gerais

    Estudo realizado no Hospital Universitário Alzira Velano (HUAV), Alfenas - MG, Brasil. Apresentado na modalidade online no I Congresso Sul-Mineiro de Emergências Médicas (CONSME), 02-03 out. 2020.
    Pesquisadora e docente do Instituto Federal de Minas Gerais (IFMG) - Bambuí, MG, Brasil. 

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Publicado

2021-07-30

Edição

Seção

Relato de Caso/Case Report

Como Citar

Vieira, J. P. G., Silva, I. C., Brandão, J. A. A., Andrade, B. B. de P. ., Andrade, L. C. de ., & Nascimento, A. F. do. (2021). Diagnóstico endoscópico de fístula aortoentérica primária: relato de caso. Revista De Medicina, 100(3), 299-302. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p299-302