Deslocamento epifisário de úmero em recém-nascido por trauma intraparto: um relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p306-311

Palavras-chave:

Cesárea, Epífises, Fraturas do úmero, Recém-nascido

Resumo

Introdução: A separação traumática intraparto da epífise distal do úmero é uma fratura extremamente rara. Essa lesão resulta de forças de cisalhamento rotacional empregadas ao úmero distal que resulta em fratura tipo I de Salter-Harris por rotação vigorosa do antebraço com o cotovelo fletido ou hiperextensão do cotovelo. Objetivo: Relatar um caso de fratura transfisária distal do úmero em recém-nascido do sexo masculino. Descrição do caso: Recém-nascido, masculino, gemelar, prematuro tardio, nascido de parto cirúrgico, em apresentação pélvica, diagnosticado no quinto dia de vida com deslocamento epifisário póstero-medial do úmero distal direito (Salter-Harris tipo I) e submetido a redução incruenta com fixação percutânea com fio de Kirschner. Conclusão: A fratura Salter-Harris tipo I em recém-nascido possui elevado potencial de remodelamento ósseo e rápida recuperação quando diagnosticada precocemente e manejada de forma adequada ainda que seja uma lesão rara, de difícil diagnóstico, de interpretação radiológica complexa e de sinais inespecíficos.

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Biografia do Autor

  • Bruna Fernandes, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Dagna Karen de Oliveira, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Dyayne Carla Banovski, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Sadana Hillary Dal’Negro, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Diana Loch Duessmann, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Renata Bragato Futagami, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Paula Bragato Futagami, Universidade Federal do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Federal do Paraná, Campus Toledo, Faculdade de Medicina.

  • Karin Erdmann, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Faculdade de Medicina.

  • Suelin Pereira, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

    Resumo do artigo apresentado no XII Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria, online, Porto Alegre, RS, 18-19 set. 2020.
    Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Faculdade de Medicina.

Referências

Ângelo S, Coelho AM, Carvalhais P, Soldado F. Separação epifisária do úmero distal em recém-nascidos. Rev Port Ortop Traumatol. 2019;27(1):40-7. Disponível em http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script= sci_arttext & pid=S1646-21222019000100006.

Madsen ET. Fractures of the Extremities in the Newborn. Acta Obstet Gynecol Scand 1955;34(1):41-74. doi: https://doi.org/10.3109/00016345509158066.

Gigante C, Kini SG, Origo C, Volpin A. Transphyseal separation of the distal humerus in newborns. Chin J Traumatol. 2017;20(3):183-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.cjtee.2017.04.003.

Kay M, Simpkins C, Shipman P, Whitewood C. Diagnosing neonatal transphyseal fractures of the distal humerus. J Med IMAGING Radiat Oncol. 2017;61(4):494-9. doi: https://doi.org/10.1111/1754-9485.12607.

Anderson CA. The trauma of birth. Health care Women Int. 2017;38(10):999-1010. doi: http://dx.doi.org/10.1080/07399332.2017.1363208.

Shrader MW. Pediatric supracondylar fractures and pediatric physeal elbow fractures. Orthop Clin North America. 2008;39(2):163-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.ocl.2007.12.005.

Smith RW. Observations on dysfunction of the lower epiphysis of the humerus. Dublin Quart J Med Sci. 1850;9(1):63-74. doi: https://doi.org/10.1007/BF02961695.

Peterson H A. Physeal fractures. In: Morrey BF, Soleto JS, Morrey ME. The elbow and it’s disorders. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018. p.286-305.

Jacobsen S, Hansson G, Nathorst-Westfelt J. Traumatic separation of the distal epiphysis of the humerus sustained at birth. Bone Joint J. 2009;91(6):797-802. doi: http://dx.doi.org/10.1302/0301-620x.91b6.22140.

Siffert RS. Displacement of the distal humeral epiphysis in the newborn infant. Bone Joint J. 1963;45(1):165-9. Available from: https://journals.lww.com/jbjsjournal/Citation/1963/45010/Displacement_of_the_Distal_Humeral_Epiphysis_in.16.aspx.

Malik S, Khopkar SR, Korday CS, Jadhav SS, Bhaskar AR. Transphyseal Injury of Distal Humerus: A Commonly Missed Diagnosis in Neonates. J Clin Diagn Res. 2015;9(11):1-2. doi: 10.7860/JCDR/2015/11619.6715.

Supakul N, Hicks RA, Caltoum CB, Karmazyn B. Distal Humeral Epiphyseal Separation in Young Children: An Often-Missed Fracture—Radiographic Signs and Ultrasound Confirmatory Diagnosis. AJR Am J Roentgenol. 2015;204(2):192-8. doi: https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.14.12788.

Beckmann NM, Crawford L. Salter-Harris I fracture of the distal humerus in a neonate: imaging appearance of radiographs, ultrasound, and arthrography. J Radiol Case Rep. 2017;12(3):571-6. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.radcr.2017.04.013.

Ratti C, Guindani N, Riva G, Callegari L, Grassi FA, Murena L. Transphyseal elbow fracture in newborn: review of literature. Musculoskelet Surg. 2015;99(1):99-105. doi: https://doi.org/10.1007/s12306-015-0366-z.

Ryan LM. Epicondylar and transphyseal elbow fractures in children. UpToDate [cited 2020 Oct 5]. Available from: https://cutt.ly/rhYqUON

Kleinman PK. Upper extremity trauma. In: Kleinman PK, editor. Diagnostic imaging of child abuse. 3rd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2015. p.121-63.

Miyazaki CS, Maranho DA, Agnollitto PA. Study of secondary ossification centers of the elbow in the brazilian population. Acta Ortop Bras. 2017;25(6):279-82. doi: https://doi.org/10.1590/1413-785220172506170954.

Supakul N, Hicks RA, Caltoum CB, Karmazyn B. Distal Humeral Epiphyseal Separation in Young Children: an often-missed fracture - radiographic signs and ultrasound confirmatory diagnosis. AJR Am J Roentgenol. 2015;204(2):192-8. doi: http://dx.doi.org/10.2214/ajr.14.12788.

Davidson, RS, Maerkowitz RI, Dormans J, Drummond DS. Ultrasonographic evaluation of the elbow in infants and young children after suspected trauma. J Bone Joint Surg Am. 1994;76(12):1804-13. doi: http://dx.doi.org/10.2106/00004623-199412000-00006.

Gufler H, Schulze CG, Wagner S, Baumbach L. MRI for occult physeal fracture detection in children and adolescents. Acta Radiol. 2018;54(4):467-72. doi: https://doi.org/10.1177/0284185113475606.

Akbarnia BA, Silberstein MJ, Rende RJ, Graviss ER, Luisiri A. Arthrography in the diagnosis of fractures of the distal end of the humerus in infants. J Bone Joint Surg Am. 1986;68(4):599-602. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3957985/.

Hansen PE, Barnes DA, Tullos HS. Arthrographic diagnosis of an injury pattern in the distal humerus of an infant. J Pediatr Orthop. 1982;2(5):569-72. doi https://doi.org/10.1097/01241398-198212000-00019.

Mizuno K, Hirohata K, Kashiwagi D. Fracture-separation of the distal humeral epiphysis in young children. J bone Joint Surg Am. 1979;61(4):570-3. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/318560/.

Tudisco C, Mancini F, De Maio F, Ippolito E. Fracture-separation of the distal humeral epiphysis. Int J Care Injured. 2006;37(9):843-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.injury.2006.02.018.

Publicado

2021-07-30

Edição

Seção

Relato de Caso/Case Report

Como Citar

Fernandes, B., Oliveira, D. K. de, Banovski, D. C., Dal’Negro, S. H. ., Duessmann, D. L., Futagami, R. B., Futagami, P. B., Erdmann, K., & Pereira, S. (2021). Deslocamento epifisário de úmero em recém-nascido por trauma intraparto: um relato de caso. Revista De Medicina, 100(3), 306-311. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v100i3p306-311