Alternativas às transfusões de sangue utilizadas no transplante hepático em pacientes Testemunhas de Jeová: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v102i4e-205575Palavras-chave:
Transplante Hepático, Testemunhas de Jeová, Procedimentos Médico-Cirúrgicos sem Transfusão de Sangue, Transfusão de SangueResumo
Introdução: O transplante hepático (TxH) é uma intervenção cirúrgica com possibilidade de sangramento variável, no qual pode ser necessário a transfusão de hemocomponentes ou de sangue total. Contudo, pacientes Testemunhas de Jeová (TJ) conhecidamente não aceitam receber transfusões de sangue ou de hemocomponentes heterólogos, sendo necessário o uso de um gerenciamento diferenciado e utilização de terapias hemostáticas. Métodos: Foram selecionados artigos da base de dados PubMed no período de 1991 a novembro de 2022 com os descritores os descritores “Liver Transplantation in Jehovah's Witnesses”. Após uma leitura criteriosa, 16 artigos foram selecionados para esta revisão. Resultados: foram identificadas as terapias hemostáticas do pré-operatório (eritropoietina, ácido fólico, ferro), intraoperatórias (técnica de piggyback, hemodiluição normovolêmica aguda, Cell saver) e pós-operatórias (manutenção de terapias estimuladoras da eritropoiese). Conclusão: Considerando o importante papel de terapias transfusionais e hemostáticas no TxH e a necessidade de alternativas para os pacientes TJ, este estudo identificou as técnicas mais utilizadas nesses pacientes e demonstrou os benefícios individuais de cada uma.
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