Metformina no câncer de mama: contribuição antineoplásica ou diminuição de efeitos adversos?

Resumo

Objetivo: Este estudo teve como propósito avaliar a eficácia antineoplásica da metformina no tratamento do câncer de mama, bem como investigar demais impactos sobre o uso dessa droga durante o tratamento quimioterápico. Métodos: Este estudo consistiu em uma revisão bibliográfica, cuja base de dados utilizada para seleção dos artigos científicos foi a “national library of medicine (pubmed)”, cujos descritores foram (“Breast Neoplasms/therapy”[Mesh] AND “Metformin”[Mesh]) AND (Chemotherapy OR Chemotherapy-Induced Toxicities) NOT “Diabetes Mellitus, Type 2”[Mesh]. Os filtros aplicados para a seleção dos trabalhos foram: últimos 10 anos; escritos em português, inglês ou espanhol; excluindo revisões sistemáticas e meta-análises. Resultados: Estudos recentes revelaram mecanismos antineoplásicos da metformina no tratamento do câncer de mama. Apesar desses mecanismos, não houve estatísticas relevantes que comprovassem clinicamente esse tipo de efetividade terapêutica em relação à droga em questão. Porém, a metformina demonstrou importância clínica, como droga coadjuvante, devido sua capacidade de diminuir a incidência e gravidade de efeitos colaterais dos quimioterápicos, como neuropatia periférica, cardiotoxicidade, mucosite oral, esteatose hepática e dor óssea. Desse modo, ela pode vir a auxiliar na viabilização do tratamento das pacientes e preservação da qualidade de vida. Conclusão: Os resultados mostraram ausência de efeitos antineoplásicos da metformina nos cânceres de mama avaliados, porém relevante controle de efeitos adversos induzidos pela toxicidade dos protocolos terapêuticos. Diante disso, é crucial direcionar as próximas pesquisas para especificar quais grupos de pacientes com câncer de mama têm maior probabilidade de se beneficiarem com adição dessa droga ao seu regime anticancerígeno, identificando quais efeitos adversos induzidos por drogas podem ser revertidos ou amenizados pela biguanida e, assim, melhorar a qualidade de vida dos pacientes.