Diagnóstico precoce da hemorragia subaracnóidea: uma análise comparativa entre tomografia computadorizada, ressonância magnética e doppler transcraniano*

Autores

  • Douglas Ferreira Vilas Boas Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória image/svg+xml
  • Hiago Rui Soprani Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória image/svg+xml , Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil.
  • Elias Name Silva Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória image/svg+xml , Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1732-635X
  • Julianna Vaillant Louzada Oliveira Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória image/svg+xml , Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5922-4952
  • André Rocha Soares Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil.
  • Davi Mombrini Cosme Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória image/svg+xml , Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil. https://orcid.org/0000-0002-1939-931X
  • Hudson Pereira Pinto Escola Superior de Ciência da Santa Casa de Misericórdia de Vitória – EMESCAM, Vitória, ES. Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4133-5371

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v105i6e-237913

Palavras-chave:

Trauma cerebral, Diagnóstico, Ultrassonografia Doppler, Doppler Transcraniano, Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada;, Hemorragia Subaracnóidea

Resumo

Introdução: A Hemorragia Subaracnóidea é um evento neurológico grave provocado por traumas cranianos. A compreensão da eficácia dos métodos de imagem no diagnóstico para a gestão de pacientes com suspeita de HSA é essencial para aprimorar o atendimento nas emergências. Objetivo: Identificar qual exame é mais eficaz para o diagnóstico precoce da Hemorragia Subaracnóidea. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa consultando as bases de dados PubMed/Medline, CAPES e BVS. Descritores: “Subarachnoid Hemorrhage AND (Computed Tomography OR Magnetic Resonance Imaging OR Transcranial Doppler OR Ultrasound Doppler) AND Diagnosis AND Traumatic Brain Injury”. Os critérios de inclusão abrangeram artigos de 2019 a 2026, em português, inglês e espanhol, revisados por pares e integralmente disponíveis. Foram excluídos artigos de revisão e aqueles que não se relacionavam ao tema. Resultados: Inicialmente, foram identificados 639 artigos, dos quais 565 foram excluídos após a triagem. Restaram 74 estudos elegíveis. Após a leitura dos títulos e resumos, 56 foram eliminados, totalizando 18 para análise completa. Desses, 5 artigos foram descartados por não atenderem aos critérios de inclusão, resultando em 13 artigos analisados. A coleta de dados realizada a partir de formulário validado. Os estudos confirmam que a tomografia computadorizada de crânio é o método mais utilizado para diagnóstico rápido de HSA após Traumatismo Cranioencefálico. Conclusão: A tomografia computadorizada de crânio é o exame de imagem mais eficaz para o diagnóstico de hemorragia subaracnóidea em emergências clínicas, dada sua acessibilidade, celeridade e sensibilidade.

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Referências

1. Figueira Rodrigues Vieira G, Guedes Correa JF. Early computed tomography for acute post-traumatic diffuse axonal injury: a systematic review. Neuroradiology. 2020;62(6):653-60. Doi: 10.1007/s00234-020-02383-2.

2. Yuh EL, Jain S, Sun X, Pisica D, Harris MH, Taylor SR, et al. Pathological computed tomography features associated with adverse outcomes after mild traumatic brain injury: a TRACK-TBI study with external validation in CENTER-TBI. JAMA Neurol. 2021;78(9):1137-48. Doi: 10.1001/jamaneurol.2021.2120.

3. Vande Vyvere T, Pisică D, Wilms G, Claes L, Van Dyck P, Snoeckx A, et al. Imaging findings in acute traumatic brain injury: a national institute of neurological disorders and stroke common data element-based pictorial review and analysis of over 4000 admission brain computed tomography scans from the collaborative European neurotrauma effectiveness research in traumatic brain injury (CENTER-TBI) Study. J Neurotrauma. 2024;41(19-20):2248-97. Doi: 10.1089/neu.2023.0553.

4. Jaafari O, Salih S, Alkatheeri A, Alshehri M, Al-Shammari M, Maeni M, et al. Appropriate incorporation of susceptibility-weighted magnetic resonance imaging into routine imaging protocols for accurate diagnosis of traumatic brain injuries: a systematic review. J Med Life. 2024;17(3):273-80. Doi: 10.25122/jml-2023-0487.

5. Kamali A, Dieckhaus LA, Peters EC, Preszler CA, Witte RS, Pires PW, et al. Ultrasound, photoacoustic, and magnetic resonance imaging to study hyperacute pathophysiology of traumatic and vascular brain injury. J Neuroimaging. 2023;33(4):534-46. Doi: 10.1111/jon.13115.

6. Tsolaki V, Aravantinou-Fatorou A, Georgakopoulou VE, Spandidos DA, Papalexis P, Mathioudakis N, et al. Early diagnosis of cerebral vasospasm associated with cerebral ischemia following subarachnoid hemorrhage: Evaluation of computed tomography perfusion and transcranial doppler as accurate methods. Med Int (Lond). 2022;2(6):34. Doi: 10.3892/mi.2022.59.

7. Lee HS, Kim JH, Son J, Park H, Choi J. Machine learning models for predicting early hemorrhage progression in traumatic brain injury. Sci Rep. 2024;14(1):11690. Doi: 10.1038/s41598-024-61739-3.

8. Goubran D, Batoo D, Linton J, Shankar J. Initial CT imaging predicts mortality in severe traumatic brain injuries in pediatric population - a systematic review and meta-analysis. Tomography. 2023;9(2):541-51. Doi: 10.3390/tomography9020044.

9. Daniel M. Lindberg, Nicholas V. Stence, Joseph A. Grubenhoff, et al. Feasibility and accuracy of fast mri versus ct for traumatic brain injury in young children. Pediatrics. 2019;144 (4): e20190419. Doi: 10.1542/peds.2019-0419.

10. Shope C, Mohammed Alshareef TL, Christopher Bolling JR, Milad Yazdani MS, Ramin E. Utility of a pediatric fast magnetic resonance imaging protocol as surveillance scanning for traumatic brain injury. J Neurosurg: Pediatrics. 2021;27(4): 475-81. Doi: https://doi.org/10.3171/2020.8.PEDS20496 Web.

11. Sheth KN, Mazurek MH, Yuen MM, Cahn BA, Shah JT, Ward A, et al. Assessment of brain injury using portable, low-field magnetic resonance imaging at the bedside of critically ill patients. JAMA Neurol. 2020;78(1):41-7. Doi: 10.1001/jamaneurol.2020.3263.

12. Harder TJ, Leary OP, Yang Z, Lucke-Wold B, Liu DD, Still MEH, ET AL. Early signs of elevated intracranial pressure on computed tomography correlate with measured intracranial pressure in the intensive care unit and six-month outcome after moderate to severe traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2023;40(15-16):1603-13. Doi: 10.1089/neu.2022.0433.

13. Peng J, Luo T, Li X, Li B, Cheng Y, Huang Q, Su J. Imaging predictors of hemorrhagic progression of a contusion after traumatic brain injury: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2024;14(1):5961. Doi: 10.1038/s41598-024-56232-w.

Publicado

2026-11-03

Edição

Seção

Artigos de Revisão/Review Articles

Como Citar

Ferreira Vilas Boas, D., Soprani, H. R., Silva, E. N., Soares, A. R., Cosme, D. M., & Pinto, H. P. (2026). Diagnóstico precoce da hemorragia subaracnóidea: uma análise comparativa entre tomografia computadorizada, ressonância magnética e doppler transcraniano* (J. V. L. Oliveira, Trad.). Revista De Medicina, 105(6), e-237913. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v105i6e-237913