Avaliação da prevalência e prognóstico da associação do hipotiroidismo subclínico e insuficiência cardíaca em idosos hospitalizados

Resumo

O hipotireoidismo subclínico (HSC) é caracterizado por níveis elevados de TSH com níveis normais de T4 livre. Pode estar associado a complicações cardiovasculares a longo prazo, como insuficiência cardíaca (IC), embora essa relação ainda seja incerta. Este estudo tem como objetivo compreender melhor a associação entre HSC e IC, com foco na prevalência e prognóstico em pacientes idosos hospitalizados. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e transversal realizado com pacientes com idade ≥ 60 anos hospitalizados com IC em um hospital de referência em cardiologia. Foram coletados dados sobre os níveis de TSH e outros exames complementares de uma amostra de 241 pacientes idosos, selecionados de acordo com critérios de inclusão e exclusão. A idade média dos participantes foi de 70,59 anos, com a maioria sendo do sexo masculino e de etnia parda. O HSC foi identificado em 15,8% dos participantes, e a mortalidade hospitalar ocorreu em 9,5%. Embora a média da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) tenha sido menor no grupo com HSC, a diferença entre os grupos não foi estatisticamente significativa. Notavelmente, 18,4% dos pacientes com HSC faleceram durante a hospitalização, contra 7,9% no grupo controle; no entanto, essa diferença também não foi estatisticamente significativa. Portanto, em pacientes idosos hospitalizados por insuficiência cardíaca, a presença de HSC não resultou em piores resultados de exames laboratoriais e de imagem, nem em desfechos clínicos mais graves.