Detecção de anticorpos anti-VHA em amostras de saliva utilizando teste imuno-enzimático

Resumen

A possibilidade de identificar infecções presentes ou passadas utilizando fluidos corpóreos que seriam mais facilmente coletados do que o sangue, principalmente em crianças, facilitaria grandemente a investigação e o acompanhamento de surtos de hepatite A, que ocorrem com muita freqüência em nosso meio. Nosso estudo foi desenvolvido com a finalidade de avaliar a detecção dos anticorpos anti-VHA, da classe IgA, IgM, e anticorpos totais em amostras de saliva, usando amostras de soro como padrão. Foram estudadas 43 amostras pareadas de saliva e de soro, colhidas de 24 crianças e de um adulto durante um surto de hepatite A, e de 18 funcionários do Instituto Adolfo Lutz. Empregando saliva como amostra clínica, a sensibilidade para a detecção de anti-VHA IgM foi de 100,0%, de anti-VHA IgA foi de 80,8% e de anti-VHA total foi de 82,1%. Não houve nenhum resultado falso-positivo, sendo a especificidade de 100%. A concordância foi alta entre os resultados das amostras de saliva e soro na detecção dos anticorpos, indicando que amostras de saliva podem ser utilizadas no diagnóstico de infecção aguda pelo VHA e na seleção de indivíduos para vacinação contra o VHA, para conter surtos.