Neurocisticercose em crianças apresentando crises afebris: perfil clínico, imagem e sorodiagnóstico

Resumo

Neurocisticercose é uma das causas mais comuns de crises em crianças em países em desenvolvimento incluindo Índia e América Latina. Neste estudo casos neurológicos pediátricos, apresentando crises afebris foram selecionados através de anticorpos anti-Cysticercus (IgG) no seu soro para avaliar possível etiologia de Cysticercus. O estudo incluiu total de 61 casos pediátricos de indivíduos com crises afebris (idade de um a 15 anos); houve predominância de pacientes do sexo masculino. Todos os soros foram testados usando um kit comercial IgG-ELISA (UB-Magiwell Cysticercosis kit™) avaliado previamente. O anticorpo anti-Cysticercus no soro foi positivo em 23 de 61 casos (37,7%). A maioria dos casos com teste de ELISA positivo apresentava crises generalizadas (52,17%), seguida por casos de crises parciais complexas (26,08%) e crises parciais simples (21,73%). Dores de cabeça foram a queixa principal (73,91%). Outras manifestações foram vômitos (47,82%), palidez (34,78%), sensório alterado (26,08%) e fraqueza muscular (13,04%). Houve um caso de hemiparesia diagnosticado como NCC. Neste estudo uma criança sem quaisquer achados significantes às imagens apresentou sorologia positiva. Houve associação estatística significante entre os casos com múltiplas lesões no cérebro e a positividade pelo ELISA (p = 0,017). No seu conjunto a positividade pelo ELISA demonstra etiologia potencial para a cisticercose. Portanto neurocisticercose deve ser suspeitada em qualquer criança apresentado crises afebris com imagem que sugira diagnóstico em países tropicais em desenvolvimento ou em áreas endêmicas para teníase/cisticercose.