Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Los derechos de autor son propiedad exclusiva de la Revista Latino-Americana de Enfermagem (RLAE), transferidos a través de la Declaración de Transferencia de Derechos de autor (que está en el formulario individual de declaración) firmada por los autores. Para el uso de artículos, RLAE adopta la Licencia Creative Commons CC BY-NC atribución no comercial (abstracto o código completo de licencia). Con esta licencia es permitido acceder, descargar (download), copiar, imprimir, compartir, reutilizar y distribuir los artículos, desde que para uso no comercial y con citación de la fuente, dando los créditos de autor a la Revista Latino-Americana de Enfermagem. En tales casos, no se necesita permiso de los autores o editores.
Sistema de Infusión Continua de Insulina y autocuidado en la Diabetes Mellitus Tipo 1: revisión de alcance
Objetivo: mapear las evidencias disponibles en la literatura sobre el autocuidado de personas con Diabetes Mellitus Tipo 1 que utilizan el Sistema de Infusión Continua de Insulina. Método: se trata de una revisión de alcance basada en los principios recomendados por el JBI y en las directrices PRISMA para la extracción de datos, realizada a partir de diez bases de datos y da literatura gris. Se utilizó la estrategia PCC para la recopilación de datos. La selección de los estudios se realizó tras la eliminación de duplicados, la evaluación individual y por pares. Se utilizaron análisis descriptivos y diagramas para presentar los resultados. Resultados: un análisis de los 18 artículos seleccionados mostró que existen tres comportamientos de autocuidado: manejo glucémico, bolo de insulina y recuento de carbohidratos. Los factores que influyen en estos comportamientos fueron el conocimiento, la libertad/flexibilidad, el uso del sensor, el contexto y la responsabilidad. Conclusión: los estudios demuestran que un conocimiento profundo sobre el autocuidado permite a los profesionales tomar mejores decisiones respecto al plan terapéutico individualizado; y las personas que utilizan el Sistema de Infusión Continua de Insulina buscan acciones e información en relación con el cuidado diario, para un manejo adecuado de la diabetes. Se destaca la necesidad de futuros estudios de intervención que optimicen el autocuidado en esta población.
Insulina; Sistemas de Infusión de Insulina; Autocuidado; Autogestión; Conocimiento; Diabetes Mellitus.
Derechos de autor 2026 Revista Latino-Americana de Enfermagem https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Programa de navegación: comparación de los tiempos diagnóstico-tratamiento entre pacientes con cáncer de mama
Objetivo: comparar los indicadores de tiempo diagnóstico-tratamiento del cuidado prestado a mujeres con cáncer de mama, según la inclusión en un programa de navegación en enfermería. Método: cohorte retrospectiva, realizada en un hospital de gran porte. Se incluyeron pacientes con cáncer de mama, navegadas (n=133) o no (n=226). Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas; y los tiempos (en días) de diagnóstico e inicio de diferentes modalidades de tratamiento constituyeron las variables dependientes. Se realizó análisis descriptivo e inferencial, con nivel de significancia de 5%. Resultados: pacientes navegadas atendidas por el Sistema Único de Salud presentaron tiempos medianos entre diagnóstico y cualquier tratamiento (77,0) y quimioterapia neoadyuvante (77,0) significativamente menores (p-valor<0,001) que las no incluidas (100,5 y 112,2, respectivamente). Pacientes navegadas por el sistema de salud suplementaria también presentaron menor tiempo de acceso tanto al tratamiento en general (38,0 versus 47,0; p-valor<0,001) como al quimioterápico neoadyuvante (31,0 versus 50,0; p-valor<0,001). Sin considerar el convenio de atención, no se verificaron diferencias significativas. Conclusión: el programa de navegación impactó positivamente en la accesibilidad diagnóstico-tratamiento del cáncer de mama. Se recomienda invertir en esta modalidad de gestión del cuidado promovida por el enfermero, con mayor énfasis en el Sistema Único de Salud.
Enfermería; Navegación del Paciente; Oncología Médica; Cáncer de Mama; Tiempo de Tratamiento; Rol de la Enfermera.
Intervención educativa a los profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos: un estudio cuasiexperimental
Objetivo: evaluar el conocimiento y la autoeficacia de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos antes y después de una intervención educativa. Método: estudio cuasiexperimental, realizado en un hospital universitario, con profesionales de enfermería que atienden a adultos y ancianos. La recopilación de datos se realizó en dos momentos: en el primero, se aplicó el cuestionario sociodemográfico y el instrumento Bonn Palliative Care Knowledge Test, que evalúa los conocimientos y la autoeficacia en cuidados paliativos; inmediatamente después, se llevó a cabo la intervención educativa sobre el tema. En un segundo momento, tras cuatro semanas, se volvió a aplicar el instrumento que evalúa los conocimientos y la autoeficacia. Los datos se evaluaron con el programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 21.0. Resultados: participaron 179 profesionales, con una edad media de 40,17 años y predominio del sexo femenino. El puntaje de conocimiento obtuvo medias más altas después de la intervención (preprueba=11,77; posprueba=15,03) mientras que el puntaje de autoeficacia fue en una escala menor (preprueba=3,21; posprueba=3,38), aunque ambos fueron estadísticamente significativos (p<0,01). Conclusión: la intervención educativa fue efectiva para adquirir conocimiento y autoeficacia en cuidados paliativos en profesionales de enfermería. Estos resultados pueden apoyar el desarrollo y la difusión de prácticas de cuidados paliativos en los servicios de salud.
Cuidados Paliativos; Grupo de Enfermería; Educación Continua en Enfermería; Conocimiento; Autoeficacia; Atención Terciaria de Salud.
Teoría de situación específica de la experiencia de transición vivida por la persona con ostomía intestinal y su familia
Objetivo: desarrollar una teoría de la situación específica que represente la experiencia de transición vivida por las personas con ostomía intestinal y sus familias, basada en la Teoría de la Transición de la Meleis Afaf. Método: estudio teórico, guiado por la estrategia teoría-investigación-teoría y basado en el enfoque integrativo, que combina estrategias deductivas e inductivas. En la etapa deductiva, se enumeró la Teoría de las Transiciones para proporcionar el marco conceptual y organizar el pensamiento teórico. Las estrategias inductivas implicaron una revisión integradora, análisis documental y el desarrollo de un grupo focal. Resultados: Se desarrolló una teoría específica para cada situación que describe y explica la experiencia de transición vivida por las personas con ostomía intestinal y su familia a través de siete conceptos y 20 subconceptos. El marco teórico también abarca enunciados relacionales, así como un diagrama representativo de sus conceptos y sus interrelaciones. Conclusión: la teoría desarrollada tiene el potencial de guiar y sistematizar la atención de enfermería para personas con ostomía y sus familias, considerando las diferentes fases del proceso de transición.
Estomía; Familia; Atención de Enfermería; Teoría de Enfermería; Estomaterapia; Modelos de Enfermería.
Barreras para la gestión de alarmas clínicas en unidades de cuidados intensivos: un estudio transversal
Objetivo: investigar las barreras para la gestión de alarmas clínicas según enfermeros y técnicos de enfermería y examinar las características de la atención a las alarmas clínicas en unidades de cuidados intensivos. Método: estudio transversal realizado en un hospital acreditado por la Joint Commission International y el American Nurses Credentialing Center Magnet Recognition. Se aplicó un formulario para identificar las barreras para la gestión de las alarmas clínicas y se llevaron a cabo 84 horas de observación. Resultados: participaron 92 profesionales (33 enfermeros y 59 técnicos de enfermería). La percepción de dimensionamiento inadecuado del personal de enfermería fue más frecuente entre los enfermeros (21,2%) que entre los técnicos de enfermería (3,4%; p=0,006). La competencia entre alarmas clínicas y ruidos de otros equipos se identificó como similar entre los enfermeros (20; 60,6%) y los técnicos de enfermería (35; 53,9%; p=0,981). Las interrupciones frecuentes de las actividades fueron referidas por enfermeros (6; 18,2%) y técnicos de enfermería (17; 28,8%) (p=0,615). Se registraron 49 alarmas clínicas, con promedio de tiempo de respuesta de 2,5 minutos (DE 2,8) y tres (6,1%) ignoradas. Conclusión: se identificaron diversas barreras a la gestión adecuada, incluidos los recursos humanos, factores ambientales y el proceso de trabajo. En cuanto a la atención, predominaron las alarmas de monitores multiparámetros, respondidas mayoritariamente por el equipo de enfermería, con baja proporción de alarmas clínicas ignoradas.
Unidades de Cuidados Intensivos; Cuidados Críticos; Seguridad del Paciente; Alarmas Clínicas; Enfermeras Practicantes; Enfermería
Bienestar socioemocional en el contexto de cuidado en salud: un análisis de concepto
Objetivo: analizar el concepto de bienestar socioemocional en el contexto del cuidado en salud. Método: estudio teórico de análisis de concepto guiado por el método de Walker y Avant, organizado en ocho etapas y operativizado mediante una revisión de alcance. La búsqueda se realizó en siete fuentes de datos, lo que dio como resultado la selección de siete estudios para conformar el corpus literario. Resultados: el bienestar socioemocional está caracterizado por atributos esenciales como el equilibrio emocional, la percepción de apoyo social, la sensación de controlar la propia vida y habilidades de regulación emocional. Los antecedentes incluyeron resiliencia, apoyo social, autoconocimiento, entorno favorable, estabilidad emocional, autonomía y toma de decisiones, así como vínculos interpersonales positivos. Como resultado, se observaron mejoras en la calidad de vida, un mayor compromiso social, una reducción de los síntomas psicosociales y un mejor desempeño en las actividades cotidianas. Conclusión: el estudio mostró que el bienestar socioemocional es un concepto multifacético que trasciende la salud mental individual y abarca dimensiones sociales, emocionales y culturales. Su integración en la atención sanitaria requiere enfoques interdisciplinarios que consideren los factores individuales y sociales, promoviendo una atención holística y centrada en el paciente.
Salud Mental; Calidad de Vida; Atención a la Salud; Formación de Concepto; Satisfacción Personal; Atención Dirigida al Paciente.
Tereza Maria Mendes Diniz de Andrade Barroso
Ampliación del ámbito de práctica de enfermeras: posibilidades en cinco países de América Latina
Objetivo: analizar, desde una perspectiva comparada, la formación y la regulación del trabajo de las enfermeras y las propuestas para la implementación de la función de las enfermeras de práctica avanzada en países seleccionados de América Latina. Método: estudio descriptivo de casos comparados para comprender la formación y la regulación del trabajo de enfermería en cinco países: Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica y México. Los datos se recopilaron en cinco grupos focales con informantes clave de cada país. El contenido se sistematizó en una matriz analítica que fue validada por los participantes. Resultados: los países se encuentran en diferentes fases de debate e implementación de la ampliación del ámbito de práctica. El primer nivel de atención se considera un espacio potencial para el desempeño de esta función. Asimismo, los programas de maestría constituyen una oportunidad de formación para estas profesionales. El intercambio de experiencias internacionales y los grupos de trabajo han sido iniciativas para debatir la función y considerar las características específicas del país en su proceso de implementación. Conclusión: hay interés e iniciativas para ampliar la función de las enfermeras en América Latina; sin embargo, aún queda camino por recorrer en términos de formación, ámbito de práctica, regulación y mercado laboral.
Enfermería de Práctica Avanzada; Enfermería de Atención Primaria; Rol de la Enfermera; Educación de Postgrado en Enfermería; Fuerza Laboral en Salud; Sistemas de Salud.
Retratamiento tras pérdida de seguimiento en pacientes adolescentes y jóvenes que viven con el VIH: estudio de casos y controles
Objetivo: identificar los factores asociados al retratamiento después de la pérdida de seguimiento en adolescentes y jóvenes que viven con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Método: estudio de casos y controles pareados (razón 1/1) con recolección de datos de historias clínicas. Los casos fueron adolescentes y jóvenes con diagnóstico de Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida con retratamiento después de la pérdida de seguimiento. Los controles fueron adolescentes y jóvenes diagnosticados, perdidos en el seguimiento, sin antecedentes de retratamiento. Para el análisis estadístico, se adoptó la regresión logística. Resultados: se incluyeron 76 casos y 76 controles. La variable asociada con la mayor probabilidad de retratamiento fue no tener una religión (ORad:3,46; IC95%: 1,52-7,88; p=0,003). Los factores que disminuyeron las probabilidades de retratamiento fueron los 21,91 años de edad al inicio del seguimiento (ORaj:0,78; IC95%: 0,62-0,98; p=0,039), género femenino (ORaj:0,12; IC95%: 0,03-0,45; p=0,001), viviendo en una institución (ORaj:0,72; IC95%: 0,12-0,43; p=0,004), consumo de alcohol (ORaj: 0,20; IC95%: 0,08-0,49; p<0,001), diagnóstico del Virus de la Inmunodeficiencia Humana en el Centro de Tratamiento y Asesoramiento (ORaj:0,31; IC95%: 0,13-0,74; p=0,008) y las citas perdidas antes de la pérdida de seguimiento (ORaj: 0,20; IC95%: 0,07-0,52; p=0,001). Conclusión: el retorno al tratamiento de adolescentes y jóvenes que viven con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana tiene determinantes multifactoriales asociados al perfil sociodemográfico, conductual y clínico.
Retratamiento; Perdida de Seguimiento; Adolescentes; Adulto Joven; VIH; Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
Evaluación post-alta de pacientes con lesión por presión hospitalaria: estudio de cohorte prospectivo
Objetivo: evaluar la evolución cicatricial de las lesiones por presión desarrolladas en el entorno hospitalario de pacientes adultos en el período post-alta, así como las complicaciones y la atención brindada a estos pacientes. Método: estudio de cohorte prospectivo de pacientes que desarrollaron lesiones por presión durante la hospitalización y fueron dados de alta. Los datos se recolectaron a los 7, 15, 30 y 60 días después del alta hospitalaria. Resultados: la muestra incluyó a 113 pacientes, con 63 hombres (55,8%) y una edad promedio de 64,6 años (± 15,1). Hubo 246 lesiones, predominantemente en la región sacra (91; 37,0%) y estadio 2 (117; 47,6%). Las tasas de reingreso variaron del 10,6% al 16,8% durante 60 días y hubo 25 (22,1%) muertes. En la última entrevista, participaron 57 pacientes, de los cuales 29 (50,9%) permanecieron encamados o presentaron movilidad muy limitada y 48 (84,2%) presentaron mejoría o cicatrización de la lesión. Se observó ACV en 22 (19,5%) pacientes, lo que resultó ser un factor desfavorable para la cicatrización (HR = 0,6; p=0,021). Conclusión: durante los 60 días posteriores al alta, los pacientes presentaron resultados desfavorables, como fallecimiento, reingreso hospitalario y falta de cicatrización de las úlceras por presión. Los pacientes con accidente cerebrovascular presentaron una progresión más lenta de la cicatrización.
Úlcera por Presión; Alta del Paciente; Atención al Paciente; Servicios de Atención de Salud a Domicilio; Continuidad de la Atención al Paciente; Cicatrización de Heridas.
Matriz de competencias para profesionales de la salud en la atención a personas con condiciones crónicas
Objetivo: desarrollar una matriz de competencias para profesionales de la salud en la atención a personas con condiciones crónicas. Método: investigación de evaluación de impacto ex post facto, fundamentada en la Teoría del Aprendizaje Experiencial de David Kolb. Se adoptaron las recomendaciones del SQUIRE 2.0. Se analizaron proyectos de intervención del Curso de Especialización en Atención a las Personas con Enfermedades Crónicas no Transmisibles. El análisis involucró preanálisis, exploración, codificación, categorización, tratamiento de los resultados, inferencia e interpretación con el software AtlasTi®. Resultados: se analizaron 337 proyectos, adaptados al marco teórico de David Kolb sobre el ciclo de aprendizaje experiencial, que comprendió cuatro dominios: identificación, análisis, problematización y transformación. Estos resultados respaldaron la elaboración de una matriz de competencias generales y específicas. Conclusión: la matriz propuesta contribuye a la cualificación de profesionales de la salud, preparó a especialistas para trabajar con condiciones crónicas y reforzó la importancia del pensamiento crítico, de las habilidades analíticas y de la aplicación del conocimiento, promoviendo una comprensión amplia de cuestiones complejas en el aprendizaje.
Educación Basada em Competencias; Enfermedad Crónica; Evaluación em Salud; Educación em Enfermería; Equipo Multiprofesional; Educación em Salud Pública Profesional
Más allá de la universalidad: confrontando las teorías de enfermería con las realidades del cuidado de las condiciones crónicas
El papel estratégico de la Enfermería en la implementación del CureAll en las Américas: competencias esenciales y fortalecimiento de la fuerza laboral
El fenómeno de segunda víctima en Latinoamérica: una revisión de alcance
Objetivo: mapear la evidencia existente sobre el fenómeno de segunda víctima en países latinoamericanos. Método: se llevó a cabo una revisión exploratoria según lineamientos de Joanna Briggs Institute que incluyó estudios sobre la segunda víctima en personal sanitario y estudiantes de salud en Latinoamérica. La búsqueda se efectuó en las bases Scopus, PubMed, Ebsco, ProQuest, Journal Storage, Biblioteca Virtual de Salud y Google Scholar. Se consideraron estudios cuantitativos, cualitativos, mixtos, editoriales y reportes de casos, publicados entre 2014 y 2025 en inglés, español y portugués. Resultados: se incluyeron 25 estudios, la mayoría conducidos en Brasil (52,0%). Los estudios se centraron en diversos profesionales sanitarios y estudiantes. Las principales consecuencias psicológicas fueron la culpa, pensamientos recurrentes y alteraciones del sueño. Destacó la falta de estudios de programas de apoyo estructurados en Latinoamérica. Conclusión: el fenómeno de segunda víctima es frecuente en Latinoamérica, con predominio del impacto psicológico en el personal sanitario. Resalta la falta de intervenciones regional y la necesidad de programas de apoyo específicos. Se subraya la importancia de estrategias de afrontamiento y apoyo institucional para fortalecer el bienestar, la retención y la cultura de seguridad del paciente.
Estrés Psicológico; Personal de Salud; Evento Adverso; Seguridad del Paciente; América Latina; Revisión de Alcance
Prueba Rápida Molecular en el diagnóstico de la tuberculosis en la población en situación de calle: revisión de alcance
Objetivo: mapear la literatura sobre el uso de la Prueba Rápida Molecular en el diagnóstico de la tuberculosis en la Población en Situación de Calle. Método: se trata de una revisión de alcance orientada por el Joanna Briggs Institute y por el Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Se realizó la búsqueda en bases de datos y sitios de literatura gris, y los resultados fueron sintetizados de forma narrativa. Resultados: las 10 publicaciones incluidas en la revisión de alcance permitieron categorizar las dimensiones sobre el uso de la Prueba Rápida Molecular en costo-beneficio, abarcando la reducción del tiempo de aislamiento e internación; tiempo en la implementación del diagnóstico e inicio de tratamiento; efectividad en la implementación de medidas y estrategias en la búsqueda activa de casos de tuberculosis; gestión de casos mediante repercusiones derivadas de la confirmación bacteriológica en la conducción terapéutica; descentralización del diagnóstico mediante localización estratégica de tecnologías para aumentar la detección de casos; y eficacia del diagnóstico, considerando el fuerte poder predictivo para el diagnóstico de la tuberculosis. Conclusión: el uso de la prueba contribuyó a la detección precoz de la tuberculosis y, como beneficios, a la reducción de la transmisión de la enfermedad y al ahorro de recursos. Sin embargo, muchos estudios realizados con la población en situación de calle engloban otras poblaciones vulnerables, revelando una brecha significativa en la literatura sobre este grupo específico.
Tuberculosis; Tuberculosis Pulmonar; Personas con Mala Vivienda; Técnicas de Diagnóstico Molecular; Diagnóstico; Política de Salud
ReproduHIVa: desarrollo y validación de una aplicación para el autocuidado de mujeres que viven con VIH/sida
Objetivo: desarrollar y validar una aplicación móvil para el autocuidado de la salud sexual y reproductiva en mujeres que viven con VIH/sida. Método: estudio metodológico en seis fases: revisión bibliográfica; organización del contenido; desarrollo de la aplicación; validación por expertos; adecuación tras la validación; validación por parte del público objetivo; y adecuación tras la validación. Participaron profesionales sanitarios y mujeres que viven con VIH/sida. Se utilizaron estadísticas descriptivas, el Índice de Validez de Contenido, considerando un valor mínimo de concordancia de 0,80 y la prueba AC1 de Gwet. Resultados: la aplicación fue validada por un equipo multidisciplinar, compuesto por profesionales de Ginecología/Obstetricia y Infectología, obteniendo un índice de validez de contenido de 0,93, y validada por el público objetivo con 0,94. Obtuvo una buena aceptación general y fiabilidad en la validación por parte de los expertos (AC1 = 0,446; p < 0,001) y del público objetivo (AC1 = 0,483; p < 0,001). Todos los profesionales señalaron la contribución personal y el potencial educativo de la aplicación. Conclusión: la aplicación representa una herramienta tecnológica importante para fortalecer el autocuidado basado en la evidencia en la salud sexual y reproductiva de las mujeres que viven con VIH/sida. Por ello, se sugieren estudios de intervención.
VIH; Salud Sexual; Salud Reproductiva; Mujeres; Salud de la Mujer; Tecnología Educacional
Autoeficacia en la lactancia materna, comportamiento parental y rol materno de madres con embarazos planeados y no planeados
Objetivo: comparar la autoeficacia en la lactancia materna, el comportamiento parental y el rol materno de madres con embarazos planeados y no planeados en el posparto temprano. Método: estudio transversal con 414 madres que dieron a luz utilizando una muestra de conveniencia, realizado en la clínica posparto de un hospital universitario. La investigación incluyó a 414 madres. Para la recolección de datos se utilizó un formulario con variables sociodemográficas y obstétricas. la Escala de Conducta Parental Posparto, la Escala Yo como Madre y la Escala de Autoeficacia en la Lactancia Materna - Forma Resumida. Resultados: de las 414 madres incluidas en el estudio, 163 (39,4%) tuvieron embarazos no planeados. Las madres con embarazos no planeados obtuvieron puntuaciones significativamente más bajas en autoeficacia en la lactancia materna, comportamiento parental y rol materno que las madres con embarazos planeados (p < 0,001). Según el análisis de regresión, el embarazo no planeado es un factor de riesgo que afecta negativamente a la autoeficacia de la lactancia materna, el comportamiento parental y el rol materno de las madres (p < 0,001). Conclusión: la autoeficacia en la lactancia materna entre las madres con embarazos no planeados fue bastante baja, y sus comportamientos parentales y roles maternales fueron bastante inadecuados. Las enfermeras y las parteras deben apoyar a las madres con embarazos no planeados en lo que respecta a la lactancia materna de sus bebés, tanto durante el embarazo como en el posparto, y en la adaptación al papel de la maternidad y criar a los hijos.
Lactancia Materna; Comportamiento; Madres; Parentalidad; Autoeficacia; Embarazo no Planeado
Relación entre ecoansiedad, gravedad del síndrome premenstrual y calidad de vida entre mujeres en edad reproductiva, y factores relacionados
Objetivo: el propósito de este estudio es determinar la relación entre ecoansiedad, gravedad del síndrome premenstrual y calidad de vida entre mujeres en edad reproductiva y detectar factores relacionados. Método: este estudio transversal y correlacional incluyó mujeres en edad reproductiva. La muestra estuvo compuesta por 614 participantes. Los datos se recolectaron por medio de un Formulario de información descriptiva, de la Escala de Ecoansiedad, de la Escala de Síndrome Premenstrual y de la Escala SF-12 de Calidad de Vida. Resultados: se verificó una correlación positiva entre la Escala de Ecoansiedad y la Escala de Síndrome Premenstrual; en contrapartida, se detectó una correlación negativa entre la Escala de Ecoansiedad y las subdimensiones física y mental de la Escala SF-12 de Calidad de vida (p<0,05). Las escalas de Ecoansiedad, Síndrome Premenstrual y SF-12 de Calidad de Vida presentaron efectos con significancia estadística sobre las puntuaciones correspondientes a las dimensiones física y mental (p<0,05). Específicamente, un aumento de 1 unidad en la puntuación de la Escala de Ecoansiedad causa un incremento de 1,11 unidades en la de la Escala de Síndrome Premenstrual, una reducción de 0,08 unidades en la correspondiente a la dimensión física de la Escala de Calidad de vida y una disminución de 0,13 unidades en la puntuación de la dimensión mental. Conclusión: a medida que se intensifica la ecoansiedad entre las mujeres, la gravedad de los síntomas del síndrome premenstrual aumenta y la calidad de vida se reduce. La ecoansiedad, la gravedad del síndrome premenstrual y la calidad de vida se vieron influenciadas por las características específicas de cada mujer.
Cambio Climático; Mujeres; Síndrome Premenstrual; Calidad de Vida; Fertilidad; Ansiedad
Perfil clínico-epidemiológico de pacientes pediátricos en oxigenación por membrana extracorpórea: experiencia de un centro
Objetivo: analizar el perfil clínico-epidemiológico de pacientes pediátricos en soporte de oxigenación por membrana extracorpórea en un centro de referencia. Método: estudio transversal y retrospectivo, basado en el análisis de 108 historias clínicas, tanto electrónicas como físicas, de pacientes pediátricos de un hospital público. Se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos mediante un instrumento desarrollado para esta investigación. Para el análisis, se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes, medidas de tendencia central y dispersión, prueba de normalidad de Shapiro-Wilk, prueba chi-cuadrado de Pearson, modelo de regresión logística con entrada Stepwise, análisis de regresión lineal múltiple y prueba de Durbin-Watson. Resultados: de los documentos analizados, 55,5% correspondían a pacientes de sexo femenino. En cuanto a los desenlaces clínicos, 76,1% aguardaban cirugía antes de la canulación, 69,3% utilizaron fármacos vasoactivos y 57,4% evolucionaron a fallecimiento. La oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial de tipo central fue la modalidad más utilizada. La principal indicación para el soporte fue el síndrome de bajo gasto cardíaco. Los pacientes que desarrollaron complicaciones mecánicas en la oxigenación por membrana extracorpórea presentaron un riesgo estadísticamente mayor de fallecimiento (odds ratio de 2,8). Conclusión: las complicaciones mecánicas se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad. El perfil clínico-epidemiológico evidencia la gravedad clínica, caracterizada por inestabilidad hemodinámica e indicación quirúrgica.
Enfermería; Pediatría; Registros Médicos; Enfermería de Práctica Avanzada; Cuidados Críticos; Oxigenación por Membrana Extracorpórea.
Desigualdades en la utilización de la red de atención a la salud para la inserción del dispositivo intrauterino
Objetivo: investigar la utilización de la Red de Atención a la Salud por mujeres en edad reproductiva para la inserción de dispositivos intrauterinos y analizar posibles desigualdades según características sociodemográficas. Método: estudio transversal, anidado en una cohorte prospectiva, con una muestra aleatoria de 515 mujeres ≥18 años, realizado en un servicio de referencia para la inserción de dispositivos intrauterinos, por enfermeras obstétricas. Se aplicó un cuestionario estructurado mediante entrevista cara a cara para obtener información relacionada con la utilización de servicios de salud para la inserción de dispositivos intrauterinos. El análisis se realizó basándose en el Modelo Comportamental de Uso de los Servicios de Salud. Se utilizó regresión logística y multinomial para estimar la Odds Ratio de uso de los servicios de la red según factores predisponentes como raza/color y paridad, y el factor facilitador, nivel educativo. Resultados: la mayoría de las mujeres conocen y utilizan los servicios de salud de la red, especialmente aquellas con bajo nivel educativo y multíparas. Sin embargo, el uso de estos servicios para acceder al dispositivo intrauterino es menor, con un acceso limitado a la orientación sobre planificación reproductiva y sobre la inserción del dispositivo intrauterino en los servicios, más bajo aún entre las mujeres con menor nivel educativo y nulíparas. Conclusión: la menor probabilidad de utilización de la red para acceder al dispositivo intrauterino entre las mujeres con menor nivel educativo y nulíparas revela desigualdades sociales en el acceso a la anticoncepción.
Anticoncepción Reversible de Larga Duración; Dispositivos Intrauterinos; Planificación Familiar; Inequidades en Salud; Enfermería Obstétrica; Atención a la Salud.
Infodemia en COVID-19 y su relación con estrés, depresión y ansiedad en personas mayores
Objetivo: analizar el fenómeno de infodemia en COVID-19 y su relación con estrés, depresión y ansiedad en personas mayores. Método: estudio cuantitativo, correlacional, transversal. Muestra no probabilística de 195 personas mayores, quienes respondieron cuestionario para: Infodemia, Escala de Estrés Percibido, Escala Depresión Geriátrica Yesavage, Escala de Ansiedad Generalizada, a través de encuesta telefónica y/o vía online autoadministrada. Previa aceptación de consentimiento informado. Se usó estadística descriptiva e inferencial para el análisis de datos. Estudio fue aprobado por Comité Ético. Resultados: la edad promedio fue de 69 ± 6,2 años, 58% fueron mujeres. El promedio de horas diarias destinadas a información fue de 5±2,5, siendo mayor en hombres, sin diferencias significativas entre sexos. Las horas de infodemia se relacionaron inversamente proporcional al padecimiento de salud mental, es así como a mayores horas de información, menor el nivel de estrés, depresión y ansiedad. Conclusión: infodemia no necesariamente tiene un impacto negativo en la salud mental de las personas mayores. Desde enfermería, se vuelve esencial fortalecer el pensamiento crítico, la alfabetización digital, promover redes de apoyo y espacios seguros que potencien la autonomía y afrontamiento ante la desinformación.
Infodemia; Estrés Psicológico; Depresión; Ansiedad; Anciano; COVID-19.
Factores asociados con la interrupción de la lactancia materna exclusiva y el destete en bebés prematuros tras el alta hospitalaria: estudio prospectivo de cohortes
Objetivo: estimar la incidencia de lactancia materna exclusiva y destete en bebés prematuros e identificar factores de riesgo tras el alta hospitalaria. Método: estudio de cohorte prospectivo con 237 participantes. Factores asociados a la interrupción de la lactancia y el destete analizados por regresión de Poisson. Resultados: tras el alta, el 35,3% (IC 95%: 29,6-41,8) interrumpió la lactancia materna y el 9,8% (IC 95%: 6,5-14,2) se destetó. Los siguientes se asociaron con la interrupción de la lactancia materna: edad materna (RR=0,70; IC 95%: 0,49-0,99); Escolaridad (primaria: RR=1,68; IC 95%: 1,00-2,80; medio: RR=1,79; IC 95%: 1,20-2,66); estimulación mamaria (>6 h: RR=1,88; IC 95%: 1,13-3,13; no estimuló: RR=1,69; IC 95%: 0,98-2,88); hospitalización (RR=1,85; IC 95%: 1,10-3,08); primera alimentación (>24 h: RR=0,61; IC 95%: 0,38-0,99; no amamantó: RR=0,66; IC 95%: 0,43-1,01); y lactancia materna al alta (RR=3,64; IC 95%: 2,45-5,40). El destete se asoció con la ausencia de lactancia al momento del alta (RR=3,64; IC 95%: 2,45-5,40). Conclusión: la edad materna, la escolarización, la hospitalización y la lactancia al momento del alta influyeron en la interrupción de la lactancia. La ausencia de lactancia materna al momento del alta aumentó el riesgo de destete. Las intervenciones tempranas, el apoyo familiar y las políticas son esenciales para mantener la lactancia materna.
Lactancia Materna; Destete; Recien Nacido Prematuro; Alta del Paciente; Factores de Riesgo; Enfermería Neonatal.
Influencia del alcohol en el agravamiento de la COVID-19 y en la ocurrencia de COVID persistente
Objetivo: analizar el patrón de consumo de alcohol de adultos y personas mayores antes del desarrollo de la COVID-19 y la influencia del consumo de alcohol en los desenlaces y el agravamiento de la COVID persistente. Método: estudio transversal anclado en datos de una cohorte retrospectiva realizada con adultos y personas mayores que tuvieron COVID-19 y que consumieron alcohol antes de la infección por la enfermedad. Se utilizó un formulario electrónico estandarizado para la recolección de datos de la muestra y se ajustó un modelo de trayectorias, a fin de comprobar el modelo teórico sobre la influencia del consumo de alcohol en desenlaces negativos de la COVID-19. Resultados: muestra con 1.171 participantes que respondieron a la pregunta sobre alcohol. De estos, 408 (34,84%) informaron consumo de alcohol antes de la enfermedad. Predominó el sexo masculino, con edades más bajas, escolaridad elevada y con hijos mayores de 18 años. La presencia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles conlleva un aumento del 11% en la probabilidad de hospitalización y del 12% en la probabilidad de COVID-19 persistente. La edad de los participantes influyó en el consumo de alcohol y afectó directamente la necesidad de hospitalización. Conclusión: es importante adoptar estrategias de intervención orientadas a la reducción del consumo de alcohol, sobre todo en contextos de sindemia, con el fin de mitigar los riesgos asociados.
Consumo de Bebidas Alcoólicas; COVID-19; Sindémico; Síndrome Post Agudo de COVID-19; Adulto; Anciano.
Extracción, análisis y presentación de resultados en revisión de alcance en la enfermería brasileña: revisión de alcance
Objetivo: mapear la literatura sobre extracción, análisis y presentación de resultados en revisiones de alcance en la enfermería brasileña. Método: revisión de alcance conforme a las directrices del Instituto Joanna Briggs, incluyendo publicaciones, en las fuentes: PubMed, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, CINAHL, Embase, Scopus, Web of Science Core Collection, Cochrane Database of Systematic Reviews y Google Scholar. La búsqueda se estructuró en tres etapas y fue ejecutada por dos revisores independientes. Resultados: ciento cuarenta y tres estudios fueron incluidos; el número anual subió de 1 (2013) a 41 (2023). En el título, 90,2% declaró “revisión de alcance”; 74,1% siguió el marco JBI, pero solo 60,8% citó PRISMA-ScR y 39,2% registró protocolo. La extracción se mantuvo mayoritariamente manual: 82,5% usó formularios JBI adaptados y solo 11,9% recurrió a software de apoyo. Predominaron síntesis descriptivas y categorización temática. La presentación privilegió cuadros y tablas (96%). Conclusión: las revisiones de alcance en enfermería en Brasil utilizan procedimientos estandarizados, pero carecen de mayor adhesión a PRISMA-ScR, registro previo y tecnologías digitales. La capacitación en guías internacionales, IA y visualizaciones interactivas es prioritaria para ampliar transparencia, reproducibilidad e impacto clínico.
Enfermería; Análisis de Datos; Brasil; Práctica Clínica Basada en la Evidencia; Enfermería Basada en la Evidencia; Revisión de Alcance.
Características del cuidado de enfermería ampliado por la antroposofía: revisión de alcance
Objetivo: mapear las características del cuidado de enfermería ampliado por la Antroposofía en los servicios de salud. Método: revisión de alcance orientada por el JBI. Se incluyeron 18 fuentes de información y se consideraron elegibles artículos originales y literatura gris, publicados sin restricción por año de publicación o idioma. Tras la eliminación de duplicados, la selección fue realizada por dos revisoras de forma ciega e independiente. Los datos fueron extraídos con base en un guion y presentados en formato de diagrama de flujo y cuadros. Resultados: los 12 estudios seleccionados en esta revisión mostraron que las características del cuidado de Enfermería ampliado por la Antroposofía están relacionadas con el conocimiento y las habilidades para la aplicación de compresas, baños, baños de pies, deslizamiento rítmico corporal, deslizamiento corporal en pentagrama, cataplasma, administración de medicamentos, en los diferentes escenarios de atención a la salud, en condiciones agudas o crónicas. Conclusión: el cuidado de enfermería ampliado por la Antroposofía en los servicios de salud es una especialidad prometedora en el escenario mundial de las prácticas integrativas y complementarias. En esta dirección, se necesitan estudios futuros para su validación y para la valorización de los aspectos curativos del cuidado. Registro: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/NV6D5
Atención a la Salud; Atención de Enfermería; Enfermería; Medicina Antroposófica; Servicios de Salud; Terapias Complementarias.
Intervención educativa con cartilla sobre sífilis para mujeres en situación de vulnerabilidad sexual: estudio cuasiexperimental
Objetivo: evaluar el conocimiento de mujeres ribereñas sobre sífilis antes y después de una intervención educativa con uso de cartilla. Método: estudio cuasiexperimental, comparativo, con diseño antes y después, realizado con 40 mujeres ribereñas mediante una rueda de conversación con lectura compartida de la cartilla. Para el análisis de los datos se utilizó la prueba no paramétrica de Wilcoxon. Resultados: la mayoría de las mujeres tenía entre 18 y 29 años, estaba casada o en unión estable y tenía educación primaria. La mayoría ya había oído hablar de la sífilis por medio de profesionales de la salud. Se realizaron pruebas para la detección de sífilis y ya habían recibido tratamiento previo para sífilis. Al comparar las puntuaciones del pretest y del postest inmediato, se observó un aumento del conocimiento sobre sífilis. Al analizar la fase postest inmediato frente al postest a 7 días, no hubo diferencias significativas, es decir, el conocimiento adquirido se mantuvo igual tras 7 días de la intervención educativa. Al comparar la fase pretest y la fase postest a 7 días, se observó una mejora del conocimiento. Conclusión: la intervención educativa mediante una rueda de conversación con lectura compartida de la cartilla se mostró eficaz para la adquisición de conocimiento sobre sífilis entre mujeres ribereñas, evidenciada por la mejora significativa del conocimiento en los resultados del postest.
Mujeres; Poblaciones Vulnerables; Vulnerabilidad Sexual; Sífilis; Estudio de Intervención; Enfermería.
Intervención educativa sobre hábitos de higiene del sueño y calidad del sueño de estudiantes de posgrado
Objetivo: analizar el efecto de una intervención educativa sobre los hábitos de higiene del sueño y la calidad del sueño de estudiantes de posgrado stricto sensu en Enfermería. Método: estudio cuasi experimental, de tipo antes y después, con estudiantes de un Programa de Posgrado en Enfermería. Se utilizaron un cuestionario sociolaboral, de hábitos de vida, de hábitos de sueño, un cuestionario para verificar la facilidad o dificultad para implementar las estrategias, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y el Índice de Higiene del Sueño. La intervención consistió en una sesión en línea con orientaciones sobre hábitos de higiene del sueño, folleto y video con el contenido presentado y envío de mensajes de texto para reforzar las orientaciones. Para la comparación antes y después de la intervención, se empleó la prueba de McNemar con un nivel de significancia del 5% (p<0,05). Resultados: participaron en el estudio 40 estudiantes de posgrado. Tras la intervención, la higiene del sueño mostró mejora (p=0,012). Los participantes aumentaron sus horas de sueño (p=0,049), percibieron mejora en el sueño (p=0,016), adquirieron hábitos de higiene del sueño (p<0,001) y hubo reducción en el número de estudiantes que se despertaban sintiéndose cansados (p=0,039). Conclusión: la intervención mejoró la higiene del sueño y la percepción subjetiva sobre el sueño de estudiantes de posgrado.
Salud del Trabajador; Higiene del Sueño; Calidad del Sueño; Sueño; Programas de Posgrado en Salud; Enfermería.
Impacto de la pandemia de COVID-19 en la violencia doméstica, 2019-2022
Objetivo: analizar la incidencia y los tipos de violencia doméstica contra niñas, mujeres adultas y mayores, antes y durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio ecológico. Se calcularon tasas de incidencia global y por tipo de violencia y se realizó regresión de Poisson para evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 sobre la tasa de violencia contra niñas, mujeres adultas y mayores. Resultados: se verificó una frecuencia elevada de violencia doméstica en el período pre y trans pandemia, con una tasa media general de 235,32 casos/100.000 habitantes. Sin embargo, se observó una reducción de 383,5/100.000 (período prepandemia) a 150,7/100.000 (período trans pandemia). Los datos por ciclo de vida mostraron que, a pesar del descenso, la violencia sexual y la violencia física fueron las más frecuentes en niñas y en mujeres, respectivamente. En mujeres mayores, los malos tratos y la violencia financiera aumentaron en el primer año de la pandemia. Las mujeres adultas y las mayores presentaron mayor riesgo de violencia, 6,35 y 3,7 veces en comparación con las niñas. Conclusión: la violencia doméstica es un grave problema de salud pública. La reducción de casos durante la pandemia sugiere subnotificación debido a las restricciones impuestas por la pandemia.
Violencia Doméstica; Mujer; Niño; Anciano; Pandemias; COVID-19
Infecciones de transmisión sexual no virales en gestantes en la Atención Primaria: prevalencia y factores asociados
Objetivo: analizar los factores asociados con la ocurrencia de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium y Trichomonas vaginalis en gestantes atendidas en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio transversal con 302 gestantes de 15 y 49 años. Se recolectaron muestras de secreción vaginal para detección por biología molecular de clamidia, gonorrea, mycoplasma y tricomoniasis; se aplicó un cuestionario estructurado con datos sociodemográficos, conductuales, antecedentes obstétricos y clínicos, y resultados de pruebas rápidas (Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Sífilis, Hepatitis B y C). El análisis fue realizado con el software STATA 15.0. Resultados: las prevalencias encontradas fueron: Chlamydia trachomatis (11,6%), Mycoplasma genitalium (9,6%), Neisseria gonorrhoeae (1,7%) y Trichomonas vaginalis (3,6%). La edad inferior a 25 años (odds ratio ajustado=2,06), la presencia de síntomas (odds ratio ajustado=1,99), la ausencia de pareja estable o una relación de hasta un año (odds ratio ajustado=2,64) aumentaron la probabilidad de tener al menos una infección. Conclusión: este estudio describe la alta prevalencia global de infecciones de transmisión sexual curables en gestantes en la Atención Primaria de Salud. Conocer la prevalencia de estas infecciones en gestantes y sus principales determinantes es esencial para reorganizar la atención prenatal y reducir las complicaciones del embarazo, puerperio y fetales.
Personas Embarazadas; Enfermedades de Transmisión Sexual; Atención Prenatal; Atención Primaria de Salud; Cribado; Prevalencia
Diseño y evaluación de una intervención para padres de niños prematuros: estudio de métodos mixtos
Objetivo: diseñar y evaluar una intervención para fortalecer la competencia para el cuidado de hijos prematuros. Método: estudio de intervención de métodos mixtos, exploratorio y secuencial. En la primera fase se aplicó una teoría fundamentada. Participaron 12 madres y 4 padres. En la segunda, se implementó un estudio piloto aleatorizado con 14 madres en cada grupo. La variable de respuesta principal fue la competencia para el cuidado. Se aplicó la escala CUIDAR Ma-Pre en la medición basal y en dos mediciones de seguimiento. Resultados: surgieron cuatro categorías: Afrontando el parto prematuro, Experimentando la cotidianidad de la prematurez en la Unidad Neonatal, Empoderándose para el cuidado del hijo prematuro y Cuidando al hijo prematuro en el hogar. Empoderándose para el cuidado del hijo prematuro fue la categoría central. Estos resultados se integraron en el diseño de la intervención. En la evaluación se encontraron diferencias a favor de la intervención. La diferencia no fue estadísticamente significativa entre grupos, pero si lo fue intragrupo (Control n=13 basal 82,15; al alta 117,08 p=0,000 vs Intervención n=14 basal 80,71; al alta 121,14 p=0,000). Conclusión: el empoderamiento fue esencial en la experiencia; una intervención con este enfoque es relevante y su evaluación preliminar sugiere que puede mejorar la competencia para el cuidado. Es pertinente un estudio a mayor escala. ClinicalTrials.gov. Identificador:NCT05005988.
Enfermería Neonatal; Recién Nacido Prematuro; Padres; Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal; Empoderamiento; Investigación en Enfermería