Dermatite de contato agravada por outra sensibilidade em automedicação
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2021.173852Palavras-chave:
Dermatite alérgica de contato, Teste de contato, Cocoamidopropil betaína, NeomicinaResumo
Dermatite alérgica de contato é uma doença cutânea inflamatória, não infecciosa, cuja base do tratamento é a identificação e eliminação do agente causal. Cocoamidopropil betaína é um surfactante muito utilizado nos produtos de uso pessoal, notadamente de uso capilar. Essa substância não está presente na bateria padrão brasileira. Neomicina é um antibiótico usado em preparações tópicas. Objetivamos mostrar paciente que desenvolveu alergia no couro cabeludo e que fez erroneamente automedicação com produto que continha substância a qual era ainda mais sensível. O caso é de uma mulher, 36 anos, evoluindo há dois meses com eczema pruriginoso, em áreas de implantação capilar e nuca. Relatava progressiva piora. Diante da suspeita de dermatite de contato, foi realizado teste de contato, utilizando-se da bateria padrão Latino-Americana. Com 96 horas (D4) evidenciou-se positividade leve (+) para cocoamidopropil betaína e forte (++) para neomicina. O resultado positivo para a neomicina foi intrigante, uma vez que a observação do rótulo dos produtos de uso pessoal não a continha. Diante do resultado do teste, após ser questionada novamente, ela confirmou a omissão da automedicação diária com pomada de neomicina. Em conclusão, mostramos a alergia a produtos de uso capilar. Reforçamos a necessidade de se fazer um teste de contato com bateria padrão atualizada. Por fim, alertamos sobre o risco da automedicação.
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Referências
- Nixon RL, Allnutt KJ, Diepgen TL. Contact Dermatitis. In: Adkinson NF. Middleton’s Allergy Principle and Practice. 9th ed, Philadelphia: Elsevier; 2020. p. 553-61.
- Consenso “Dermatitis por Contacto”. Sociedad Argentina de Dermatologia. Buenos Aires, 2015.
- Rozas-Munoz E, Gamé D, Serra-Baldrich E. Dermatitis de contacto alérgica por regiones anatómicas. Claves diagnósticas. Actas Dermosifiliogr. 2018;109:485-507.
- Ojo EO, Gowda A, Nedorost S. Scalp Dermatitis in Patients Sensitized to
Components of Hair Products. Dermatitis. 2019;30(4):264-7.
- Jacob SE, Amini S. Cocamidopropyl betaine. Dermatitis. 2008;19(3):157-60.
- Nettis E, Angelini G. Evaluation of the clinical relevance of a positive patch test reaction. In: Nettis E, Angelini G, Practical Guide to Patch Testing. 1 st ed, Cham: Springer Nature Switzerland; 2020. p. 33-40.
- Pinto CC, Novell VS, Giménez-Arnau AM. Practical advice to correctly perform patch test. Curr Treat Options Allergy. 2019; 6:71-91.
- Lachapelle JM. Baseline series of patch tests. In: Lachapelle JM, Maibach HI. Patch Testing and Prick Testing. 4th ed, Cham: Springer Nature Switzerland; 2020. p. 85-104.
- Grupo Brasileiro de Estudos em Dermatite de Contato. Estudo multicêntrico para elaboração de uma bateria-padrão brasileira de teste de contato. An Bras Dermatol. 2000;75(2):147-56.
- DeKoven JG, Warshaw EM, Belsito DV, et al. NACDG patch test results. Dermatitis. 2017;28(1):33-46.
- McFadden J, Puangpet P, Pongpairoj K, Thaiwat S, Xian LS. Neomycin. In: McFadden J. Common Contact Allergens: A Practical Guide to Detecting Contact Dermatitis. 1 st ed, John Wiley & Sons; 2020. p. 287-91.
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