Perfil clínico dos acidentes ofídicos por bothrops sp atendidos no estado do Paraná, Brasil

Resumo

Por muito, os acidentes botrópicos afetam diretamente os custos em saúde pública e impactam na morbimortalidade da população. Ao traçar o perfil clínico dos acidentes ofídicos atendidos pelo CIATOX-PR procura-se facilitar os processos de assistência e cuidado ao paciente. Trata-se de um estudo retrospectivo, de caráter descritivo e observacional, realizado através da revisão de 1738 prontuários gerados ao longo de 2014 e 2021. Foram coletados dados clínicos, epidemiológicos e sócio demográficos envolvendo o acidente ofídico, incluindo tempo de tratamento clínico, desfecho dos casos e eventos adversos relacionados à soroterapia. Para análise estatística, foram realizados testes qui-quadrado, de McNemar, t, ANOVA ou suas versões paramétricas. A maioria dos acidentes ocorreu em indivíduos do sexo masculino (77,33%), média de idade de 39,14 anos (sendo o paciente mais jovem de 1 ano e o mais velho possuía 88 anos) e com quadro leve. Em média, o soro antiofídico foi iniciado em até 4,49 horas após o acidente. As manifestações mais prevalentes incluem dor local e edema restrito. Este último se mostrou um parâmetro adequado para avaliar a gravidade do caso, ao contrário dos exames laboratoriais, os quais não demonstram a mesma gravidade que o estadiamento clínico dos casos. As principais complicações após a mordedura foram insuficiência renal aguda, parada cardiorrespiratória e amputações de membros. Nesse cenário, foi observado que erros de diagnóstico, imprudência, imperícia, falta de soro e erros de comunicação podem causar atraso na administração do tratamento específico e gerar desfechos desfavoráveis ao paciente com impacto direto na sua mortalidade e no aumento dos custos em saúde pública. Ao concluir, portanto, é fundamental o fortalecimento da temática durante a formação profissional, bem como a divulgação e acionamento dos centros de intoxicação no auxílio do manejo do paciente vítima de acidente botrópico.