Aceitação de dispositivo intrauterino pós-placentário em puérperas no extremo sul do Brasil
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2025.221918Palavras-chave:
Contracepção reversível de longo prazo, Período pós-parto, Dispositivos intrauterinos de cobreResumo
Fundamentos: No puerpério imediato a mulher encontra-se motivada a anticoncepção. O uso do Dispositivo Intrauterino Pós-placentário é seguro, eficaz, reversível, de longa duração e não interfere na lactação, sendo uma excelente opção. Objetivos: Medir a prevalência e identificar fatores associados à aceitação do Dispositivo Intrauterino no Pós-Parto (DIU-PP). Métodos: Estudo transversal incluindo todas as puérperas que tiveram parto entre 01/01 e 31/12 de 2019 no Hospital Universitário da Universidade Federal do Rio Grande, RS. Foi utilizado questionário único, padronizado, aplicado em até 48 horas após o parto na maternidade. Realizou-se análise ajustada utilizando regressão de Poisson com ajuste robusto e obedecendo a modelo hierárquico previamente definido. A medida de efeito utilizada foi a razão de prevalências (RP). Resultados: Dentre as 1157 participantes no estudo, o DIU foi aceito e colocado por 648 (56%) das puérperas. Destas, 321 (49,5%) o colocaram durante a cesárea, 311 (48%) no pós-parto vaginal e 16 (2,5%) nas primeiras 24h de puerpério. A taxa de aceitação foi maior entre as mulheres de 25 anos a 29 anos (RP: 1.08; IC95%: 1.02 – 1.16) e as com 30 anos ou mais (RP: 1.06; IC95%: 1.00 – 1.11), com três gestações ou mais (RP: 1.26; IC95%: 1.18 – 1.35), com primeira gestação antes dos 19 anos (RP: 1.06; IC95%: 1.01 – 1.11), que não planejaram a gestação atual (RP: 1.05; IC95%: 1.00 – 1.10), que o parto foi cesárea (RP: 1.14; IC95%: 1.09 – 1.18) e que referiram ter religião e praticar (RP: 1.12; IC95%: 1.05 – 1.20). Conclusões: A taxa de aceitação/colocação do DIU-PP foi alta entre as pacientes estudadas, ressaltando a importância da orientação e da oferta desse método durante o pré-natal e no puerpério. Além disso, as mulheres com gestações anteriores, submetidas a parto cesárea e que praticavam a sua religião foram as que mais colocaram o DIU-PP, indicando uma maior preocupação com a anticoncepção segura e eficaz a longo prazo nesse grupo.
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