Fatores associados à alteração das ações de tratamento da tuberculose na atenção primária à saúde no período de 2020-2022
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2025.226509Palavras-chave:
Tuberculose, Saúde pública, Pandemia, Covid-19, Atenção primária à saúdeResumo
A pandemia da Covid-19 evidenciou fragilidades nos sistemas de saúde e repercutiu no acesso às ações de tratamento e acompanhamento da tuberculose no âmbito nacional e global. Objetivo: identificar fatores associados à alteração da oferta das ações de tratamento da tuberculose na Atenção Primária à Saúde no período de 2020 a 2022. Métodos: Estudo transversal de cunho analítico, realizado com amostra aleatória de 48 unidades de Atenção Primária à Saúde situadas no município de Goiânia-Goiás. Os dados foram coletados de outubro a dezembro de 2022, utilizando formulário estruturado composto por alternativas dicotômicas, nominais e de Escala Likert, utilizando a plataforma Research Eletronic Data Capture. Realizou-se análise descritiva por meio de frequências absolutas e relativas, e análise de regressão longitudinal multivariada conduzida no software Stata, versão 17.0. Resultados: Todas as ações de tratamento da tuberculose sofreram alterações durante o período estudado (2020-2022). As maiores medianas e médias de alteração foram observadas na oferta de consulta de acompanhamento do tratamento da tuberculose e solicitação de exame de escarro de controle da doença. A oferta da consulta em 2020 apresentou uma mediana de 5 (P25-P75: 0-9) e média de 4,39 (DP: 4,30), em 2021 foi de 3,5 (P25-P75:0-8) e média de 3,93 (DP:4,07) e no ano de 2022 foi 0 (P25-P75:0-2) e média de 1,79 (DP: 2,84). A solicitação de exame de escarro apresentou em 2020 mediana de 2 (P25-P75:0-8) e média de 3,89 (DP:4,17), em 2021, 1,5 (P25-P75:0-8) e média de 3,5 (DP:3,90) e em 2022, 0 (P25-P75:0-3) e média de 1,72 (DP:2,77). Houve associação estatisticamente significante entre o período investigado para todas as ações de tratamento da tuberculose (p < 0,000) e o processo de trabalho para sete das dez ações de tratamento. Conclusão: O período analisado (2020 a 2022) e o processo de trabalho da equipe alterado foram os fatores associados à alteração das ações de tratamento da doença. Os achados do estudo trazem à tona a necessidade premente de compromisso político e da gestão para assegurar que os elementos/subsídios indispensáveis na prestação do cuidado mantenham-se de forma sustentável no processo de trabalho dos profissionais de saúde da Atenção Primária. Assim, a intensificação das ações de educação permanente, para capacitação e sensibilização das equipes visando efetiva retomada e intensificação das ações de tratamento da tuberculose na atenção básica.
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