Fatores associados à falta de acesso aos serviços odontológicos por adultos brasileiros

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2026060007431

Palavras-chave:

Acesso Efetivo aos Serviços de Saúde, Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde, Serviços de Saúde Bucal, Inquéritos de Saúde Bucal, Fatores Socioeconômicos, Análise Multinível

Resumo

OBJETIVO: Investigar a associação de variáveis individuais e contextuais com a falta de  acesso aos serviços odontológicos pela população adulta brasileira. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, com base em amostra representativa nacional de indivíduos adultos de 35 a 44 anos, proveniente do SB Brasil 2023. Foram feitas análises múltiplas por meio de regressão logística multinível. O desfecho foi a falta de acesso aos serviços odontológicos. As exposições individuais foram dados demográficos, renda, escolaridade, tipo de serviço procurado, e as variáveis contextuais foram porte populacional, desenvolvimento socioeconômico e disponibilidade de serviço público odontológico em cidades brasileiras. RESULTADOS: Identificou-se que 17,5% dos adultos brasileiros não obtiveram atendimento odontológico quando procuraram. Baixo nível de escolaridade, de renda familiar e procura por serviço público aumentaram a chance de falta de acesso. As variáveis contextuais não explicaram o desfecho, adicionalmente aos fatores de ordem individual. CONCLUSÃO: A falta de acesso aos serviços odontológicos no Brasil em adultos mostrou associação com a baixa condição socioeconômica e com aqueles que procuraram serviço público, considerando variáveis contextuais relacionadas aos municípios do estudo. A ausência de associação entre as variáveis contextuais analisadas e a falta de acesso pode refletir a capilaridade dos serviços odontológicos, um aspecto extremamente positivo do sistema de saúde brasileiro. Ainda assim, a despeito dos avanços na ampliação da cobertura e da instituição da Política Nacional de Saúde Bucal como política de Estado, persistem desigualdades socioeconômicas que limitam o princípio da equidade de acesso. 

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Referências

1. Assis MMA, Jesus WLA. Acesso aos serviços de saúde: Abordagens, conceitos, politicas e modelo de análise. Cienc Saúde Colet. 2012;17(11):2865-75. https://doi.org/10.1590/S1413-81232012001100002

2. Travassos C, Martins M. Uma revisão sobre os conceitos de acesso e utilização de serviços de saúde. Cad Saúde Pública. 2004;20(Suppl.2):S190-8. https://doi.org/10.1590/s0102-311x2004000800014

3. Levesque JF, Harris MF, Russell G. Patient-centred access to health care: conceptualising access at the interface of health systems and populations. Int J Equity Health. 2013;12:18. https://doi.org/10.1186/1475-9276-12-18

4. Oliver A, Mossialos E. Equity of access to health care: outlining the foundations for action. J Epidemiol Community Health. 2004;58(8):655-8. https://doi.org/10.1136/jech.2003.017731

5. Thiede M, Akweongo P, McIntyre D. Explorando as dimensões do acesso. In: McIntyre D, Mooney G, editors. Aspectos econômicos da equidade em saúde. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz; 2014. p. 137-61.

6. Almeida APSC, Nunes BP, Duro SMS, Facchini LA. Socioeconomic determinants of access to health services among older adults: a systematic review. Rev Saúde Pública. 2017;51:395-9. https://doi.org/10.1590/s1518-8787.2017051006661

7. Bastos TF, Medina LPB, Sousa NFS, Lima MG, Malta DC, Barros MBA. Income inequalities in oral health and access to dental services in the Brazilian population: national health survey, 2013. Rev Bras Epidemiol. 2019;22(suppl.2):E190015.SUPL.2. https://doi.org/10.1590/1980-549720190015.supl.2

8. Wendt A, Marmitt LP, Nunes BP, Dumith SC, Crochemore-Silva I. Socioeconomic inequalities in the access to health services: a population-based study in Southern Brazil. CienC Saúde Colet. 2022;27(2):793-802. https://doi.org/10.1590/1413-81232022272.03052021

9. Peters DH, Garg A, Bloom G, Walker DG, Brieger WR, Rahman MH. Poverty and access to health care in developing countries. Ann N Y Acad Sci. 2008;1136(1):161-71. https://doi.org/10.1196/annals.1425.011

10. Arruda NM, Maia AG, Alves LC. Inequality in access to health services between urban and rural areas in Brazil: a disaggregation of factors from 1998 to 2008. Cad Saúde Pública. 2018;34(6):1-14. https://doi.org/10.1590/0102-311X00213816

11. Peres KG, Peres MA, Boing AF, Bertoldi AD, Bastos JL, Barros AJD. Redução das desigualdades sociais na utilização de serviços odontológicos no Brasil entre 1998 e 2008. Rev Saúde Pública. 2012;46(2):250-8. https://doi.org/10.1590/s0034-89102012000200007

12. Barros AJD, Bertoldi AD. Desigualdades na utilização e no acesso a serviços odontológicos: uma avaliação em nível nacional. Cienc Saúde Colet. 2002;7(4):709-17. https://doi.org/10.1590/s1413-81232002000400008

13. Ministério da Saúde. SB Brasil 2023: pesquisa nacional de saúde bucal: relatório final. Brasília: Ministério da Saúde; 2024.

14. Alves MCGP, Alencar GP, Vargas AMD, Ferreira RC, Bernal RTI. Sampling plan of SB Brasil 2023: precision of dmft and DMFT estimates for the study domains. Braz Oral Res 2025;39(Suppl.1):e044. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2025.vol39.044

15. Federação das Indústrias do Estado do Rio de Janeiro. Índice FIRJAN de desenvolvimento municipal (IFDM) 2025. Rio de Janeiro: Firjan; 2025. [citado 28 out 2025]. Disponível em: https://www.firjan.com.br/ifdm/

16. Santos M, Silveira ML. O Brasil: território e sociedade no início do século XXI. 3a ed. Rio de Janeiro: Record; 2001.

17. Bousquat AEM. Espaço e Saúde. In: Ibañez N, Elias PEM, Seixas PHD, editors. Política e Gestão Pública em Saúde. São Paulo: Hucitec; 2011, p. 243-60.

18. Nunes BP, Thumé E, Tomasi E, Duro SMS, Facchini LA. Socioeconomic inequalities in the access to and quality of health care services. Rev Saúde Pública. 2014;48(6):968-76. https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2014048005388

19. Peres MA, Iser BPM, Boing AF, Yokota RTC, Malta DC, Peres KG. Desigualdades no acesso e na utilização de serviços odontológicos no Brasil: análise do sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL 2009). Cad Saúde Pública. 2012;28(suppl):90-100. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012001300010

20. Chaves SCL, Soares FF, Rossi TRA, Cangussu MCT, Figueiredo ACL, Cruz DN et al. Características do acesso e utilização de serviços odontológicos em municípios de médio porte. Cienc Saúde Colet. 2012;17(11):3115-24. https://doi.org/10.1590/S1413-81232012001100027

21. Carreiro DL, Souza JGS, Coutinho WLM, Haikal DS, Martins AMEBL. Access to dental services and related factors: a home-based population study. Cienc Saúde Colet. 2019;24(3):1021-32. https://doi.org/10.1590/1413-81232018243.04272017

22. Freire DEWG, Freire AR, Lucena EHG, Cavalcanti YW. Oral health access in Brazil: analysis of inequities and non-access from the service user’s perspective, according to the National Primary Care Access and Quality Improvement Program, 2014 and 2018. Epidemiol Serv Saúde. 2021;30(3):1–13. https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000300016

23. Baumgarten A, Hugo FN, Bulgarelli AF, Hilgert JB. Curative procedures of oral health and structural characteristics of primary dental care. Rev Saude Pública. 2018;52:35. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052016291

24. Cascaes AM, Dotto L, Bomfim RA. Tendências da força de trabalho de cirurgiões-dentistas no Brasil, no período de 2007 a 2014: estudo de séries temporais com dados do cadastro nacional de estabelecimentos de saúde. Epidemiol Serv Saúde 2018;27(1):e201723615. https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000100015

25. Giovanella L, Escorel S, Lobato LVC, Noronha JC, Carvalho AI. Políticas e sistema de saúde no Brasil. vol. 18. Rio de Janeiro: Fundação Oswald Cruz; 2012.

26. Deerain M, Connolly M. Rural access to dental and oral health services. Aust J Rural Health. 2023;31(5):1036-8. https://doi.org/10.1111/ajr.13050

Publicado

2026-09-16

Edição

Seção

Artigos Originais

Como Citar

Affonso, M. V. de G., Bousquat, A., Antunes, J. L. F., & Frazão, P. (2026). Fatores associados à falta de acesso aos serviços odontológicos por adultos brasileiros. Revista De Saúde Pública, 60, e45. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2026060007431