Revista de Saúde Pública
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description: Publicar e disseminar produtos do trabalho científico que sejam relevantes para a Saúde Pública.
publisher: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
language: pt-BR
publication name: Revista de Saúde Pública
issn: 0034-8910
items: Hydrological disasters and health losses: an index-based analysis for Brazil
items: Progress, challenges, and lessons for climate resilient and low carbon health systems in Latin America and the Caribbean: an exploratory mixed-methods study
items: Age at menarche and general and abdominal obesity in older Brazilian women: ELSI-Brazil
items: Associação entre conhecimento em alimentação e a adesão ao Guia Alimentar brasileiro
items: Custo da cesta básica saudável e sustentável no Brasil entre 2009 e 2024
items: Perfil de ambulantes de alimentos e bebidas no entorno de escolas privadas do Brasil
items: Fatores associados ao custo do cuidado à crise de saúde mental infantojuvenil no Brasil
items: Avaliação da implantação de intervenção visando à expansão de testagem para Covid-19, telemonitoramento de casos e ações de vigilância na Atenção Primária à Saúde
items: Precarização do trabalho e Covid-19: repercussões sobre a saúde dos trabalhadores de APS
items: Saúde mental na pandemia de Covid-19: relatos de profissionais de saúde no Rio de Janeiro
items: Análise do monitoramento da expansão da testagem e vigilância da Covid-19 em um município
items: Capacidade do isolamento domiciliar após o diagnóstico de Covid-19 em comunidades populares de duas cidades brasileiras: Estudo TQT Covid-19
items: Demand creation for testing and Covid-19 surveillance indicators in the Covid-19 Testing, Isolation, Quarantine, and Telemonitoring Study
items: Testagem para Covid-19 na Atenção Primária à Saúde: percepção dos profissionais
items: Aceitabilidade do autoteste para Covid-19 entre usuários da Atenção Primária à Saúde
items: Use of chloroquine, hydroxychloroquine or ivermectin for Covid-19 prevention in vulnerable Brazilian populations
items: Covid-19 e condições crônicas: lições para fortalecer o cuidado na atenção primária
items: Covid-19, atenção primária e vigilância comunitária em territórios vulnerabilizados: lições aprendidas com os resultados do Estudo TQT-Covid-19
items: Adoção de comportamentos preventivos à Covid-19 na comunidade: Salvador e Rio de Janeiro
items: Estudo TQT-Covid-19: estratégias de enfrentamento e aprendizados para o futuro
items: Impacto do racismo estrutural e interpessoal na saúde bucal e nos serviços odontológicos
items: Políticas alimentares, agricultura familiar e justiça climática na Amazônia rumo à COP30
items: Cobertura do tratamento da esclerose múltipla: análise baseada em indicadores de desigualdade
items: Gráficos de erro de Guttman: uma abordagem visual para a análise de escalabilidade
items: Prevalência de fatores associados a doenças crônicas em universitários: PNS 2013 e 2019
items: Impact of COVID-19 pandemic on tuberculosis mortality in Brazil: a time series analysis
items: Psychometric validation of the Paykel Suicidal Behavior Scale in Mexican adolescents
items: Inequalities in time to cancer treatment initiation over a decade in Brazil
items: COVID-19 among health care workers in Brazil: prevalence and disparities based on respondent-driven sampling
items: Inteligência artificial e fotografia bucal: aproximação à epidemiologia da cárie dentária

Hydrological disasters and health losses: an index-based analysis for Brazil
type: item
description: OBJECTIVE: To develop and apply composite indices to assess immediate losses caused by hydrological disasters in Brazil between 2000 and 2023, with a focus on human losses and damages to health infrastructure. METHODS: Data were obtained from the Integrated Disaster Information System, which consolidates national records of hydrological disasters. Seven indicators were selected for the Human Loss Index and four for the Health Infrastructure Loss Index. Indicators were normalized using Min-Max procedures and weighted through a combined Analytic Hierarchy Process and entropy method. The General Severity Index was calculated as the arithmetic mean of Human Loss Index and Health Infrastructure Loss Index, stratified into four levels of severity. Spatial and temporal analyses were conducted to identify critical regions and municipalities. RESULTS: The findings reveal significant heterogeneity in disaster impacts across time and space. Human losses exhibited greater variability than health infrastructure losses, with notable peaks in 2006, 2011, 2015, and 2019. Infrastructure damages were less frequent but highly disruptive, especially in 2012, 2019, and 2023. Municipalities in the Amazon region, particularly Japurá and Atalaia do Norte, registered the highest combined indices, reflecting compounded vulnerabilities from geographic isolation, fragile infrastructure, and socioeconomic inequalities. High General Severity Index scores were concentrated in the North, while human losses were more widely distributed, including along the densely populated southeastern coast. Results confirm that small and socioeconomically vulnerable municipalities are disproportionately affected, with limited institutional capacity to respond. CONCLUSIONS: Hydrological disasters in Brazil are strongly mediated by social inequalities, deficient urban planning, and weak preventive policies. Human and infrastructure losses disproportionately affect vulnerable populations, particularly in the North,…
subject: Artigos Originais
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subject: Floods
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subject: Public Health
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subject: Health Facilities
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subject: Vulnerability Analysis
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subject: Health Inequalities
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creator: Gisele Paixão Pereira
creator: José Firmino de Sousa Filho
creator: Thomás Rocha Ferreira
creator: Paulo Victor Maciel da Costa
creator: Andrêa Jacqueline Forte Ferreira
creator: Julia Moreira Pescarini
creator: Joanna Miguez Nery Guimarães
creator: Sofia Rafaela Maito Velasco
creator: Danielson Jorge Delgado Neves
creator: Jean Souza dos Reis
creator: Kecia Cristina Miranda da Silva
creator: Gervásio Ferreira dos Santos
creator: Rita de Cássia Ribeiro Silva
creator: Roberto Fernandes Silva Andrade
creator: Maurício Lima Barreto
rights: Direitos autorais (c) 2026 Gisele Paixão Pereira, José Firmino de Sousa Filho, Thomás Rocha Ferreira, Paulo Victor Maciel da Costa, Andrêa Jacqueline Forte Ferreira, Julia Moreira Pescarini, Joanna Miguez Nery Guimarães, Sofia Rafaela Maito Velasco, Danielson Jorge Delgado Neves, Jean Souza dos Reis, Kecia Cristina Miranda da Silva, Gervásio Ferreira dos Santos, Rita de Cássia Ribeiro Silva, Roberto Fernandes Silva Andrade, Maurício Lima Barreto https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-06-11
publication date: 2026-06-11
starting page: e249961
ending page: e249961
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007333

Progress, challenges, and lessons for climate resilient and low carbon health systems in Latin America and the Caribbean: an exploratory mixed-methods study
type: item
description: OBJECTIVE: To assess progress, challenges, and enabling factors for building climate-resilient and low-carbon health systems across Latin America and the Caribbean, a region facing accelerating climate-sensitive health burdens amidst persistent health system fragilities. METHODS: We conducted an explanatory, sequential, mixed-methods study integrating quantitative analysis of the Pan American Health Organisation Climate Change and Health surveys from 2021/2022 (n = 24 countries) and 2023/2024 (n = 27 countries) with semi-structured interviews involving four countries demonstrating progress (Argentina, Chile, Jamaica, Peru). Quantitative data were analysed descriptively across three sub-regions (Caribbean, Central America, South America). Qualitative data underwent two-stage coding (deductive and inductive) with three-researcher consensus to identify barriers, enablers, and lessons learned. RESULTS: By 2023/2024, 93% of countries had designated climate-health focal points (71% in 2021/2022). However, implementation gaps persist: less than 50% of countries had integrated climate change into national health reports; 22–40% developed national climate-health strategies; and vulnerability assessments rarely informed policy. Access to international climate finance remained inequitable. Whilst 60–74% developed disaster preparedness plans, only 30–44% implemented public health communication campaigns. Training focused on environmental health personnel, with doctors, nurses, and planning staff minimally engaged. Qualitative analysis revealed interconnected barriers: climate change perceived as distant rather than urgent, competing priorities overwhelming decision-makers, institutional silos, and misalignment between available training and local needs. Key enablers included linking climate action to established health priorities, institutionalising responsibilities through formal mechanisms, multi-stakeholder engagement, and committed individuals with diplomatic skills navigat…
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Climate
  topic: keywords
subject: Climate Change
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subject: Health
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subject: Health Systems
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subject: Environmental Health
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creator: Yasna Palmeiro-Silva
creator: Camila Llerena-Cayo
creator: Sebastian Bauhoff
creator: Kristie L. Ebi
creator: Catharina Giudice
creator: Cristian A. Herrera
creator: Jeremy J. Hess
creator: Zuhelen Padilla
creator: Karen Alicia Polson
creator: Zoila Vela-Clavo
creator: Daniel Forsin Buss
creator: Stella M. Hartinger
rights: Direitos autorais (c) 2026 Yasna Palmeiro-Silva, Camila Llerena-Cayo, Sebastian Bauhoff, Kristie L. Ebi, Catharina Giudice, Cristian A. Herrera, Jeremy J. Hess, Zuhelen Padilla, Karen Alicia Polson, Zoila Vela-Clavo, Daniel Forsin Buss, Stella M. Hartinger https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-06-10
publication date: 2026-06-10
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007430

Age at menarche and general and abdominal obesity in older Brazilian women: ELSI-Brazil
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description: OBJECTIVE: To examine the association between age at menarche and general and/or abdominal obesity in Brazilian women aged ≥ 50 years. METHODS: Cross-sectional study conducted with data from the second wave of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros — ELSI (ELSI-Brazil, 2019–2021), in a nationally representative sample of community-dwelling individuals aged ≥ 50 years. Self-reported age at menarche was categorized as ≤ 12 years, 13–15 years, and ≥ 16 years. General obesity was defined as a body mass index of ≥ 30 kg/m2, and abdominal obesity as a waist circumference of ≥ 88 cm. The variables were combined into “general or abdominal obesity” and “general and abdominal obesity”. Multinomial logistic regression adjusted for sociodemographic and lifestyle characteristics was used. RESULTS: Among the 4,229 participants, 41.1% (95% confidence interval —95%CI 37.9–44.3) reported menarche at ≤ 12 years and 9.3% (95%CI 8.0–10.9) at ≥ 16 years. The prevalence of general or abdominal obesity was 36.6% (95%CI 33.7–39.5), while the prevalence of general and abdominal obesity was 35.0% (95%CI 32.5–37.7). After adjustments, women with age at menarche of ≤ 12 and 13–15 years had, respectively, 84% (odds ratio — OR = 1.84; 95%CI 1.14–2.98) and 64% (OR = 1.64; 95%CI 1.04–2.57) greater odds of general and abdominal obesity compared with those with menarche at ≥ 16 years. There was no significant association between age at menarche and general or abdominal obesity. CONCLUSION: Menarche before age 16 is associated with a higher odds of general and abdominal obesity combined, but not in isolation, suggesting its potential as a relevant marker for the formulation of public policies aimed at preventing obesity in girls from school age onwards.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Menarche
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subject: Waist Circumference
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subject: Body Mass Index
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subject: Obesity
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subject: Women's Health
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creator: Nair Tavares Milhem Ygnatios
creator: Juliana Vaz de Melo Mambrini
creator: Juliana Lustosa Torres
creator: Núbia Carelli Pereira de Avelar
creator: Ana Lúcia Danielewicz
creator: Rosana Carolina Souza Duarte de Matos
creator: Luciana de Souza Braga
creator: Maria Fernanda Lima-Costa
creator: Bruno de Souza Moreira
rights: Direitos autorais (c) 2026 Nair Tavares Milhem Ygnatios, Juliana Vaz de Melo Mambrini, Juliana Lustosa Torres, Núbia Carelli Pereira de Avelar, Ana Lúcia Danielewicz, Rosana Carolina Souza Duarte de Matos, Luciana de Souza Braga, Maria Fernanda Lima-Costa, Bruno de Souza Moreira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-06-09
publication date: 2026-06-09
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ending page: e249908
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007243

Associação entre conhecimento em alimentação e a adesão ao Guia Alimentar brasileiro
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description: OBJETIVO: Investigar a associação entre o conhecimento em alimentação segundo o nível de processamento dos alimentos e a adesão às recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. MÉTODOS: Estudo realizado com uma subamostra da coorte NutriNet-Brasil baseada em cotas (n = 1.053). A adesão ao Guia foi avaliada por meio de uma escala de práticas alimentares (24 itens), que gera um escore que varia de 0 a 72. Para avaliar o conhecimento, os participantes indicaram em uma escala de 1 a 10 o quão saudáveis consideram cada item em uma lista de 12 alimentos em quatro categorias (frutas, carnes, laticínios e grãos), incluindo três grupos da classificação de alimentos Nova: in natura ou minimamente processados (G1); processados (G3); e, ultraprocessados (G4). Para gerar o escore (0 a 8), dois pontos foram atribuídos em cada categoria quando a opção G1 foi avaliada como mais saudável que a G3, e ambas como mais saudáveis que a G4. Na análise, ponderação amostral foi utilizada para aproximar a distribuição da amostra do perfil da população brasileira. A associação entre o escore de conhecimento e a adesão ao Guia foi testada por meio de regressão linear com ajuste para variáveis sociodemográficas, socioeconômicas e de comportamento. RESULTADOS: A média do escore de adesão ao Guia foi 43,1 (DP = 9,29) e o de conhecimento foi 5,4 (DP = 1.2). No modelo bruto, para cada um ponto de aumento de conhecimento, a adesão ao Guia aumentou, em média, 0,8 pontos (p = 0,002). A associação permaneceu significativa no modelo ajustado, mas o coeficiente foi reduzido para 0,6 (p = 0,020) com a inclusão no modelo de variáveis socioeconômicas. CONCLUSÃO: O maior conhecimento para reconhecer os alimentos ultraprocessados como menos saudáveis está associado à maior adesão às práticas alimentares recomendadas pelo Guia Alimentar para a População Brasileira, reforçando a importância da disseminação das recomendações.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Guias Alimentares
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subject: Educação Alimentar e Nutricional
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subject: Letramento em Saúde
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subject: Programas e Políticas de Nutrição e Alimentação
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creator: Kamila Tiemann Gabe
creator: Patricia Constante Jaime
rights: Direitos autorais (c) 2026 Kamila Tiemann Gabe, Patricia Constante Jaime https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-22
publication date: 2026-04-22
starting page: e248269
ending page: e248269
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006890

Custo da cesta básica saudável e sustentável no Brasil entre 2009 e 2024
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description: OBJETIVO: Avaliar a evolução do custo de uma proposta de cesta básica saudável e sustentável, nacional e para as regiões metropolitanas, entre 2009 e 2024. MÉTODOS: Foram utilizados dados de aquisição de alimentos (quantidades e valores pagos) provenientes das Pesquisas de Orçamentos Familiares de 2008–2009 e 2017–2018. Os grupos de alimentos que compõem as cestas foram baseados na dieta planetária Eat-Lancet e em instrumentos regulatórios oficiais. O Índice de Preço ao Consumidor Amplo referente aos alimentos e grupos de alimentos foi utilizado para atualização mensal dos preços dos itens consumidos pela população brasileira no contexto das Pesquisas de Orçamentos Familiares que compõem a cesta básica proposta. Descontou-se a inflação acumulada no período para comparação de valores monetários ao longo do tempo, calculando-se o valor real das cestas básicas. RESULTADOS: O custo real da cesta básica nacional proposta manteve-se relativamente estável entre 2009 e 2012, apresentando posterior tendência de crescimento até início de 2017, incluindo crescimento mais expressivo entre 2018 e 2024. Padrão similar foi observado nas cestas básicas das regiões metropolitanas. O custo (adulto/mês) representou em média 26% do salário-mínimo vigente em cada ano do período de análise e 19% da renda per capita média nacional entre 2010 e 2023. A participação dos grupos de alimentos no custo da cesta proposta manteve-se estável no período. CONCLUSÃO: Houve um aumento no custo real da cesta básica saudável e sustentável proposta em nível nacional e regional, particularmente a partir de 2018. Ademais, o valor da cesta básica saudável e sustentável apresentou tendência de aumento em relação à renda média per capita da população, especialmente a partir de 2018.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Alimentação Saudável
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subject: Alimentação Básica
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subject: Índice de Preços ao Consumidor
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subject: Análise de Custos
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creator: Eliseu Verly Junior
creator: Dirce Maria Lobo Marchioni
creator: Semíramis Martins Álvares Domene
creator: Isabela de Albuquerque Ribeiro
creator: Flávia Mori Sarti
rights: Direitos autorais (c) 2026 Eliseu Verly Junior, Dirce Maria Lobo Marchioni, Semíramis Martins Álvares Domene, Isabela de Albuquerque Ribeiro, Flávia Mori Sarti https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-22
publication date: 2026-04-22
starting page: e248267
ending page: e248267
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006878

Perfil de ambulantes de alimentos e bebidas no entorno de escolas privadas do Brasil
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description: OBJETIVO: Descrever o perfil socioeconômico e de atuação dos ambulantes, bem como o perfil de comercialização de alimentos, segundo o processamento industrial, no entorno de escolas privadas nas capitais brasileiras. MÉTODOS: Estudo transversal com ambulantes no entorno imediato de uma amostra probabilística nacional de escolas privadas brasileiras. Foram incluídas escolas de ensino fundamental e/ou médio, participantes do Estudo Comercialização de Alimentos em Escolas Brasileiras. Aplicou-se questionário previamente validado para caracterizar trabalhador, infraestrutura e disponibilidade de alimentos. Os alimentos foram classificados segundo o sistema NOVA. Comparações entre macrorregiões (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul) e portes de ponto de venda (menor: 1–3 itens; intermediário: 4–13 itens; maior: ≥ 14 itens) foram avaliadas pelo teste de Kruskal–Wallis. RESULTADOS: Foi mapeado o comércio informal de alimentos e bebidas no entorno imediato de 2.180 escolas privadas, totalizando 699 ambulantes. Predominaram homens (57,8%), pessoas negras (68,8%), com ensino médio completo (35,8%) e que subsistiam da informalidade (91,4%), em carrinhos e barracas, por falta de oportunidade no mercado formal (52,5%). A mediana de itens ultraprocessados superou em cerca de duas vezes a de alimentos in natura, minimamente processados ou processados e preparações baseadas neles (2,17; IC95% 1,90–2,45). Pontos comerciais de porte maior concentraram mais ultraprocessados em todas as regiões, exceto no Nordeste, onde essa predominância já ocorria no porte intermediário (3,32; IC95% 2,88–3,75). A menor razão de ultraprocessados foi observada no Sul (0,21; IC95% 0,05–0,37) e a maior, no Nordeste (3,32; IC95% 2,88–3,75). CONCLUSÃO: O comércio ambulante no entorno de escolas privadas brasileiras reflete desigualdades estruturais e expande-se comercialmente na oferta de ultraprocessados para crianças e adolescentes. Recomenda-se sua inclusão como componente indissociável na avali…
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Alimentos Ultraprocessados
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subject: Ambiente Alimentar
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subject: Escolas
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subject: Nutrição em Saúde Pública
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subject: Setor Informal
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creator: Sabrina Gomes Ferreira Clark
creator: Larissa Loures Mendes
creator: Juliana Souza Oliveira
creator: Luiza Delazari Borges
creator: Letícia Ferreira Tavares
creator: Paulo César Pereira de Castro Júnior
creator: Letícia de Oliveira Cardoso
creator: Raquel Canuto
rights: Direitos autorais (c) 2026 Sabrina Gomes Ferreira Clark, Larissa Loures Mendes, Juliana Souza Oliveira, Luiza Delazari Borges, Letícia Ferreira Tavares, Paulo César Pereira de Castro Júnior, Letícia de Oliveira Cardoso, Raquel Canuto https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-22
publication date: 2026-04-22
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ending page: e248232
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007205

Fatores associados ao custo do cuidado à crise de saúde mental infantojuvenil no Brasil
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description: OBJETIVO: Identificar as variáveis sociodemográficas e clínicas que influenciaram os custos diários de crianças e adolescentes que ficaram em acolhimento noturno em Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenis tipo III ou em internação na referência hospitalar ou de emergência e urgência na perspectiva da sociedade no ano de 2023. MÉTODOS: Trata-se de uma análise de custos retrospectiva. Foram coletados os custos diretos e indiretos. Para mensuração dos custos, foi empregada técnica mista, priorizando a abordagem de microcusteio e, para valoração, o método bottom-up. Fatores que influenciaram os custos foram avaliados com modelos estatísticos univariados. RESULTADOS: O estudo incluiu 399 usuários. O custo médio total foi de R$ 6.704,38 (US$ 1.149,99) e o custo médio diário foi de R$ 1.097,97 (US$ 188,33). Houve significância estatística na correlação entre custo diário e idade, raça, subgrupo diagnóstico, encaminhamento para o serviço de atendimento e motivo de busca por cuidado. A variável com maior variação positiva no custo diário foi buscar o serviço por uso de drogas (R$ 125,82; US$ 21,58), enquanto a com maior variação negativa no custo diário foi ter sido encaminhado por outro serviço (R$ 139,86; US$ 23,99). CONCLUSÕES: A fim de usar de forma mais eficiente os recursos disponíveis, cabe à rede de cuidados em saúde mental infantojuvenil investir no cuidado precoce de crianças e adolescentes, especialmente os mais vulnerabilizados e que possam ter problemas com o uso de drogas, além de incentivar cada vez mais a articulação entre serviços.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Saúde Mental
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subject: Custos e Análise de Custo
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subject: Criança
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subject: Adolescente
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subject: Intervenção em Crise
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creator: Nathalia Nakano Telles
creator: Heloísa Garcia Claro
creator: José Carlos Marques de Carvalho
creator: Márcia Aparecida Ferreira de Oliveira
rights: Direitos autorais (c) 2026 Nathalia Nakano Telles, Heloísa Garcia Claro, José Carlos Marques de Carvalho, Márcia Aparecida Ferreira de Oliveira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-22
publication date: 2026-04-22
starting page: e248218
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007306

Avaliação da implantação de intervenção visando à expansão de testagem para Covid-19, telemonitoramento de casos e ações de vigilância na Atenção Primária à Saúde
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description: OBJETIVO: Avaliar o grau de implantação de uma intervenção que visa expandir testagem, isolamento, quarentena e telemonitoramento de casos de Covid-19 (Estratégia-TQT-Covid) em unidades de atenção primária em uma região administrativa de saúde de um município do Nordeste brasileiro. MÉTODOS: Utilizou-se uma matriz de julgamento com dimensões e critérios derivados de modelo lógico elaborado com base em revisão de literatura e diretrizes técnicas da Organização Mundial da Saúde (OMS), do Ministério da Saúde e do município sede da região administrativa de saúde. Foram realizadas entrevistas com 121 informantes-chave. RESULTADOS: O grau de implantação nas 17 unidades de saúde estudadas (12 Unidades de Saúde da Família e 5 Unidades Básicas de Saúde) variou em relação a classificação final, dimensões e critérios. Na classificação geral, a maioria das unidades foi considerada com a intervenção parcialmente implantada, sendo a dimensão mais bem classificada “acessibilidade à testagem”, implantada em 82,3% das unidades, seguida pelo uso da “plataforma digital”, parcialmente implantada em 15 unidades. A dimensão com menor percentual de pontuação foi “acompanhamento de casos e estratégias de vigilância”, classificada como não implantada em 76,5% das unidades. CONCLUSÃO: A intervenção trouxe melhorias importantes no acesso à testagem, com adoção de estratégias de comunicação que favoreceram a adesão da população. Fatores contextuais, operacionais, técnicos e de aceitação pelos profissionais e usuários representaram importantes desafios na implantação da intervenção. Para a sustentabilidade e disseminação dessa estratégia é necessário investir em ações de fortalecimento da Atenção Primária à Saúde, com melhoria da infraestrutura, ampliação da força de trabalho e capacitação dos profissionais.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Avaliação em Saúde
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subject: Vigilância em Saúde
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subject: Atenção Primária à Saúde
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creator: Gerluce Alves Pontes da Silva
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Sisse Figueiredo de Santana
creator: Alcione Brasileiro Oliveira
creator: Ana Maria Freire de Souza Lima
creator: Trícia Silva Santos
creator: Izabel Cristina Neves Ramos
creator: Carolina Pedroza de Carvalho Garcia
creator: Laio Magno
creator: Inês Dourado
creator: Lígia Maria Vieira da Silva
rights: Direitos autorais (c) 2026 Gerluce Alves Pontes da Silva, Thais Regis Aranha Rossi, Sisse Figueiredo de Santana, Alcione Brasileiro Oliveira, Ana Maria Freire de Souza Lima, Trícia Silva Santos, Izabel Cristina Neves Ramos, Carolina Pedroza de Carvalho Garcia, Laio Magno, Inês Dourado, Lígia Maria Vieira da Silva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006688

Precarização do trabalho e Covid-19: repercussões sobre a saúde dos trabalhadores de APS
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description: OBJETIVO: Analisar como a pandemia de Covid-19 influenciou as condições de trabalho e saúde de profissionais da atenção primária à saúde de um distrito sanitário de uma capital do Nordeste. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, utilizando o referencial teórico do processo de trabalho em saúde, parte da pesquisa formativa do projeto “Expansão das estratégias de testagem, quarentena, e-health e telemonitoramento no enfrentamento da Covid-19 no Brasil” (Projeto TQT). Os dados foram coletados entre dezembro/2021 e março/2022 em um distrito sanitário de uma capital do Nordeste do Brasil para subsidiar a implementação do referido projeto. Foram analisadas em seu conteúdo 22 entrevistas e três grupos focais com 19 participantes, todos profissionais de saúde do distrito sanitário em estudo. RESULTADOS: O contexto da pandemia causou repercussões nas condições de trabalho e saúde, sendo observados, na dimensão condições de trabalho, os efeitos da precarização e da instituição de medidas protetivas como elementos de destaque. O sofrimento mental, o impacto das questões de gênero e as condições pós-Covid-19 foram identificados como principais elementos do adoecimento dos profissionais. CONCLUSÃO: O conjunto de evidências reunidas neste estudo aponta que diversos estressores surgem ou se agravam de forma intensa e indissociável entre os profissionais de saúde, ficando clara a relação da pandemia com o processo saúde-doença dos trabalhadores. Torna-se, portanto, imperioso reverter o quadro de adoecimento dos trabalhadores no pós-pandemia, de modo a mitigar seus efeitos em médio e longo prazos.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: COVID-19
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subject: Saúde Ocupacional
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subject: Pessoal de Saúde
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subject: Atenção Primária à Saúde
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creator: Ticiane Teixeira de Mendonça
creator: Sandra Garrido de Barros
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Ana Clara de Rebouças de Carvalho
creator: Denise Nogueira Cruz
creator: Laio Magno
creator: Ines Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Ticiane Teixeira de Mendonça, Sandra Garrido de Barros, Thais Regis Aranha Rossi, Ana Clara de Rebouças de Carvalho, Denise Nogueira Cruz, Laio Magno, Ines Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006692

Saúde mental na pandemia de Covid-19: relatos de profissionais de saúde no Rio de Janeiro
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description: OBJETIVO: Explorar a percepção de Profissionais de Saúde (PS) que atuaram na Atenção Primária à Saúde (APS) entre 2020 e 2022, no bairro de Manguinhos, Rio de Janeiro, sobre os fatores de risco e proteção para sua saúde mental durante o manejo da pandemia de Covid-19. MÉTODOS: Trata-se de um estudo qualitativo integrado a uma investigação mais ampla sobre estratégias de testagem, quarentena, saúde digital e telemonitoramento em áreas de alta vulnerabilidade socioeconômica no Brasil. Foram realizados três grupos focais com agentes comunitários de saúde e dez entrevistas semiestruturadas com profissionais de nível superior. Os dados foram coletados entre novembro de 2022 e março de 2023. A análise foi conduzida com base na psicodinâmica do trabalho, e os procedimentos seguiram a técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: O estudo identificou diversos fatores que contribuíram para altos níveis de estresse e ansiedade entre os PS que atuaram em unidades de saúde da família durante a pandemia da Covid-19. O principal fator relatado foi o medo constante da morte. Adicionalmente, sobrecarga de trabalho, falta de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) adequados, sensação de incapacidade decisória e ausência de suporte em saúde mental agravaram o impacto sobre a saúde dos profissionais. Entre os agentes comunitários de saúde, destacou-se a percepção de exclusão em relação à categoria de PS. CONCLUSÃO: A pandemia de Covid-19 revelou a necessidade urgente de priorizar a saúde mental dos OS desde o início de qualquer crise sanitária. Preparar-se para emergências futuras exige ações proativas, como a distribuição equitativa da carga de trabalho, o fornecimento adequado de EPI e o acesso gratuito e acessível a tratamento especializado em saúde mental para todos os profissionais de saúde.
subject: Artigos Originais
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subject: COVID-19
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subject: Pessoal de Saúde
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subject: Saúde Mental
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subject: Atenção Primária à Saúde
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subject: Áreas de Pobreza
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creator: Débora Castanheira
creator: Carla Pereira
creator: Thiago Silva Torres
creator: Daniele Novaes
creator: Gessica Ferreira
creator: Thiago Jacobino
creator: Thaís Regis Aranha
creator: Valdilea Gonçalves Veloso
rights: Direitos autorais (c) 2026 Débora Castanheira, Carla Pereira, Thiago Silva Torres, Daniele Novaes, Gessica Ferreira, Thiago Jacobino, Thais Regis Aranha, Valdilea Gonçalves Veloso https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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ending page: e248025
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006425

Análise do monitoramento da expansão da testagem e vigilância da Covid-19 em um município
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description: OBJETIVO: Analisar o monitoramento de uma intervenção para expansão de testagem, isolamento, quarentena e telemonitoramento (Estratégia-TQT-Covid) em uma região administrativa de saúde de um município do Nordeste brasileiro. MÉTODOS: Estudo avaliativo, cujo objeto de análise foram os dados produzidos no monitoramento de uma intervenção em saúde (Estratégia-TQT-Covid), durante seis meses, em 17 unidades de saúde, sendo 12 unidades de saúde da família e cinco unidades básicas de saúde. Foram analisadas matrizes de monitoramento construídas por meio de relatórios de campo, oficinas com profissionais e gestores e atividades de educação permanente. O monitoramento deu-se nos três componentes da intervenção Estratégia-TQT-Covid: ampliação da acessibilidade à testagem, acompanhamento de casos e estratégias de vigilância, e plataforma digital. Consideraram-se as ações em cada componente como adequadas (A), parcialmente adequadas (P) e inadequadas (I), em relação às atividades previstas no plano de ação e no protocolo da Estratégia-TQT-Covid. RESULTADOS: O componente da ampliação da acessibilidade à testagem foi considerado adequado, já o acompanhamento de casos e estratégias de vigilância apresentou resultados parcialmente adequados ou inadequados em muitas unidades. No componente plataforma digital, houve desempenho predominantemente adequado em relação ao registro e ao acesso aos resultados dos testes e notificação de casos. Contudo, o uso de outros recursos relacionados à vigilância, como rastreamento de contactantes, foi inadequado. CONCLUSÃO: O estímulo à institucionalização do monitoramento pode se constituir importante instrumento para implantação e aperfeiçoamento das intervenções sanitárias. A presença regular de profissionais facilitadoras e de um protocolo amplamente divulgado, além dos agentes comunitários de saúde, potencializou a intervenção. Contudo, os resultados parcialmente adequados ou inadequados reforçaram a importância da qualificação do processo de tr…
subject: Artigos Originais
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subject: Monitoramento em Saúde
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subject: COVID-19
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subject: Atenção Primária à Saúde
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subject: Tecnologia de Saúde Digital
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subject: Teste para COVID-19
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creator: Alcione Brasileiro Oliveira
creator: Ana Maria Freire de Souza Lima
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Gerluce Alves Pontes da Silva
creator: Sisse Figueiredo de Santana
creator: Trícia Silva Santos
creator: Izabel Cristina Neves Ramos
creator: Sintique Priscila Alves Lopes
creator: Nathalia Almeida Suzart
creator: Laio Magno
creator: Lígia Maria Vieira da Silva
rights: Direitos autorais (c) 2026 Alcione Brasileiro Oliveira, Ana Maria Freire de Souza Lima, Thais Regis Aranha Rossi, Gerluce Alves Pontes da Silva, Sisse Figueiredo de Santana, Trícia Silva Santos, Izabel Cristina Neves Ramos, Sintique Priscila Alves Lopes, Nathalia Almeida Suzart, Laio Magno, Lígia Maria Vieira da Silva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006945

Capacidade do isolamento domiciliar após o diagnóstico de Covid-19 em comunidades populares de duas cidades brasileiras: Estudo TQT Covid-19
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description: OBJETIVO: Investigar os fatores associados à capacidade autorreferida de cumprimento do isolamento domiciliar após o diagnóstico de Covid-19 em comunidades vulnerabilizadas de duas cidades brasileiras. MÉTODOS: Estudo de corte transversal com dados de um estudo de implementação de uma intervenção baseada em estratégias de testagem, isolamento, quarentena e telemonitoramento (TQT) para Covid-19 na Atenção Primária à Saúde em bairros vulnerabilizados (Estudo TQT Covid-19). Foram utilizados dados demográficos, socioeconômicos e comportamentais para realizar análises descritivas e de regressão logística, visando avaliar os fatores associados à capacidade de isolamento domiciliar. RESULTADOS: A amostra foi composta por 324 participantes, sendo a maioria do sexo feminino (72,5%) e autodeclarada preta ou parda (85,2%). Em relação à escolaridade, 20,1% possuíam até o ensino fundamental; 42%, ensino médio; e 37,9%, ensino superior ou pós-graduação. A densidade de pessoas por cômodo foi alta em 57,1% dos domicílios. Na análise multivariada, a alta densidade domiciliar (≥ 0,5 moradores/cômodo) esteve significativamente associada a menor capacidade de isolamento (ORa = 0,41; IC95% 0,20–0,82). As demais variáveis sociodemográficas e comportamentais, incluindo idade, sexo, raça/cor, escolaridade, histórico de infecção por Covid-19, acesso aos serviços de saúde e comportamentos preventivos, não apresentaram associação estatisticamente significativa. CONCLUSÃO: O estudo indica que condições habitacionais, especialmente a alta densidade domiciliar, podem ser um determinante para a adesão ao isolamento domiciliar. Assim, estratégias inovadoras de prevenção devem combinar ações educativas e estruturais que considerem o contexto domiciliar de famílias em situação de vulnerabilidade.
subject: Artigos Originais
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subject: Covid-19
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subject: Isolamento Social
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subject: Saúde Pública
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subject: Epidemiologia
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subject: Brasil
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creator: Audêncio Victor
creator: Fabiane Soares
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creator: Thais Aranha Rossi
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creator: Thiago Silva Torres
creator: Debora Castanheira
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rights: Direitos autorais (c) 2026 Audêncio Victor, Fabiane Soares, Diana Zeballos, Thais Aranha Rossi, Joilson Nascimento Paim, Thiago Silva Torres, Debora Castanheira, Valdiléia Gonçalves Veloso, Inês Dourado, Laio Magno https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006674

Demand creation for testing and Covid-19 surveillance indicators in the Covid-19 Testing, Isolation, Quarantine, and Telemonitoring Study
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description: OBJECTIVE: To analyze the demand creation strategies for Covid-19 testing and to describe surveillance indicators for testing, quarantine, contact tracing, and telemonitoring in primary health care services. METHODS: This cross-sectional study used data from the Covid-19 Testing, Isolation, Quarantine, and Telemonitoring (TQT Covid-19) study, conducted from July 2022 to July 2023. Primary healthcare service units in Rio de Janeiro and Salvador were selected to apply an intervention to develop demand creation strategies for testing uptake. Demand creation strategies were grouped into online strategies, traditional means, primary health care service units, community, and active search. Logistic regression was performed to determine the characteristics of the population reached by each strategy. The following Covid-19 surveillance indicators were estimated for testing and prevention (testing rate, positivity rate, monthly incidence, and full vaccination rate); for telemonitoring (monitoring rate, severity, referrals, and mortality); for quarantine (quarantine conditions); and for contact tracing (proportion of contacts traced and refusals of testing). RESULTS: The intervention reached 12,401 individuals, and 11,843 tests were performed. Demand creation strategies that reached more individuals for testing were primary health care service units (37.0%) and active search (25.9%). The positivity rate during the study period was 27.2% in Salvador and 11.5% in Rio de Janeiro. A total of 14.1% of cases were monitored, and most were asymptomatic (42.5%) or mild (52.3%). No deaths were reported among monitored cases. The proportion of fully vaccinated individuals was 91.8%. Contact tracing identified 25.1% of reported contacts, and 41.5% declined testing. CONCLUSIONS: The intervention facilitated expanded testing. Primary health care service units and active search were the strategies that reached more individuals for testing. Telemonitoring and contact tracing were the most ch…
subject: Artigos Originais
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subject: COVID-19
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subject: Public Health Surveillance
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subject: Primary Health Care
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subject: COVID-19 Testing
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creator: Diana Zeballos
creator: Fabiane Soares
creator: Laio Magno
creator: Thais Aranha Rossi
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creator: Debora Castanheira
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creator: Valdilea Gonçalves Veloso
creator: Ines Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Diana Zeballos, Fabiane Soares, Laio Magno, Thais Aranha Rossi, Gabriel Alves de Sampaio Morais, Carina Carvalho dos Santos, Joice Neves Reis, Guilherme Barreto Campos, Lucas Miranda Marques, Alexandre Grangeiro, Debora Castanheira, Thiago Silva Torres, Valdilea Gonçalves Veloso, Ines Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006626

Testagem para Covid-19 na Atenção Primária à Saúde: percepção dos profissionais
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description: OBJETIVO: Analisar percepções de profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) sobre a testagem para Covid-19 em Unidades Básicas de Saúde (UBS). MÉTODOS: Estudo qualitativo, integrante de pesquisa formativa, envolvendo 22 entrevistas semiestruturadas e 4 grupos focais com profissionais que atuavam na APS de uma capital brasileira. Selecionou-se, entre outros critérios, o profissional de cada UBS mais diretamente envolvido com ações de enfrentamento à pandemia. Foi realizada análise de conteúdo com abordagem analítica dedutiva em que os achados foram organizados em categorias definidas com base nos componentes do sistema de saúde (população; infraestrutura; organização dos serviços; prestação dos serviços ou modelo de atenção; gestão). RESULTADOS: Relatos comumente referiram, no componente população, os desafios procedentes dos limites de cobertura da APS; na infraestrutura, destacou-se a insuficiência de recursos humanos e infraestrutura física que, por sua vez, exigiram mudanças na organização e na prestação de serviços, com reflexos no modelo de atenção. As contribuições revelaram, ainda, que em alguns momentos da pandemia houve descaracterização do processo de trabalho, especialmente nas equipes de saúde da família. Pouco identificado, no componente gestão foram apontadas fragilidades nos fluxos de comunicação entre secretaria de saúde e UBS. CONCLUSÃO: Constatou-se a percepção de que a ampliação e capilarização dos testes nas UBS eram necessárias. Os achados apontam para a importância da coordenação da pandemia e descentralização efetiva das ações adotadas, de planos de preparo e fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e dos seus profissionais, bem como investimentos em infraestrutura e capacitação das equipes e avanços nas ações voltadas à saúde do trabalhador. A pandemia desvelou a importância de avançar no complexo econômico-industrial da saúde e, fundamentalmente, fortalecer e defender o Sistema Único de Saúde brasileiro.
subject: Artigos Originais
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subject: COVID-19
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subject: Atenção Primária à Saúde
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subject: Serviços de Saúde
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subject: Testagem
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creator: Denise Nogueira Cruz
creator: Sandra Garrido de Barros
creator: Ana Clara de Rebouças Carvalho
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Laio Magno
creator: Inês Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Denise Nogueira Cruz, Sandra Garrido de Barros, Ana Clara de Rebouças Carvalho, Thais Regis Aranha Rossi, Laio M agno, Inês Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247589
ending page: e247589
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006430

Aceitabilidade do autoteste para Covid-19 entre usuários da Atenção Primária à Saúde
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description: OBJETIVO: Identificar os fatores associados à aceitabilidade do autoteste para Covid-19 entre pessoas em situação de vulnerabilidade socioeconômica. MÉTODOS: Estudo transversal com dados do “TQT Covid-19”, que envolveu usuários de 19 unidades da Atenção Primária à Saúde (APS), localizadas em áreas de alta vulnerabilidade socioeconômica em Salvador (BA) e no Rio de Janeiro (RJ). A coleta de dados ocorreu entre julho de 2022 e julho de 2023. Foi realizada a análise descritiva da aceitabilidade de autoteste de Covid-19, bem como o uso de regressão logística para estimar fatores associados à aceitabilidade do autoteste para Covid-19 e os respectivos intervalos de confiança a 95% (IC95%). RESULTADOS: Dos 7.939 participantes do estudo, 45,8% (IC95% 44,75–46,95) afirmaram estar dispostos a utilizar o autoteste de Covid-19. Na análise de fatores associados, em relação ao perfil sociodemográfico, pessoas não negras (ORa = 1,17; IC95% 1,02–1,34), homens cisgênero (ORa = 1,23; IC95% 1,12–1,37) e indivíduos com maior nível de escolaridade (ORa = 1,60; IC95% 1,43–1,79) foram os que mais aceitaram o autoteste. Aqueles que já tinham conhecimento sobre o autoteste (ORa = 2,33; IC95% 2,11–2,58) e os que haviam sido diagnosticados anteriormente (ORa = 1,17; IC95% 1,05–1,28) relataram uma maior aceitação do método. CONCLUSÕES: É importante considerar a disponibilização do autoteste para Covid-19 como complemento à testagem no sistema de saúde público, especialmente devido à sua aceitação entre populações vulneráveis e às dificuldades de acesso à testagem em muitas localidades brasileiras. Em situações de aumento da incidência de Covid-19, o autoteste pode ser uma estratégia importante para a detecção em massa de novos casos, desde que ampliados o acesso e o conhecimento sobre ele, de modo que as comunidades possam desempenhar um papel ativo na vigilância epidemiológica do SARS-CoV-2.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Autoteste
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subject: Teste para Covid-19
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subject: Atenção Primária à Saúde
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creator: Fabiane Soares
creator: Laio Magno
creator: Thaís Regis Aranha Rossi
creator: Suelen Seixas
creator: Thiago Silva Torres
creator: Débora Castanheira
creator: Helena Lima
creator: Ana Paula Prates
creator: Valdiléa Gonçalves Veloso
creator: Inês Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Fabiane Soares, Laio Magno, Thaís Regis Aranha Rossi, Suelen Seixas, Thiago Silva Torres, Débora Castanheira, Helena Lima, Ana Paula Prates, Valdiléa Gonçalves Veloso, Inês Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247588
ending page: e247588
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006399

Use of chloroquine, hydroxychloroquine or ivermectin for Covid-19 prevention in vulnerable Brazilian populations
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description: OBJECTIVE: To explore factors associated with the use of chloroquine, hydroxychloroquine, and ivermectin for Covid-19 prevention in socioeconomically vulnerable populations in Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted using data from the project "Expansion of testing, quarantine, digital health, and telemonitoring strategies to tackle the Covid-19 pandemic in Brazil." Participants were users of 19 primary healthcare units in Salvador (Bahia, BA) and Rio de Janeiro (Rio de Janeiro, RJ) from July 2022 to July 2023. Data were collected via a socioeconomic questionnaire and analyzed using logistic regression to assess factors associated with the use of chloroquine, hydroxychloroquine, or ivermectin for Covid-19 prevention. Multicollinearity was assessed using the generalized variance inflation factor (GVIF), with GVIF^(1/(2*df)) > 5 indicating potential collinearity. Sensitivity analyses were performed using the same backward selection procedure as the main model: excluding “sometimes” responses and stratifying analyses by city (Rio de Janeiro and Salvador). RESULTS: Among 7,505 participants, 11.7% reported using chloroquine, hydroxychloroquine, or ivermectin for Covid-19 prevention. Use was more frequent among people who identified themselves as Brown (ORa = 1.38; 95%CI 1.10–1.75), aged 35–44 (ORa = 1.34; 95%CI 1.03–1.75) or 44–59 (ORa = 1.36; 95%CI 1.06–1.77), evangelical (ORa = 1.32; 95%CI 1.14–1.53), and with comorbidities (ORa = 1.25; 95%CI 1.07–1.47). Having up to two doses of Covid-19 vaccine (ORa = 1.30; 95%CI 1.06–1.59) and being unvaccinated while living with someone with comorbidities (ORa = 10.34; 95%CI 2.27–53.48) also increased the odds of use. GVIF values were low except for city (8.79), due to its interaction with income; the variable was retained for conceptual reasons. Sensitivity analyses yielded results consistent with the main model. CONCLUSION: The use of ineffective medications for Covid-19 prevention was higher among specific demogra…
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Chloroquine
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subject: Hydroxychloroquine
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subject: Ivermectin
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subject: COVID-19
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subject: Communication
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creator: Débora Castanheira
creator: Thiago Silva Torres
creator: Thais Regis Aranha
creator: Fabiane Soares
creator: Ines Dourado
creator: Valdilea Gonçalves Veloso
rights: Direitos autorais (c) 2026 Débora Castanheira, Thiago Silva Torres, Thais Regis Aranha, Fabiane Soares, Ines Dourado, Valdilea Gonçalves Veloso https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247422
ending page: e247422
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006988

Covid-19 e condições crônicas: lições para fortalecer o cuidado na atenção primária
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description: OBJETIVO: Analisar o processo de trabalho de profissionais da atenção primária à saúde quanto às práticas em usuários com hipertensão e diabetes durante a pandemia de Covid-19 em uma capital do Nordeste brasileiro. MÉTODOS: Foram realizadas 35 entrevistas semiestruturadas com profissionais que atenderam e acompanharam essa subpopulação na atenção primária à saúde, assim como analisaram documentos municipais e reportagens da Secretaria Municipal de Saúde acerca da Covid-19 e da atenção primária à saúde. Os critérios para participar do estudo estiveram relacionados a trabalhadores das equipes de atenção primária à saúde que atuaram na pandemia de Covid-19 na mesma unidade de atenção primária à saúde. Os dados foram analisados segundo referencial do processo de trabalho em saúde de Mendes-Gonçalves. RESULTADOS: A pandemia impôs mudanças significativas nas práticas de cuidado da atenção primária à saúde. Observou-se priorização da demanda espontânea, fragilidades no monitoramento contínuo dos usuários, ênfase na renovação de receitas e atuação em territórios extensos, com áreas descobertas, pela Estratégia Saúde da Família. CONCLUSÃO: As práticas de saúde aplicadas aos usuários com condições crônicas, como hipertensão e diabetes, seguem fragmentadas e precisam ser retomadas, porém pautadas na equidade, com planejamento, monitoramento e conhecimento do seu território para que se possa ofertar o acesso integral e resolutivo à população que continua “isolada”, mesmo com o fim da pandemia.
subject: Artigos Originais
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subject: Modelo de Cuidado de Condições Crônicas
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subject: Covid-19
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subject: Preparação para Pandemia
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subject: Atenção Primária à Saúde
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creator: Marina Souza Vieira
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Carla Maria Lima Santos
creator: Laio Magno
creator: Ines Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Marina Souza Vieira, Thais Regis Aranha Rossi, Carla Maria Lima Santos, Laio Magno, Ines Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247419
ending page: e247419
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006917

Covid-19, atenção primária e vigilância comunitária em territórios vulnerabilizados: lições aprendidas com os resultados do Estudo TQT-Covid-19
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description: ***
subject: Editorial
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creator: Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho
creator: Bruno Pereira Nunes
rights: Direitos autorais (c) 2026 Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho, Bruno Pereira Nunes https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247417
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060S1ed

Adoção de comportamentos preventivos à Covid-19 na comunidade: Salvador e Rio de Janeiro
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description: OBJETIVO: Descrever a prevalência da adoção de comportamentos preventivos à Covid-19 e avaliar os fatores associados entre usuários de unidades de saúde em Salvador e no Rio de Janeiro. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado entre julho de 2022 e julho de 2023. A adoção de comportamentos preventivos foi avaliada com base em oito comportamentos, agrupados nos desfechos: distanciamento social; etiqueta respiratória; barreira por máscara; higienização das mãos; características sociodemográficas, habitacionais, estruturais e percepções individuais. Todas as análises foram estratificadas pelo sítio do estudo. Análises bivariadas e múltiplas foram feitas por regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS: Foram avaliados 5.476 participantes de Salvador e 1.940 do Rio de Janeiro. Os comportamentos preventivos mais prevalentes foram a etiqueta respiratória (82,7 e 84,3%) e a higienização das mãos (84,9 e 79,1%), respectivamente. Em Salvador, a idade permaneceu associada a todos os comportamentos avaliados. No Rio de Janeiro, a adoção dos comportamentos preventivos aumentou entre os que utilizaram o reforço da vacina de Covid-19. Em ambas as cidades, indivíduos com idades entre 40 e 59, com 60 anos ou mais e aqueles que não trabalhavam apresentaram maior adesão ao distanciamento social. A prática da etiqueta respiratória foi mais prevalente entre mulheres, pessoas com ensino médio e que receberam reforço vacinal para Covid-19. O uso de máscara e a higienização das mãos estiveram associados ao sexo feminino, à maior idade e ao reforço vacinal nas duas localidades. O uso de máscara também foi mais frequente entre os que se vacinaram contra influenza, enquanto a higienização das mãos mostrou associação com maior escolaridade. CONCLUSÕES: Esses achados reforçam a importância de políticas públicas que influenciem na manutenção dos comportamentos preventivos e na sensibilização da prevenção de novas epidemias, especialmente entre homens, pessoas mais jovens, com menor esco…
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Covid-19
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subject: Comportamento
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subject: Prevenção de Doenças
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subject: Pandemias
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creator: Gabriele Amorim
creator: Danielle Souto de Medeiros
creator: Fabiane Soares
creator: Laio Magno
creator: Thaís Regis Aranha Rossi
creator: Thiago Silva Torres
creator: Valdiléa Gonçalves Veloso
creator: Débora Castanheira
creator: Inês Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Gabriele Amorim, Danielle Souto de Medeiros, Fabiane Soares, Laio Magno, Thaís Regis Aranha Rossi, Thiago Silva Torres, Valdiléa Gonçalves Veloso, Débora Castanheira, Inês Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006406

Estudo TQT-Covid-19: estratégias de enfrentamento e aprendizados para o futuro
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description: ***
subject: Apresentação
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creator: Laio Magno
creator: Thais Regis Aranha Rossi
creator: Inês Dourado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Laio Magno, Thais Regis Aranha Rossi, Inês Dourado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-23
publication date: 2026-04-23
starting page: e247313
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doi: 10.11606/s1518-8787.2026060S1ap

Impacto do racismo estrutural e interpessoal na saúde bucal e nos serviços odontológicos
type: item
description: OBJETIVO: Analisar o papel do racismo na saúde bucal e no acesso a serviços odontológicos, considerando duas vias de impacto: o racismo estrutural e o racismo interpessoal. MÉTODOS: Estudo transversal com 686 estudantes de graduação, que analisou duas categorias de desfechos: os relacionados à saúde bucal (autopercepção, comprometimento da saúde bucal e perda dentária) e os relacionados ao acesso/à percepção da qualidade de serviços odontológicos (acesso aos serviços, uso recente e avaliação do atendimento). As exposições foram raça/cor, discriminação racial e caracterização do ambiente de vizinhança. Foram estimadas as razões de prevalência através de regressão de Poisson com variância robusta, com ajustes orientados por diagramas acíclicos direcionados. RESULTADOS: Pretos e pardos apresentaram maior prevalência de autopercepção negativa (pretos: RP = 1,56; IC95% 1,14–2,13; pardos: RP = 1,53; IC95% 1,14–2,05), perda dentária (pretos: RP = 1,99; IC95% 1,33–2,97), falta de acesso aos serviços odontológicos (pretos: RP = 3,08; IC95% 1,06–8,95; pardos: RP = 3,78; IC95% 1,49–9,59) e avaliação negativa do atendimento (pretos: RP = 1,63; IC95% 1,08–2,45; pardos: RP = 1,64; IC95% 1,12–2,39). Discriminação racial se associou à falta de acesso (RP = 4,34; IC95% 1,45–12,95), ao não uso recente dos serviços (RP = 1,74; IC95% 1,31–2,31) e à avaliação negativa do atendimento (RP = 1,51; IC95% 1,01–2,25). E residir em vizinhanças com menos problemas físicos e sociais foi associado à menor prevalência de autopercepção negativa (RP = 0,70; IC95% 0,54–0,90), ao comprometimento da saúde bucal (RP = 0,87; IC95% 0,76–0,99), à falta de acesso (RP = 0,42; IC95% 0,18–0,98) e à avaliação negativa do atendimento (RP = 0,56; IC95% 0,40–0,79). CONCLUSÕES: Os achados evidenciaram que o racismo impacta a saúde bucal por vias estruturais e interpessoais e destacam a urgência de estratégias amplas e eficazes para reduzir as iniquidades que afetam os grupos racializados.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Racismo
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subject: Segregação Residencial
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subject: Características de Residência
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subject: Saúde Bucal
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subject: Acesso aos serviços de saúde
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creator: Rafaela de Oliveira Cunha
creator: Isabel Cristina Gonçalves Leite
creator: Mário Círio Nogueira
rights: Direitos autorais (c) 2026 Rafaela de Oliveira Cunha, Isabel Cristina Gonçalves Leite, Mário Círio Nogueira https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-04-22
publication date: 2026-04-22
starting page: e246436
ending page: e246436
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007164

Políticas alimentares, agricultura familiar e justiça climática na Amazônia rumo à COP30
type: item
description: OBJETIVO: Analisar a sustentabilidade do sistema alimentar na Região Metropolitana de Belém, a partir da interface entre políticas públicas de compras institucionais (Programa Nacional de Alimentação Escolar e Programa de Aquisição de Alimentos), considerando a produção local, o perfil dos gastos, a valorização da agricultura familiar e os princípios da justiça climática. MÉTODOS: A análise do Programa Nacional de Alimentação Escolar baseou-se nos dados do Censo Escolar (perfil de escolas e estudantes) e em notas fiscais do Sistema de Gestão de Prestação de Contas (valores e tipos de alimentos da agricultura familiar), ambos de 2022. Os alimentos foram classificados em 12 grupos. A caracterização da agricultura familiar e os dados do Programa de Aquisição de Alimentos fundamentaram-se em relatórios de agricultura urbana e periurbana e em mapeamento de assentamentos. RESULTADOS: A Região Metropolitana de Belém possui 929 escolas públicas e 390.552 estudantes. Em 2022, os municípios destinaram 31 milhões de reais ao Programa Nacional de Alimentação Escolar, dos quais 43,5% foram provenientes da agricultura familiar, superando a meta legal. As frutas representaram os maiores valores investidos, seguidas por verduras e temperos. No Programa de Aquisição de Alimentos, o assentamento Abril Vermelho vendeu 28 toneladas de alimentos, com destaque para grupos como frutas, legumes e tubérculos, sendo a abóbora e a raiz de mandioca os alimentos com maior volume, e a cebolinha e a pimenta os de maior valor financeiro. A produção priorizou lavouras permanentes, práticas agroecológicas e alimentos culturalmente significativos. CONCLUSÕES: Os resultados evidenciam o potencial do Programa Nacional de Alimentação Escolar e do Programa de Aquisição de Alimentos na Região Metropolitana de Belém para fortalecer a agricultura familiar, promover a alimentação saudável e sustentável, valorizar produtos regionais e contribuir para a recuperação ambiental. Tais políticas representam instrum…
subject: Artigos Originais
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subject: Política Pública
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subject: Alimentação Escolar
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subject: Mudança Climática
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subject: Justiça Social
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subject: Agricultura
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subject: Abastecimento de Alimentos
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creator: Jaqueline Lopes Pereira
creator: Bárbara Lellis de Sá Frizo
creator: Denise Miguel Teixeira Roberto
creator: Gabriela Rigote
creator: Clara Ribeiro Camargo
creator: Fabrício Muriana
creator: Gabriela Mariano Mendonça
creator: Maurício Alcântara
creator: Roberta Moraes Curan
creator: Dirce Maria Lobo Marchioni
creator: Aline Martins de Carvalho
rights: Direitos autorais (c) 2025 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 2
ending page: 2
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007235

Cobertura do tratamento da esclerose múltipla: análise baseada em indicadores de desigualdade
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description: OBJETIVO: Avaliar as desigualdades territoriais na cobertura do tratamento farmacológico de primeira linha para esclerose múltipla remitente-recorrente no Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro em 2024, analisando a distribuição regional da cobertura, consumo e gastos, e quantificando desigualdades socioeconômicas por meio dos indicadores Slope Index of Inequality (SII) e Relative Index of Inequality (RII). MÉTODOS: Estudo observacional baseado em dados administrativos do SUS, integrando informações de Autorizações de Procedimentos Ambulatoriais e estimativas epidemiológicas para calcular o consumo em doses diárias definidas e gastos per capita com medicamentos modificadores do curso da doença. O Índice de Desenvolvimento Humano estadual foi utilizado como proxy socioeconômica para o cálculo dos indicadores SII e RII, que quantificam desigualdades absolutas e relativas. RESULTADOS: Em 2024, apenas 35,3% dos pacientes elegíveis receberam tratamento, com cobertura variando entre regiões (50,9% no Centro-Oeste e 34,3% no Nordeste). O SII (0,2082) e o RII (2,58) para PT/PATSUS indicaram forte desigualdade socioeconômica na cobertura. Para gastos per capita, não se observou gradiente socioeconômico consistente (SII = -99,18; RII = 0,96). O consumo em doses diárias definidas apresentou desigualdade significativa (SII = 61,65; RII = 2,50), refletindo maior intensidade terapêutica em estados com maior Índice de Desenvolvimento Humano. CONCLUSÕES: O estudo evidencia limitações importantes na cobertura e equidade do tratamento de esclerose múltipla remitente-recorrente no SUS, com desigualdades estruturais associadas à posição socioeconômica regional. O uso integrado de indicadores administrativos e métricas de desigualdade (SII e RII) oferece subsídios para intervenções políticas focadas em justiça distributiva e sustentabilidade do sistema público de saúde.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Equidade em Saúde
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subject: Assistência Farmacêutica
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subject: Esclerose Múltipla
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creator: Gabriela Bittencourt Gonzalez Mosegui
creator: Cid Manso de Mello Vianna
creator: Fernando Antoñanzas
creator: Fabiano Saldanha Gomes de Oliveira
creator: Deison Alencar Lucietto
creator: Marcus Paulo da Silva Rodrigues
rights: Direitos autorais (c) 2026 Gabriela Bittencourt Gonzalez Mosegui, Cid Manso de Mello Vianna, Fernando Antoñanzas, Fabiano Saldanha Gomes de Oliveira, Deison Alencar Lucietto, Marcus Paulo da Silva Rodrigues https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 4
ending page: 4
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007156

Gráficos de erro de Guttman: uma abordagem visual para a análise de escalabilidade
type: item
description: OBJETIVO: Desenvolver uma ferramenta gráfica inovadora para representar erros de Guttman e facilitar a análise da escalabilidade de instrumentos de aferição em epidemiologia. MÉTODOS: Implementada em R (RStudio), a função guttemap foi desenvolvida para preencher essa lacuna. Ela oferece uma representação visual intuitiva dos erros de Guttman, com gradientes de cores que facilitam a apreciação dos instrumentos de aferição, revelando padrões internos de inconsistência. Apresenta‑se a racionalidade subjacente ao mapa de erros de Guttman proposto e uma síntese comentada da rotina para sua implementação. RESULTADOS: Com sete exemplos sintéticos, demonstra‑se o potencial da representação gráfica na identificação de áreas problemáticas e como isso auxilia no embasamento de ajustes informados e o desenvolvimento de instrumentos mais robustos. CONCLUSÕES: Com o guttemap, a análise de erros de Guttman torna‑se mais acessível e interpretável, contribuindo para o aprimoramento dos instrumentos de aferição e o avanço da pesquisa epidemiológica.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Psicometria
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subject: Viés
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subject: Medidas em Epidemiologia
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creator: Michael Eduardo Reichenheim
creator: Claudia Leite de Moraes
creator: João Luiz Bastos
rights: Direitos autorais (c) 2026 Michael Eduardo Reichenheim, Claudia Leite de Moraes, João Luiz Bastos https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 1
ending page: 1
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007015

Prevalência de fatores associados a doenças crônicas em universitários: PNS 2013 e 2019
type: item
description: OBJETIVO: Avaliar a prevalência de fatores de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis entre estudantes universitários brasileiros. MÉTODOS: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013 e 2019 para avaliar estudantes de graduação (≥ 18 anos). Fatores de risco incluíram consumo de alimentos não saudáveis, comportamento sedentário, atividade física insuficiente, consumo de álcool e de tabaco, excesso de peso e obesidade, enquanto fatores de proteção envolveram consumo de alimentos saudáveis e atividade física no lazer. Prevalências e intervalos de confiança foram descritos para cada ano, estratificadas por sexo, ocupação profissional, raça/cor da pele e faixa etária. RESULTADOS: A prevalência de consumo regular de refrigerantes (homens: 27,9% para 12,5%; mulheres: 22,8% para 10,7%), de doces (homens: 27,1% para 17,6%; mulheres: 33,2% para 20,4%) e de atividade física insuficiente (homens: 37,6% para 22,7%; mulheres: 57,7% para 37,3%) diminuiu, enquanto a prevalência de consumo regular de frutas e hortaliças (homens: 16,1% para 27,2%; mulheres: 22,6% para 34%) e de atividade física no lazer (mulheres: 28,3% para 37,3%) aumentou. O consumo de feijão (65,1% para 55,8%) e a prática de atividade física no lazer (32,4% para 42,9%) aumentaram entre estudantes com ocupação. A prática de atividade física no lazer (37,2% para 46,4%) aumentou e o consumo de doces (33,7% para 17,5%) reduziu entre estudantes brancos/amarelos, enquanto o consumo de feijão diminuiu entre estudantes negros/indígenas (69,9% para 57,1%). CONCLUSÃO: A prevalência da maioria dos fatores de risco diminuiu. As prevalências de consumo de frutas e hortaliças e prática de atividade física seguem baixas, mas tiveram aumento.
subject: Artigos Originais
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subject: Estilo de vida
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subject: Doença Crônica
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subject: Inquéritos Epidemiológicos
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subject: Universidades
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creator: Maria Emília Coimbra Pereira
creator: Taciana Maia de Sousa
creator: Daniela Silva Canella
rights: Direitos autorais (c) 2026 Maria Emília Coimbra Pereira, Taciana Maia de Sousa, Daniela Silva Canella https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-01-26
publication date: 2026-01-26
starting page: 3
ending page: 3
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006697

Impact of COVID-19 pandemic on tuberculosis mortality in Brazil: a time series analysis
type: item
description: OBJECTIVE: To evaluate changes in the trend of tuberculosis mortality in Brazil over recent decades and assess the impact of the COVID-19 pandemic on this indicator. METHODS: We analyzed the national and regional time series of tuberculosis mortality from 2000 to 2023 using joinpoint regression. To assess the pandemic’s impact, we applied two Interrupted time series (ITS) approaches: segmented linear regression and the AutoRegressive Integrated Moving Average with eXogenous variables (ARIMAX) model). We also used Autoregressive Integrated Moving Average (ARIMA) modeling to estimate excess tuberculosis deaths linked to the pandemic and to forecast mortality trends through 2030. RESULTS: An increase in tuberculosis mortality was observed starting in 2021, reaching 2.4 deaths per 100 thousand people in both 2022 and 2023 — similar to rates observed in 2011. This represents a reversal in the declining trend seen throughout the 2000s and 2010s, affecting all macroregions. The annual percentage change from 2019 to 2023 was +6.5% (95% confidence interval — 95%CI 4.42–9.98), contrasting with an average decline of -1.93% (95%CI -2.19 to -1.69) over the full period. Both ITS models consistently demonstrated a detrimental long-term reversal of the mortality trend after the pandemic. While a precise level change was not apparent using traditional segmented regression, the ARIMAX-based analysis successfully isolated a significant acute and lagged effect (β = +0.211; p = 0.0029). We estimated 6,540 excess tuberculosis deaths in Brazil between 2020 and 2023 (95%CI 3,950–9,130). The forecasting model with the pandemic effect projected higher mortality rates from 2024 to 2030, while the counterfactual scenario showed a continued decline. CONCLUSIONS: The COVID-19 pandemic had a substantial negative impact on tuberculosis mortality in Brazil, representing a setback in achieving national and global elimination targets.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Tuberculosis
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subject: Mortality
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subject: Interrupted Time Series Analysis
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subject: COVID-19
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creator: Bernardo Bastos Wittlin
creator: Felipe Bezerra Pimentel Araújo
creator: Antônio Augusto Moura da Silva
rights: Direitos autorais (c) 2026 Bernardo Bastos Wittlin, Felipe Bezerra Pimentel Araújo, Antônio Augusto Moura da Silva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-02-26
publication date: 2026-02-26
starting page: e245836
ending page: e245836
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007226

Psychometric validation of the Paykel Suicidal Behavior Scale in Mexican adolescents
type: item
description: OBJECTIVE: To psychometrically validate the Spanish version of the Paykel Suicidal Behavior Scale in the Mexican adolescent population, and to establish an optimal cut-off point to identify risk of suicidal behavior in school contexts. METHODS: A cross-sectional study was conducted in 2022 with a non-probabilistic sample of 1,407 students from eight public high schools in the state of Morelos, Mexico. The mean age was 17 years, 58.7% were female and 41.3% were male. The students completed an online questionnaire that included the Paykel Suicidal Behavior Scale, the Center for Epidemiological Studies Depression Scale, and the Depression Anxiety and Stress Scale. A confirmatory factor analysis, item response theory, factorial invariance analysis (by sex, gender identity, and school grade), divergent validity analysis, and ROC curves were applied in this study. RESULTS: The confirmatory factor analysis was found to be acceptable. The factor loadings ranged from 0.799 to 0.938. Item discrimination parameters were elevated (2.33 to 6.63), with difficulties ranging from 0.17 to 1.11. Factor invariance was confirmed in all subgroups. The divergent validity of the Paykel Suicidal Behavior Scale was satisfactory, as evidenced by its moderate correlations with the Epidemiological Studies Depression Scale (r = 0.507), depression (r = 0.644), anxiety (r = 0.570), and stress (r = 0.541). ROC analysis identified an optimal cutoff point of ≥ 1.0, with sensitivity of 75.93% and specificity of 76.54%. CONCLUSION: The Mexican version of the Paykel Suicidal Behavior Scale demonstrates robust psychometric properties, including validity, reliability, and factorial invariance in the adolescent school population. The scale's brevity, clarity, and ease of application make it an effective tool for school screening, allowing for timely detection and referral to mental health services. Its use is recommended in adolescent suicide prevention programs in educational contexts in Mexico.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Suicide
  topic: keywords
subject: Adolescent
  topic: keywords
subject: Education
  topic: keywords
subject: Primary and Secondary
  topic: keywords
subject: Factor Analysis
  topic: keywords
subject: Statistical
  topic: keywords
subject: Mass Screening
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creator: Marina Séris-Martínez
creator: Fernando Austria-Corrales
creator: Yendy Cruz Hernández
creator: Berenice Pérez-Amezcua
creator: Alberto Jiménez Tapia
creator: Claudia Iveth Astudillo-García
creator: Leonor Rivera-Rivera
rights: Direitos autorais (c) 2026 Marina Séris-Martínez, Fernando Austria-Corrales, Yendy Cruz Hernández, Berenice Pérez-Amezcua, Alberto Jiménez Tapia, Claudia Iveth Astudillo-García, Leonor Rivera-Rivera https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-02-26
publication date: 2026-02-26
starting page: e245834
ending page: e245834
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060007086

Inequalities in time to cancer treatment initiation over a decade in Brazil
type: item
description: OBJECTIVE: To evaluate access to treatment for cervical (CVC), colorectal (CRC), thyroid (CT), and central nervous system (CCNS) cancers that differ in incidence, prognosis, early detection program, and in their requirements for high-complexity and technologically advanced treatments METHODS: Data from IntegradorRHC INCA (2013–2022) were extracted. Sociodemographic and clinic characteristics and time diagnosis-to-treatment were analyzed using multinomial logistic regression and cumulative incidence function. RESULTS: 395,225 cases of cancers were identified, CC = 168,951, CVC = 141,189, CT = 57,755 and CCNS = 27,330. Patients with CNS and CRC had higher cumulative probability (CPob) of treatment initiation within 60 days compared to CVC/CT. The North region was less likely to receive treatment within 30 days for all cancers (odds ratio — OR: CNS = 0.34; CVC = 0.30; CT = 0.17; CRC = 0.49). Radiotherapy showed a lower chance of earlier treatment for all cancers (94% lower CNS; CVC = 48%; CRC = 81%). There was a greater chance of treatment initiation within 30 days for patients with higher education for CVC (OR = 1.42); CT (OR = 2.09). White individuals demonstrated a consistently higher CPob of treatment initiation at 60 days for all cancers compared to Black (CNS: 60 versus 49%; CVC: 37 versus 29%; CT: 32 versus 21%; CRC: 52 versus 45%). For CT, males had a higher CPob of treatment 37% in males compared to 30% in females at 60 days). For CRC, CPob of treatment initiation at 60 days was higher among individuals at younger (60% compared to 46% for those aged > 69 years) and clinical stage IV (56% compared to stage 1 — 45%). CONCLUSION: In Brazil, patients requiring multimodal treatments or therapies demanding technology, such as radiotherapy or chemotherapy, faced longer delays. Regional and sociodemographic disparities persist, with timely access to cancer treatment limited in socioeconomically disadvantaged regions, such as the North and Northeast, among Black patien…
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Neoplasms
  topic: keywords
subject: Uterine Cervical Neoplasms
  topic: keywords
subject: Colorectal Neoplasms
  topic: keywords
subject: Thyroid Neoplasms
  topic: keywords
subject: Central Nervous System Neoplasms
  topic: keywords
subject: Treatment Delay
  topic: keywords
subject: Sociodemographic Factors
  topic: keywords
subject: Health Inequities
  topic: keywords
subject: Health Status Disparities
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creator: Matheus de Abreu
creator: Maria Emília Mota
creator: Dandara Menezes de Araujo Oliveira
creator: Yuri de Lima Medeiros
creator: Maria Stella Moreira
creator: Fábio Abreu Alves
creator: Maria Paula Curado
rights: Direitos autorais (c) 2026 Matheus de Abreu, Maria Emília Mota, Dandara Menezes de Araujo Oliveira, Yuri de Lima Medeiros, Maria Stella Moreira, Fábio Abreu Alves, Maria Paula Curado https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2026-02-26
publication date: 2026-02-26
starting page: e245830
ending page: e245830
doi: 10.11606/s1518-8787.2026060006943

COVID-19 among health care workers in Brazil: prevalence and disparities based on respondent-driven sampling
type: item
description: OBJECTIVE: To determine the prevalence and disparities of COVID-19 among health care workers in Brazil. METHODS: A survey was conducted among health care workers in five Brazilian cities. Disparities in the prevalence of COVID-19 were analyzed by professional category and region (North/Northeast versus South/Southeast). RESULTS: The sample was composed of 2,499 health care workers: 601 (24.1%) nursing technicians, 1,095 (43.8%) registered nurses, and 803 (32.1%) physicians. Recruitment and data collection were conducted online from May 21, 2020, to February 10, 2021, using respondent-driven sampling. The overall COVID-19 prevalence was 48.1% (95%CI: 43.4–52.9). The highest COVID-19 prevalence was identified among nursing technicians (52.8%; 95%CI: 44.4–61.0). Nursing technicians reported undergoing fewer PCR and COVID-19 tests compared to physicians. Nursing technicians and registered nurses in the North/Northeast regions who reported COVID-19 symptoms spent much of the first year of the pandemic without access to confirmatory testing. Furthermore, the risk of laboratory-confirmed COVID-19 was significantly lower for all occupational categories in the North and Northeast regions. CONCLUSIONS: COVID-19 rates among health care workers were exceptionally high and non-uniformly distributed. This mirrors the vast socioeconomic, cultural, and political differences and the difficulty in coordinating pandemic control actions in Brazil.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Health Workers
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subject: COVID-19
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subject: Brazil
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subject: Prevalence
  topic: keywords
subject: Disparities
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subject: Respondent-Driven Sampling
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creator: Ligia Kerr
creator: Marto Leal
creator: Rosa Lívia Freitas Almeida
creator: Ana Zaira da Silva
creator: Cristiane Cunha Frota
creator: Luana Nepomuceno Gondim Costa Lima
creator: Luciane Nascimento Cruz
creator: Maria de Fátima Militão de Albuquerque
creator: Mirian Cohen
creator: Ricardo Arraes de Alencar Ximenes
creator: Wayner Vieira de Souza
creator: Maria Amélia de Sousa Mascena Veras
creator: José Luis Gomes
creator: Roberto da Justa Pires Neto
creator: Marli Teresinha Gimeniz Galvão
creator: Patrícia Neyva da Costa Pinheiro
creator: Ulisses Ramos Montarroyos
creator: Cresio Romeu Pereira
creator: Demócrito de Barros Miranda-Filho
creator: Paulo Roberto Borges de Souza Junior
creator: Thália Velho Barreto de Araújo
creator: Pedro Miguel dos Santos Neto
creator: Cynthia Braga
creator: Celina Maia Turchi Martelli
creator: Carl Kendall
rights: Direitos autorais (c) 2025 Ligia Kerr, Marto Leal, Rosa Lívia Freitas Almeida, Ana Zaira da Silva, Cristiane Cunha Frota, Luana Nepomuceno Gondim Costa Lima, Luciane Nascimento Cruz, Maria de Fátima Militão de Albuquerque, Mirian Cohen, Ricardo Arraes de Alencar Ximenes, Wayner Vieira de Souza, Maria Amélia de Sousa Mascena Veras, José Luis Gomes, Roberto da Justa Pires Neto, Marli Teresinha Gimeniz Galvão, Patrícia Neyva da Costa Pinheiro, Ulisses Ramos Montarroyos, Cresio Romeu Pereira, Demócrito de Barros Miranda-Filho, Paulo Roberto Borges de Souza Junior, Thália Velho Barreto de Araújo, Pedro Miguel dos Santos Neto, Cynthia Braga, Celina Maia Turchi Martelli, Carl Kendall https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-12-15
publication date: 2025-12-15
starting page: 51
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doi: 10.11606/s15188787.2025059006959

Inteligência artificial e fotografia bucal: aproximação à epidemiologia da cárie dentária
type: item
description: OBJETIVO: A cárie dentária configura-se como importante problema de saúde pública, considerando sua alta prevalência ao redor do mundo, seu impacto na qualidade de vida das pessoas e a existência de métodos eficazes para seu controle e prevenção. O objetivo do presente estudo foi identificar na literatura científica o estado da arte relativo ao diagnóstico da cárie por meio da inteligência artificial que pudesse representar futuros avanços da sua utilização na epidemiologia em saúde bucal. MÉTODOS: Foi realizada revisão de escopo a partir da estratégia de busca definida nas principais bases da área da saúde, nas quais foram identificados 1.439 artigos com os descritores ou palavras-chave relacionados à cárie, diagnóstico e inteligência artificial. RESULTADOS: Após análise, dezessete artigos científicos compuseram a amostra final. Desses artigos, 94,1% são bastante recentes, uma vez que foram publicados a partir de 2020. Apesar dos artigos terem sido desenvolvidos na perspectiva clínica, seus objetivos, resultados e conclusões sinalizam a possibilidade da efetividade da inteligência artificial como ferramenta estratégica para a epidemiologia. A utilização de fotografias frontais, laterais e oclusais permitiram o diagnóstico de cárie de todas as faces dos dentes. CONCLUSÃO: É fundamental investir-se em alternativas relacionadas à inteligência artificial e fotografias bucais para substituição dos tradicionais inquéritos epidemiológicos, o que permitirá o desenvolvimento pleno da vigilância em saúde bucal.
subject: Artigos Originais
  topic: section
subject: Cárie Dentária
  topic: keywords
subject: Inteligência Artificial
  topic: keywords
subject: Epidemiologia
  topic: keywords
subject: Diagnóstico
  topic: keywords
subject: Fotografia Dental
  topic: keywords
creator: Luiz Roberto Augusto Noro
creator: Maria Cristina Manzanares Céspedes
rights: Direitos autorais (c) 2025 Luiz Roberto Augusto Noro, Maria Cristina Manzanares Céspedes https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-12-15
publication date: 2025-12-15
starting page: 53
ending page: 53
doi: 10.11606/s15188787.2025059006910