Cuidados paliativos na Atenção Básica: produção de um corpo cartográfico

Resumen

Este estudo analisa as possibilidades e barreiras de acesso e produção dos cuidados paliativos (CP) na Atenção Básica (AB), utilizando uma abordagem metodológica cartográfica. A pesquisa, de natureza qualitativa, foi conduzida em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de um município de grande porte, no Paraná. Utilizou-se a estratégia do “usuárioguia” para acompanhar trajetórias e experiências de cuidado em contextos reais, sendo os dados registrados em Diário Cartográfico. Os resultados revelam desafios estruturais como escassez de recursos, fragmentação da rede e sobrecarga das equipes, bem como atravessamentos subjetivos que impactam as práticas dos profissionais e o acesso dos usuários aos CP. Constatou-se que a ausência de articulação entre os níveis de atenção e a visão limitada sobre o papel da AB na oferta de CP comprometem a integralidade do cuidado. Entretanto, emergem práticas micropolíticas e arranjos singulares que evidenciam a potência da AB como espaço de cuidado contínuo e humanizado. Conclui-se que é urgente repensar as políticas e práticas no campo dos CP, considerando valores, processos de subjetivação e as redes vivas produzidas no cotidiano dos serviços.