Nuestra misión Difundir la producción científica en la interfaz entre las Ciencias Sociales y Humanas y la Salud Pública/Salud Colectiva, acogiendo las pluralidades epistémicas, ontológicas, temáticas, teóricas y metodológicas que atraviesan el campo; los enfoques que comprenden la salud como un fenómeno social, histórico y político; y los debates críticos y situados sobre las desigualdades, las diversidades y las luchas por los derechos. <p style="box-sizing: border-box; line-height: 25px; margin: 20px 0px; color: rgba(0, 0, 0, 0.87); font-family: 'Noto Serif', -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-thickness: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">Sitio web de la revista en el portal SciELO: https://www.scielo.br/j/sausoc/ <p style="box-sizing: border-box; line-height: 25px; margin: 20px 0px; color: rgba(0, 0, 0, 0.87); font-family: 'Noto Serif', -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-thickness: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">Página web para envío de artículos en la revista: https://mc04.manuscriptcentral.com/sausoc-scielo versión impresa ISSN 0104-1290 versión On-line ISSN 1984-0470
Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Saúde mental e gênero: plataformização digital da educação em questão
É fato de destaque que o Brasil figura entre os países mais ansiosos do mundo, assim como cresce o volume de afastamentos do trabalho justificados pelo burnout. Somado a isso, cresce a precarização do trabalho impulsionada pela plataformização digital. No cruzamento desses dois fenômenos, as profissões já feminizadas apontam o viés de gênero desse processo: professoras do ensino fundamental e o aumento de casos de sofrimento psíquico na categoria. Este artigo se insere no campo de estudos da relação Estado e mercado para o campo da saúde mental. O foco é inserir a variável laboral para pensar o sofrimento psíquico, especificamente de professoras do ensino básico. A partir da revisão da literatura, situamos as mudanças laborais do período recente associadas ao processo de plataformização digital da educação para pensar o tema do sofrimento psíquico associado à esfera laboral.
Dossier - Gender, the market, and mental health
Sofrimento Psíquico; Gênero; Plataformização Digital da Educação; Estado; Mercado.
Derechos de autor 2026 Revista Saúde Sociedade https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Deslocamentos e reposicionamentos epistemológicos das Ciências Sociais e Humanas no campo da Saúde Coletiva
Partindo do título deste artigo, que foi proposto para a apresentação feita no Simpósio Revista Saúde e Sociedade 30+, em agosto de 2025, este trabalho assume um formato ensaístico e está organizado em quatro itens: uma breve introdução circunstanciando as questões a serem discutidas e o contexto contemporâneo; uma pequena síntese da produção científica publicada pela Revista Saúde e Sociedade nesses últimos 30 anos, cotejando-a com a trajetória das Ciências Sociais e Humanas em Saúde e da Saúde Coletiva; algumas questões problematizadoras sobre as Ciências Sociais e Humanas em Saúde no contexto do campo da Saúde Coletiva com ênfase no objeto saúde, especificamente em torno dos temas da interdisciplinaridade, da relação Estado-sociedade e do sujeito contemporâneo; e brevíssimas considerações finais.
Saúde; Ciências Sociais; Teoria-objeto; Interdisciplinaridade; Contemporâneo.
La aflicción y sus rescates: neuronarrativas, reintegración y rituales mínimos
Este artículo analiza la hegemonía contemporánea de las neuronarrativas como un régimen de gestión de la aflicción caracterizado por la contención sin plena reintegración. A partir de una articulación entre fenomenología, antropología médica y teoría social, se propone una topología de la aflicción que distingue entre sufrimiento situado, acontecimiento corporal y aflicción como mundo vital. Desde este marco, el trabajo examina cómo las neuronarrativas, al localizar el malestar en el interior del individuo y, en particular, en el cerebro, permiten su gestión técnica y clínica. Sin embargo, al desprender el cuerpo vivido del cuerpo biológico, restringen las posibilidades de elaboración social y simbólica de la experiencia. El artículo dialoga con la noción de crisis de la presencia de Ernesto de Martino para mostrar que la aflicción contemporánea se produce en contextos donde los dispositivos colectivos de rescate han perdido eficacia. En este escenario, emergen neurosocialidades y rituales mínimos como respuestas fragmentarias orientadas a producir reintegración; esto es, reconocimiento y habitabilidad, allí donde la clínica ofrece principalmente contención funcional.
Neuronarrativas; Aflicción; Reintegración; Neurosocialidades; Rituales Mínimos.
El “Efecto agobio”: un análisis integral de las experiencias de los trabajadores de la salud en pediatría durante la sindemia de COVID-19. Más allá del burnout
La sindemia de COVID-19 ha tenido efectos desiguales en la población a nivel mundial y ha profundizado las inequidades preexistentes en los servicios de salud. Este artículo analiza las experiencias de profesionales de salud pública en pediatría de la Región Sudeste del Conurbano Bonaerense (Argentina), centrado en las tensiones que transformaron la atención, los cambios en el entorno y el bienestar, y las implicaciones para el futuro de la región. Los datos se recolectaron mediante una encuesta retrospectiva en 2022, con la participación de 74 profesionales de pediatría (enfermería, medicina, administración) en efectores locales. Los resultados evidencian una profundización de barreras estructurales para el acceso a la salud, la falta de apoyo institucional para los/as trabajadores/ as de salud, el impacto duradero sobre su bienestar y el cambio en sus hábitos cotidianos y preocupaciones. Del análisis emerge el fenómeno denominado “Efecto Agobio”, que se distingue del “burnout” al ser un fenómeno colectivo y no individual. Es un sentimiento generalizado de desánimo con efectos negativos sobre la gestión de la salud pública. Las conclusiones buscan aportar evidencia sobre este fenómeno y contribuir al desarrollo de estrategias sanitarias más sensibles y sostenibles, basadas en los aprendizajes que dejó la sindemia.
Sindemia; COVID-19; Argentina; Trabajadores de Salud; Pediatría.
Rede de usuários de maconha medicinal no Ceará: uma luta por regulamentação
Desde os tempos antigos, a planta Cannabis sativa marcou os registros históricos de diversas sociedades ao redor do mundo. O movimento de proibição das drogas encarregou-se de criminalizar seu uso no Brasil. Concomitante aos avanços científicos, grupos de usuários se organizam politicamente para garantir o acesso à terapia canábica. O objetivo desta pesquisa é analisar a configuração da rede que busca acesso terapêutico à planta no estado do Ceará. Este estudo contou com a participação de seis pessoas, duas mulheres e quatro homens, que formam uma rede de usuários de maconha medicinal no Ceará. Os dados foram produzidos a partir da amostragem por conveniência. A pesquisa apresenta um movimento social em busca de garantir o acesso à terapia com cannabis medicinal. Os dados produzidos indicam que o proibicionismo legal dificulta o acesso ao tratamento, impactando a qualidade de vida de pacientes e familiares. Nesse sentido, podemos inferir que a organização social, a partir da formação de grupos e associações formais e informais, está buscando mitigar os efeitos produzidos pela proibição dos produtos derivados desta planta. Conclui-se que, no estado do Ceará, as redes sociais impulsionam progressos no acesso ao uso medicinal da cannabis.
Proibicionismo; Redes Sociais de Usuários; Maconha Medicinal.
Ações Antirracistas na Atenção Primária à Saúde: práticas para o enfrentamento ao racismo institucional
O racismo institucional configura-se como um dos principais determinantes das iniquidades em saúde no Brasil. O Sistema Único de Saúde (SUS), ao assegurar o acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde, possui desafios para garantir equidade a grupos historicamente marginalizados, como a população negra. Ao integrar o enfrentamento do racismo institucional às suas estratégias de gestão, cuidado e monitoramento, a Secretaria de Atenção Primária à Saúde (Saps) reafirma o compromisso do Ministério da Saúde (MS) com a construção de um SUS mais inclusivo e equitativo, comprometido com a garantia do direito à saúde. Nesse contexto, este estudo descritivo realiza uma análise crítica acerca da persistência das iniquidades raciais em saúde no contexto do SUS, bem como dos desafios relacionados à efetiva operacionalização das políticas de equidade racial no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS). A análise da interseccionalidade entre as práticas de cuidado e os princípios do SUS, da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) e da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) sugere que a consolidação de práticas antirracistas na APS e no SUS requer transformação estrutural do cuidado, da gestão e da produção de conhecimento, com a equidade racial como princípio estruturante.
Dossiê Ações antirracistas na APS: desafio para a garantia da equidade
O processo de formulação da Política Nacional de Saúde Integral da População Quilombola
A população quilombola corresponde a um milhão e trezentas mil pessoas (0,65% da população brasileira), distribuídas em cerca de oito mil localidades quilombolas. As reivindicações da Coordenação Nacional de Articulação das Comunidades Negras Rurais Quilombolas quanto à necessidade de uma política de saúde quilombola no Sistema Único de Saúde resultaram na inserção do tema na agenda, a partir das discussões na 17a Conferência Nacional de Saúde (2023) e após amplas mobilizações dos movimentos sociais quilombolas em torno da garantia do direito à saúde no contexto da pandemia da Covid-19. O presente ensaio teórico tem como objetivo tecer reflexões acerca das etapas do processo de formulação da Política Nacional de Saúde Integral da População Quilombola (PNASQ/ SUS). Assim, as reflexões tomaram como base as três etapas do processo de formulação à luz do ciclo de políticas, sendo elas: 1) delineamento do problema e busca por soluções com estudos da situação de saúde e oficinas com gestores, pesquisadores e sociedade civil; 2) elaboração do texto da PNASQ/SUS, instrumentos de implementação, financiamento, monitoramento e avaliação; 3) consulta pública. A etapa de tomada de decisão para a implementação depende da pactuação política entre o Ministério da Saúde, gestores municipais e estaduais.
Política de Saúde; Saúde Quilombola; Sistema Único de Saúde.
Feminicídios de gestantes: por que homens matam suas parceiras grávidas?
O feminicídio de gestantes, embora contrarie o imaginário popular que relaciona a gravidez a um período sagrado, constitui um grave problema de saúde pública de elevada magnitude. Este estudo buscou compreender as motivações dos feminicídios de gestantes. Para tanto, foram examinadas notícias publicadas em jornais e em portais na internet, entre 2022 e agosto de 2024, o que culminou na análise de 45 casos de feminicídio de gestantes no Brasil. A maior parte dos casos foi motivada pela recusa dos agressores de manter vínculo com as mulheres e as crianças. O estudo apontou ainda que, embora haja reconhecimento da mídia dos casos como relacionados a contextos mais amplos de violências contra mulheres, ela falha ao não identificar o feminicídio de gestantes como problema estrutural e não contribui para uma melhor compreensão da questão.
Feminicídio; Gestantes; Violência por Parceiro Íntimo.
Gênero e saúde mental no Brasil: diagnósticos de ansiedade, depressão e outros transtornos mentais comuns
Este artigo analisa a persistência do viés de gênero na distribuição de diagnósticos de ansiedade, depressão e outros transtornos mentais comuns no Brasil, a partir de uma perspectiva feminista crítica. O objetivo é compreender de que modo as normas de gênero, as relações de poder e os processos de medicalização do mal-estar cotidiano contribuem para a maior frequência desses diagnósticos entre as mulheres. Metodologicamente, adota-se uma abordagem qualitativa de natureza teórico-analítica, baseada na revisão crítica da literatura feminista em saúde mental e na análise de dados provenientes de inquéritos populacionais, registros administrativos e documentos institucionais. Os resultados indicam que as mulheres apresentam prevalências mais elevadas de diagnósticos de ansiedade e depressão, um padrão persistente ao longo do tempo e não atribuível a determinantes biológicos. A análise vincula essas desigualdades à divisão sexual do trabalho, à sobrecarga de cuidados, à exposição à violência de gênero e à psiquiatrização de sofrimentos socialmente produzidos. Conclui-se destacando a relevância de estratégias coletivas de cuidado — entre elas, os grupos de suporte de pares — como experiências que desafiam o modelo biomédico predominante, e defendendo que as políticas públicas de saúde mental devem se fundamentar nos determinantes sociais do sofrimento e ser sensíveis às questões de gênero.
Reflexões acerca da legislação federal sobre a Saúde Indígena no Brasil
Este estudo documental analisou a trajetória da legislação federal sobre Saúde Indígena (SI) ao longo dos diferentes governos e períodos político-partidário, identificando construções e desconstruções das normativas. Trata-se de uma análise de documentos oficiais publicados por órgãos federais entre 1990 e 2024, coletados no “Portal da Legislação Federal”, e realizada utilizando a estratégia READ. Foram identificados 26 textos da legislação federal acerca da SI no período. Observou-se relação entre a produção legislativa e a orientação político-partidária dos governos, com maior volume de implementação durante governos orientados por agendas associadas à formulação de políticas, em geral, mais inclusivas. A análise de inferência revelou cinco núcleos temáticos, com destaque para legislações sobre cargos, funções, gratificações, comitês e estratégias emergenciais. A análise de frequência mostrou que as palavras mais recorrentes indicam foco na estruturação administrativa, permanecendo a SI vulnerável a rupturas políticas e produção legal pouco responsiva às demandas dos povos indígenas, evidenciando certo distanciamento entre a normatização e a efetivação do direito à saúde.
Cuidados paliativos na Atenção Básica: produção de um corpo cartográfico
Este estudo analisa as possibilidades e barreiras de acesso e produção dos cuidados paliativos (CP) na Atenção Básica (AB), utilizando uma abordagem metodológica cartográfica. A pesquisa, de natureza qualitativa, foi conduzida em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de um município de grande porte, no Paraná. Utilizou-se a estratégia do “usuárioguia” para acompanhar trajetórias e experiências de cuidado em contextos reais, sendo os dados registrados em Diário Cartográfico. Os resultados revelam desafios estruturais como escassez de recursos, fragmentação da rede e sobrecarga das equipes, bem como atravessamentos subjetivos que impactam as práticas dos profissionais e o acesso dos usuários aos CP. Constatou-se que a ausência de articulação entre os níveis de atenção e a visão limitada sobre o papel da AB na oferta de CP comprometem a integralidade do cuidado. Entretanto, emergem práticas micropolíticas e arranjos singulares que evidenciam a potência da AB como espaço de cuidado contínuo e humanizado. Conclui-se que é urgente repensar as políticas e práticas no campo dos CP, considerando valores, processos de subjetivação e as redes vivas produzidas no cotidiano dos serviços.
Antirracialismo e guerra às drogas: a formação do território da Cracolândia e as dinâmicas raciais na marginalização da população negra
Discursos sociais transformam a população negra em alvo da guerra às drogas. Dados indicam que a maior parte das pessoas que frequentam o território da Cracolândia são negras. Buscando refletir sobre as narrativas que constituem esse território, especialmente acerca das dinâmicas raciais, foi realizada revisão sistemática integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, BVS, Scopus, Embase, Web of Science e a Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, adotando como palavras-chave “cracolândia”/“crackland”; enquanto critérios de inclusão. Foram incluídos estudos sobre a Cracolândia; com foco na população negra; publicados a partir de 2005, em português ou inglês,; e de acesso livre. Os resultados, exportados para a plataforma Rayyan, identificaram seis publicações, resultando em três categorias temáticas: “Guerra às drogas e a criminalização do negro”, abordando como as políticas repressivas reforçam a marginalização da população negra, perpetuando estigmas e exclusão; “Desvalor social duplo: uso de droga e raça”, evidenciando a dupla estigmatização pelo racismo e uso de drogas por pessoas negras; “Políticas sobre drogas e pessoas negras na Cracolândia”, ressaltando como essas políticas, ao não considerarem o racismo, impactam essa população, perpetuando desigualdades. Os resultados revelam escassez de estudos que abordem as relações raciais e suas implicações.
Metodologias como marcadores de percurso das Ciências Sociais e Humanas em Saúde Coletiva
Este ensaio propõe uma reflexão sobre a trajetória das publicações na área de Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS), tomando como foco as metodologias de pesquisa adotadas. Realizo uma incursão assistemática em artigos publicados no período de 1985 a 2025, em cinco revistas brasileiras do campo de Saúde Coletiva. Realizo o debate aliando minha experiência editorial e o diálogo com artigos sobre o tema e, assim, descrevo as principais metodologias elencadas e discuto brevemente como tais escolhas metodológicas revelam disputas epistêmicas e processos de validação do conhecimento no campo. O texto se organiza pelo recurso típico ideal, enfatizando os aspectos mais predominantes de cada período. Concluo com algumas inquietações sobre o futuro da publicação científica e a necessidade de renovação crítica das práticas editoriais em CSHS.
Determinantes sociais ou processos de determinação? Reflexões antropológicas a partir de experiências de mulheres do Distrito Federal durante e após a pandemia de Covid-19
Este ensaio apresenta contribuições advindas da teoria antropológica e de uma pesquisa qualitativa longitudinal para a análise da conformação social da saúde, com ênfase no seu caráter processual e dinâmico. Para tanto, apresenta acepções do conceito de determinantes sociais da saúde, contextualiza o seu surgimento no campo da saúde, bem como menciona críticas presentes no campo da Saúde Coletiva. São apresentadas experiências de mulheres periféricas do Distrito Federal durante e após a pandemia de Covid-19, que evidenciam agenciamentos e reflexividade sobre suas condições de vida. Argumenta-se que tal agenciamento e reflexividade mostram que as condições de vida não atuam como meras externalidades, mas que são reconhecidas e mediadas ativamente pelos sentidos de suas ações. Assim, em contraposição a uma abordagem determinística desse conceito de determinantes sociais da saúde, propõem-se a compreensão dos determinantes sociais da saúde a partir da mobilização de vertentes teóricas que privilegiam a processualidade das práticas sociais.
Precisamos falar sobre colonialidade e racismo: lacuna no ecossistema editorial das Ciências Sociais e Humanas em Saúde Coletiva
Este ensaio reflete sobre como a invisibilidade da temática da colonialidade e do racismo nos periódicos científicos produz iniquidade editorial no campo das ciências sociais e humanas em saúde. Tal reflexão está ancorada na análise dessa produção editorial, a partir de duas perguntas disparadoras: O que se tem publicado sobre colonialidade e racismo com relação à saúde das populações negra e indígena? Em quais periódicos científicos os artigos vêm sendo publicados? Os resultados mostram que a lacuna temática é, ela mesma, tributária do racismo que permeia todo o ecossistema editorial brasileiro, bem como as práticas de publicação. Assim, para sua superação é imprescindível maior diversidade étnico-racial e territorial do corpo editorial dessas publicações, sugerindo-se a implementação de planos de enfrentamento ao racismo, com vistas à incorporação de narrativas dos povos tradicionais, ciganos, das favelas, ribeirinhos, quilombolas, migrantes, pessoas com deficiência e LGBTQIAPN+ nos processos editoriais e textos publicados.
Amazônia como fronteira crítica: deslocamentos epistemológicos e desafios editoriais
Este ensaio teórico objetiva refletir sobre as formas contemporâneas de geopolítica do conhecimento no campo da Saúde Coletiva brasileira, com ênfase na inserção da Amazônia como um horizonte para deslocamentos concretos de hierarquias nas práticas editoriais. Partindo da compreensão da Saúde Coletiva como campo científico atravessado por disputas em torno do que pode e deve ser pesquisado, com quais métodos e por quem, o texto analisa como hierarquias regionais, raciais e epistemológicas estruturam os regimes de validação científica e as práticas editoriais. Dialogando com as noções de colonialidade do poder, geopolítica do conhecimento e dispositivo de racialidade, argumenta-se que tais hierarquias produzem dupla periferização, territorial e epistemológica, que incide sobre produções oriundas da Região Norte do Brasil. Ao mesmo tempo, identificam-se fissuras institucionais que sinalizam deslocamentos em curso. A Amazônia é então apresentada como fronteira crítica, não como objeto exótico, mas como espaço de produção conceitual e prática capaz de tensionar e reconfigurar os critérios de legitimidade no campo editorial da Saúde Coletiva.
Desenvolvimento Científico e Tecnológico
As Ciências Sociais e Humanas em Saúde diante dos desafios contemporâneos: ciência, colonialidade, branquitude e arenas epistêmicas
Este ensaio aborda os desafios contemporâneos das Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS), analisando como contextos marcados por crises sociais, sanitárias, ambientais, políticas e epistêmicas, pela intensificação da produção científica e pela emergência da inteligência artificial (IA) tensionam identidades disciplinares, regimes de visibilidade, legitimidade e autoridade do conhecimento e processos formativos. Sustenta que as CSHS oferecem instrumentos para compreender e desnaturalizar estruturas e produzir conhecimentos situados, ética e politicamente implicados. Em diálogo com debates sobre ciências, colonialidade do saber, branquitude e epistemicídio, argumenta que a ciência moderna instituiu hierarquias epistêmicas persistentes. À luz das críticas à colonialidade do saber, ao racismo científico e à branquitude, as assimetrias epistêmicas não são desvios ocasionais, mas dimensões estruturantes da ciência. O diálogo com a noção de arenas epistêmicas e de ontopolítica permite compreender que os objetos da saúde são produzidos nas práticas e implicam eticamente pesquisadores e docentes na produção dos mundos que investigam e ensinam. Examina a automatização do pensamento e a ampliação das desigualdades epistêmicas. Articulando perspectivas decoloniais, epistemologias situadas e o sentipensar latino-americano, aponta que uma Saúde Coletiva plural exige deslocar privilégios, tensionar a branquitude e fortalecer processos formativos comprometidos com a justiça cognitiva e a equidade social.
A produção do conhecimento das Ciências Sociais e Humanas no campo da Saúde Coletiva
O editorial discute a posição das Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS) no campo da Saúde Coletiva, problematizando as desigualdades históricas entre seus subcampos constitutivos e os efeitos dessas assimetrias na produção e circulação do conhecimento científico. Argumentase que, apesar do reconhecimento da relevância crítica e interdisciplinar das CSHS, persistem limitações institucionais, editoriais e acadêmicas que restringem sua consolidação no campo. Com base em uma sondagem realizada junto às revistas integrantes do Fórum de Editores de Saúde Coletiva da Associação Brasileira de Saúde Coletiva, o texto analisa as condições de circulação editorial das CSHS, evidenciando a concentração dessa produção em poucos periódicos e a existência de gargalos persistentes para sua publicação e legitimação. O artigo também apresenta o dossiê comemorativo dos 30+ da Saúde e Sociedade, contextualizando o simpósio que deu origem à coletânea e sintetizando as contribuições dos textos publicados. Ao refletir sobre a trajetória da revista e os desafios contemporâneos das CSHS na Saúde Coletiva, reafirma-se a importância de fortalecer espaços editoriais plurais, críticos e comprometidos com a defesa da saúde como direito e com a diversidade epistemológica.
Sobre inquietudes e entusiasmos nos 30+ da Saúde e Sociedade: de onde viemos; onde estamos; para onde queremos ir?
O artigo situa a trajetória da Saúde e Sociedade a partir de três atos centrais: de onde viemos, onde estamos, e para onde queremos ir. O texto parte de uma breve recuperação do contexto de criação da revista e sua vinculação à interface entre as Ciências Sociais e Humanas e a Saúde Pública/Coletiva, destacando sua trajetória inicial de consolidação no campo científico. No contexto atual, o artigo discute o processo de transição institucional e editorial da revista, incluindo a revisão de sua missão. As mudanças empreendidas buscam explicitar os direcionamentos já presentes na prática editorial, ao mesmo tempo em que reafirmam seu compromisso com a análise crítica das relações entre saúde, sociedade e poder. O texto também evidencia os desafios contemporâneos das revistas científicas, como a sustentabilidade, a internacionalização e as transformações nas formas de produção e circulação do conhecimento. Finalmente, indicam-se os compromissos da Saúde e Sociedade, reafirmando-a como espaço de interlocução qualificada, atento às disputas do presente e comprometido com a defesa da saúde como direito e com a pluralidade de perspectivas que atravessam o campo.
Gênero, mercado e saúde mental: por uma agenda de pesquisa decolonial
Neste artigo são apresentadas as produções que compõem o dossiê Gênero, Mercado e Saúde Mental, fruto do acúmulo de pesquisas desenvolvidas ao longo dos últimos cinco anos por pesquisadoras e pesquisadores vinculados a uma ampla rede internacional de investigação. O dossiê parte do pressuposto de que a saúde mental não pode ser compreendida exclusivamente a partir de abordagens biomédicas ou individualizantes. Ao contrário, os artigos reunidos evidenciam que sofrimento psíquico, diagnósticos psiquiátricos e consumo de psicofármacos estão profundamente atravessados por relações sociais de poder, desigualdades de gênero, raça e classe, bem como por processos históricos de medicalização e biomedicalização da vida cotidiana.
Editorial – Dossier: Gender, Market, and Mental Health
Por que somos tão desiguais? Sobre a saúde da população negra e indígena
A natureza social da desigualdade sociorracial é investigada a partir da noção de diferença e sua capacidade de reprodução é relacionada às relações de poder e, mais especificamente, ao dispositivo de racialidade, mecanismo histórica e socialmente instituído por meio das instituições sociais.
Editorial - Dossier Anti-racist actions in Primary Health Care: a challenge for ensuring equity
Saúde de mulheres negras e APS: entre a colonialidade do cuidado, lutas cotidianas e o enfrentamento ao racismo
Ao analisar o lugar social de mulheres negras, em especial na Atenção Primária à Saúde, esse ensaio evidencia como o racismo, o sexismo e as desigualdades de classe e território operam na produção de vulnerabilidades. Tendo a interseccionalidade e a crítica à colonialidade do cuidado como ferramentas teóricopolíticas, problematiza como a lógica universalista, alicerçada numa suposta neutralidade, e a equidade, insuficientemente trabalhada quanto à questão racial e de gênero, invisibilizam as vulnerabilizações dessas mulheres e as repercussões nas condições de vida, especialmente nos contextos de rua, favela e cárcere. Questiona a eficácia de abordagens que não levam em consideração múltiplas camadas de opressão, reforçam estereótipos e contribuem para a manutenção de desvantagens sociais. Destaca o protagonismo de mulheres negras na denúncia do racismo institucional e criação de tecnologias coletivoancestrais de cuidado. Aponta a urgência em articular e transversalizar políticas públicas, com destaque à Política Nacional de Saúde Integral da População Negra e Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, e destaca significativas iniciativas em curso. Conclui-se que um cuidado equânime exige o enfrentamento ao racismo e sexismo nas práticas da APS, fundado em epistemologias feministas negras e na valorização de suas experiências de reexistência.
Vivências de mães de adolescentes com deficiência intelectual: um estudo sobre a intersecção entre raça, gênero e classe social
O presente estudo objetiva discutir a intersecção entre gênero, raça e classe social de mães de adolescentes com deficiência intelectual, a fim de fortalecer o debate para as políticas públicas sobre as ações de saúde necessárias para oferecer a equidade, diante da compreensão e visibilidade das múltiplas dimensões de vulnerabilidades presentes nesses contextos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com 12 mães de adolescentes com deficiência intelectual, atendidos em um serviço ambulatorial especializado em saúde mental infantojuvenil. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas em profundidade e roteiro semiestruturado. Dados analisados com uso do software Iramuteq e da Análise de Conteúdo de Bardin. A maioria das mulheres é negra, possui baixa renda familiar proporcionada por políticas públicas e assume todas as responsabilidades pela criação do filho. Os resultados abordaram quatro classes distintas: vivências de racismo, preconceito e estigma relacionados à deficiência e o papel das políticas públicas; relatos do dia a dia; relações parentais, dependência e perspectivas para o futuro; percurso até o diagnóstico. Observou-se que as mães enfrentam uma realidade desafiadora, na qual se perpetuam os mecanismos de manutenção dos fatores de opressão em um cenário de múltiplas dimensões de vulnerabilidade.
Regeneración urbana y sus implicancias para la salud comunitaria en barrios del sur de Chile
Objetivo: Identificar los cambios y consecuencias en la salud y bienestar comunitario tras la implementación del programa de regeneración urbana “Quiero mi Barrio” en Chile. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo con análisis discursivo de 16 dirigentes miembros del “Comité Vecinal de Desarrollo” que participaron de grupos focales en la ciudad de Temuco, Chile. Resultados: Tras el accionar del programa, se identificaron cambios en espacios comunitarios, tales como erradicación de basurales, creación de espacios promotores de esparcimiento y gestión de instancias de encuentro comunitario, lo que implicó un aumento en la ocupación de los espacios públicos del barrio a través de actividad física y convivencia vecinal. Conclusiones: Los resultados obtenidos indican que el programa realiza aportes en infraestructura barrial y gestión social que fortalecen la salud comunitaria de los barrios estudiados.
Investigación Participativa Basada en la Comunidad
Racismo e produção do cuidado no SUS: desafios para a Atenção Primária à Saúde
A luta do movimento negro articulado levou à aprovação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN), em 2009, um marco no reconhecimento do racismo institucional no âmbito do SUS. Este artigo tem o objetivo de analisar a produção do cuidado à população negra no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS), na região do Grande ABC, considerando o princípio da equidade e a implementação da PNSIPN. Tratase de estudo qualitativo com a realização de 24 entrevistas semiestruturadas com gestores, atores sociais, profissionais de saúde e usuários do SUS. As narrativas revelaram barreiras políticas e institucionais à efetivação da PNSIPN, expressas no desconhecimento da política e da importância do quesito raça/cor; e na resistência em reconhecer o racismo como elemento estruturante do processo saúde-doença. À luz de Sueli Carneiro discute-se que o dispositivo de racialidade aciona o biopoder de forma seletiva, determinando quem tem acesso ao “fazer viver” e quem é exposto ao “deixar morrer”. Conclui-se que a efetivação da equidade racial no SUS exige o reconhecimento do racismo institucional como determinação das iniquidades e a incorporação de práticas antirracistas nos serviços de saúde. O direito à saúde segue sendo negado à população negra brasileira.
Itinerários terapêuticos de mulheres com ideação e tentativa de suicídio: gênero como categoria analítica
Mulheres com ideação e tentativa de suicídio frequentemente recorrem a serviços de saúde em busca de cuidado em saúde mental. No entanto, seus percursos terapêuticos são atravessados por questões de gênero que demandam aprofundamento. Este estudo tem como objetivo compreender os itinerários terapêuticos de mulheres com ideação e tentativa de suicídio na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), a partir da categoria analítica de gênero. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada em uma abordagem hermenêutica e dialética. Foram realizadas entrevistas com dez mulheres, que relataram suas experiências na busca por cuidado durante episódios de ideação e tentativa de suicídio. Os achados evidenciam a diversidade de serviços de saúde acessados e os atravessamentos de gênero presentes nesses atendimentos. Além disso, observouse que a busca por cuidado ultrapassou os limites institucionais dos serviços de saúde, o que contribui para a compreensão dos processos de ressignificação do sofrimento vivenciado por essas mulheres. Nesse sentido, compreender os itineários terapêuticos dessas mulheres a partir da perspectiva de gênero possibilitou uma análise sobre as barreiras, desafios e estratégias de cuidado, contribuindo para o aprimoramento das políticas e práticas na atenção à saúde mental.
Cidadania alimentar: panorama da produção científica e relação com suas dimensões constitutivas
A cidadania alimentar representa uma abordagem teórica e prática que põe em evidência o comportamento dos atores que apoiam, em vez de ameaçar, sistemas alimentares mais democráticos, social e economicamente justos e ambientalmente sustentável. Além do direito social a uma alimentação, o conceito ampliado reclama as obrigações e responsabilidades, destacadas em oito dimensões constitutivas da cidadania alimentar. O objetivo deste artigo é explorar a produção científica em língua inglesa sobre o tema nos últimos anos e identificar como as dimensões constitutivas vêm sendo estudadas. A investigação adotou uma abordagem híbrida sistemático-narrativa em publicações realizadas entre 2017 e 2023, período definido a partir do marco teórico de Lozano-Cabedo e Gómez-Benito (2017), que redefine o conceito de cidadania alimentar em sua formulação ampliada. As principais palavras-chave identificadas foram a própria cidadania alimentar, a sustentabilidade, a democracia alimentar, a insegurança alimentar e a literacia alimentar. Todas as dimensões constitutivas são abordadas, seja como elementos associados à alternatividade do objeto de estudo, seja como objeto direto de análise, destacandose o reconhecimento do direito a uma alimentação suficiente, saudável e de qualidade; o reconhecimento de todos como sujeitos da cidadania; a manifestação da cidadania nas esferas privadas e públicas; e a governança da cidadania alimentar.
Fome e contaminação alimentar em comunidades de pescadores(as) artesanais afetados(as) pelo derramamento de petróleo no litoral brasileiro
Este estudo objetivou compreender a experiência de fome em pescadores(as) artesanais e marisqueiras na Bahia, afetados(as) pelo derramamento de petróleo no litoral brasileiro, em 2019. Este estudo analíticodescritivo de abordagem qualitativa analisou 10 entrevistas individuais realizadas em outubro de 2021 com pescadoras artesanais e marisqueiras, à luz da perspectiva hermenêutica de Hans-Georg Gadamer (2015). Emergiram categorias de análise que versaram sobre a experiência individual e coletiva do viver e trabalhar em um ambiente contaminado pelo petróleo e os sentimentos de medo e dúvidas originados da experiência de fome no cotidiano, com o consumo de peixes e mariscos com gosto e cheiro de óleo. Este estudo inova ao propor analisar a fome no contexto do referido desastre e reforça a voz e a luta de trabalhadoras da pesca que se sentiram mobilizadas a falar sobre o direito de comer alimento não contaminado e de ter um ambiente de vida e trabalho dignos. Resulta ainda em reflexões sobre a aproximação entre a abordagem etnográfica da fome e etnotoxicologia em situações de grandes desastres, cuja compreensão torna-se necessária para superar a inércia do Estado e a falta de políticas públicas protetivas, especialmente com o aumento das catástrofes ambientais em escala ampliada.
Filosofia do Cuidado Farmacêutico e sua operacionalização na realidade neoliberal: reflexões críticas a partir do pensamento de Paulo Freire
Este estudo qualitativo reflete criticamente sobre o Cuidado Farmacêutico a partir do pensamento de Paulo Freire. Empregou-se uma combinação da Investigação de Temas Geradores com a Autoetnografia Evocativa. Notas analíticascoletadasemcadernodecampoentredezembro de 2020 e julho de 2024 foram analisadas por meio da escrita autoetnográfica criativa. Apontaram-se algumas contradições entre a filosofia do Cuidado Farmacêutico e sua operacionalização na realidade neoliberal. É viável cumprir o compromisso social profissional mantendose neutro? É possível desenvolver uma prática clínica verdadeiramente centrada no paciente, não paternalista e não colonial? A saúde baseada em evidência pode ser holística? É exequível o diálogo com o paciente, que não possui os conhecimentos que têm valor no contexto biomédico, no limite de tempo e de linguagem da saúde institucional? O Cuidado Farmacêutico é um caminho adequado para a promoção da saúde do ser humano do Antropoceno? Convida-se o farmacêutico a identificar o corporativismo embutido em sua prática profissional, a permeabilizar sua prática baseada em evidência ao diálogo com o paciente e a perceber as dimensões sistêmicas do emprego das tecnologias em saúde. Esperança-se que a problematização delineada fomente conscientização, ação e o ser mais de profissionais de saúde, pesquisadores, educadores, educandos e pacientes.
Cuidado Farmacêutico Baseado em Evidência