Promoção da saúde no âmbito da atenção primária: em cena um estudo de avaliabilidade

Résumé

Trata-se de um estudo de avaliabilidade da promoção da saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), fundamentado parcialmente na metodologia de Thurston e Ramaliu. O processo resultou na construção de um Modelo Teórico (MT) e de um Modelo Lógico (ML), validados em duas rodadas de oficina de consenso com dez especialistas das áreas de avaliação e promoção da saúde. O MT e o ML evidenciam os componentes centrais da promoção da saúde, organizados nas dimensões de estrutura, gestão, cuidado e educação e comunicação. O estudo possibilitou uma reflexão crítica sobre termos como “empoderamento” e “controle social”, propondo reformulações conceituais que valorizam abordagens mais democráticas e coletivas, como “população engajada, comprometida e autônoma” e “participação e gestão democrática”. Apesar dos desafios enfrentados pela APS, reconheceu-se seu potencial transformador, especialmente quando sustentada por ações intersetoriais, participação social e educação permanente. Conclui-se que a promoção da saúde deve ser consolidada como eixo estruturante da APS, demandando investimentos em processos, estruturas e articulações que fortaleçam os territórios como espaços promotores de saúde.