Nossa missão Divulgar a produção das diferentes áreas do saber, sobre práticas da saúde, visando ao desenvolvimento interdisciplinar do campo da saúde pública. <p style="box-sizing: border-box; line-height: 25px; margin: 20px 0px; color: rgba(0, 0, 0, 0.87); font-family: 'Noto Serif', -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-thickness: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">Site da revista na SciELO: https://www.scielo.br/j/sausoc/ <p style="box-sizing: border-box; line-height: 25px; margin: 20px 0px; color: rgba(0, 0, 0, 0.87); font-family: 'Noto Serif', -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-thickness: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">Site para submissão de artigos da revista: https://mc04.manuscriptcentral.com/sausoc-scielo versão impressa ISSN 0104-1290 versão On-line ISSN 1984-0470
Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
(Des)infodemia na pandemia de covid-19 e a racionalidade comunicativa em saúde no Brasil: uma revisão integrativa
A pandemia de covid-19 desencadeou uma desinfodemia caracterizada pela disseminação massiva de fake news, prejudicando a saúde na era digital. Este artigo tem como objetivo analisar os nexos entre infodemia, desinformação e fake news. O método utilizado foi a revisão integrativa de artigos científicos de 2020 a 2025, combinando diferentes Descritores de Ciências da Saúde (DeCS/MESH) como “Infodemia”, “Covid-19”, “Fake news” e “Notícias falsas” nas duas maiores bases científicas de acesso aberto no Brasil (BVS e SciELO). Os resultados destacaram desafios na comunicação pública em saúde e estratégias para mitigar os efeitos da desinformação, evidenciando fortalezas e fragilidades de uma racionalidade comunicativa em saúde. Observou-se que a desinfodemia agravou a hesitação vacinal, gerou desconfiança nas instituições, impactou a adesão às medidas de proteção e afetou o cotidiano dos sujeitos e suas práticas na relação entre a oferta da atenção e as demandas por cuidado no país. Foi identificada a necessidade de fortalecer políticas de letramento digital e comunicação pública no SUS, além de estratégias de Educação Popular em Saúde e participação popular. Conclui-se que o enfrentamento da desinfodemia exige ações intersetoriais e coordenadas entre governo, mídia e sociedade, além de discussões amplas a respeito da responsabilização das plataformas digitais.
Direitos autorais (c) 2025 Revista Saúde Sociedade https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Formação profissional para a oferta de cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde: desafios e experiências inovadoras
Este artigo, de cunho ensaístico, objetiva refletir sobre desafios da formação profissional para cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde (APS) e trazer ao debate algumas iniciativas formativas inovadoras, organizadas por atrizes/atores sociais e institucionais, que não aqueles do tradicional aparelho formador. Na primeira parte, dialogamos com a literatura internacional para explorar como são enfrentados os desafios formativos em países do Norte Global e latino-americanos, onde o aborto foi legalizado. Em seguida, problematizamos a formação profissional em aborto no Brasil, focando espaços formativos tradicionais (graduações, residências e especializações). Prosseguimos com a apresentação e reflexão sobre algumas iniciativas inovadoras de formação profissional para o cuidado integral ao aborto, organizadas por um misto de organizações ativistas, núcleos acadêmicos, profissionais de saúde, sociedades profissionais e os próprios serviços, mapeadas a partir da participação das autoras em fóruns, organizações e grupos de pesquisa e ativismo, e selecionadas pelos critérios de abordar diretamente a formação profissional sobre aborto e/ ou realizar incidências que tenham clara ou potencial repercussão sobre essa formação. Ao final, resumimos um conjunto de aspectos que podem fortalecer essas redes de formação para o cuidado integral às situações de aborto com foco na APS.
Dossiê - Cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde no SUS: desafios, perspectivas e caminhos
Configurações de cuidado no fim da vida: o caso dos cuidados paliativos no Brasil
O estudo socioantropológico dos cuidados paliativos no Brasil vem se consolidando nas últimas duas décadas sob o guarda-chuva da sociologia da saúde e da morte. Algumas abordagens adotam perspectiva macro, visando explicar os diferentes contornos tomados pelos cuidados paliativos em cada país ou mesmo propor um determinado modelo, enquanto outras enfatizam a prática paliativa a nível micro, nas interações entre indivíduos em contextos hospitalares ou domiciliares. O presente trabalho analisa os mecanismos de formação das configurações de cuidado no fim da vida, tomando os cuidados paliativos no Brasil como caso. A metodologia é qualitativa, com caráter exploratório e baseada na análise de artigos de revisão e balanço de literatura, documentos institucionais de organizações de saúde e websites dessas organizações. O intuito é estabelecer alguns conceitos operacionalizáveis para investigar modos de institucionalização e legitimação de práticas de saúde-doença a nível nacional e internacional. Assim, objetiva-se delinear um aparato conceitual útil para explicar as relações entre instâncias discursivas, práticas e institucionais no campo circunscrito dos modelos de oferta de cuidados paliativos e, possivelmente, em sistemas de saúde ao largo.
Retrocessos em direitos sexuais e direitos reprodutivos: racismo estrutural e suas implicações para mulheres e meninas negras
O aborto é uma das principais causas de mortalidade materna no Brasil. Embora permitido em casos de estupro, risco à vida da gestante e anencefalia, diversas barreiras dificultam o acesso a este direito, especialmente para meninas e mulheres negras. Projetos de lei como o PL 1904/2024 e a resolução 2378/2024 do Conselho Federal de Medicina representam ameaças aos direitos sexuais e direitos reprodutivos (DSDR), agravando as dificuldades enfrentadas por esse grupo. Meninas negras, menores de 14 anos, são as maiores vítimas de violência sexual e sofrem impactos adicionais com a criminalização do aborto. Este artigo discorre sobre o racismo patriarcal cis heteronormativo, conceito que Criola vem trabalhando e suas implicações para meninas, mulheres e pessoas negras que gestam, incluindo o acesso insuficiente aos serviços e a discriminação durante o atendimento. Considerando marcos internacionais, como os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS) e as recomendações do Comitê da Convenção sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação contra a Mulher (CEDAW) para o Brasil, discutem-se estratégias para garantir um cenário mais justo e equitativo. Destaca-se o papel da Atenção Primária à Saúde (APS) na ampliação do acesso aos DSDR, além da importância do monitoramento das respostas do Estado brasileiro às recomendações internacionais.
Assexualidade e o dispositivo da sexualidade: biopoder, norma sexual e os limites da saúde
Este artigo analisa os efeitos da medicalização da sexualidade sobre pessoas assexuais, compreendendo os como desdobramentos do dispositivo da sexualidade. A pesquisa foi desenvolvida por meio de etnografia virtual em uma comunidade online, observações presenciais e entrevistas semiestruturadas. A análise temática permitiu identificar quatro categorias: sexo como norma e fundamento da vida; patologização e violência simbólica no campo da saúde; biomedicina como operador da norma; e resistência, ativismo e produção de sentido. Os resultados evidenciam que a ausência de desejo sexual é frequentemente interpretada como disfunção, reforçando normas cis-heteronormativas nos contextos clínicos. Profissionais de saúde tendem a deslegitimar a identidade assexual, promovendo constrangimentos, diagnósticos indevidos e práticas de silenciamento. Por outro lado, os espaços digitais emergem como territórios de resistência, onde se constroem narrativas de reconhecimento e cuidado coletivo. Conclui-se que a patologização da assexualidade é sustentada por epistemologias biomédicas excludentes, sendo urgente a formação crítica de profissionais e a construção de políticas de saúde que afirmam a diversidade sexual como legítima expressão humana.
Movimentos feministas e a construção de estratégias de cuidado integral a situações de aborto no Brasil
O artigo analisa as trajetórias e estratégias construídas pelos coletivos feministas brasileiros Grupo Curumim, Humaniza Coletivo Feminista e Projeto Vivas para garantir o cuidado integral às situações de aborto e travessar os desafios institucionais do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetiva dialogar com esses coletivos para compreender quais caminhos possíveis podem ser construídos para garantir autonomia e acesso a serviços e direitos, através de ações de advocacy e redução de danos em contextos marcados pela criminalização e pelo estigma. A reflexão foi construída a partir de rodas de conversa virtuais com representantes dos coletivos, priorizando a escuta, o diálogo e a construção coletiva do conhecimento, em consonância com perspectivas feministas e decoloniais. Os resultados evidenciam práticas centradas no acolhimento, na informação, na articulação com serviços de saúde e na mobilização política, configurando-se como tecnologias sociais e feministas de cuidado integral. As experiências analisadas revelam tensões e articulações com os serviços de saúde, especialmente com a Atenção Primária à Saúde (APS), cuja ausência é notada nos itinerários de cuidado. Conclui-se que os coletivos ampliam o repertório de cuidado ao aborto no Brasil e contribuem para a formulação de políticas públicas baseadas na justiça reprodutiva, na autonomia e na dignidade.
Corpos gordos e corpos obesos em telas digitais: um olhar analítico para imagens propagadas pelo Google
As associações entre corpo e imagem quanto à produção imagética adquirem contornos incomensuráveis em meios digitais, reforçando a visualidade do corpo em nosso cenário. Este artigo objetiva realizar um estudo das produções imagéticas de corpos gordos e corpos obesos veiculadas no Google imagens, considerando a similaridade de tais corporalidades no imaginário sociocultural. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, realizado na plataforma Google, com reflexão inspirada em método de análise semiótica sugerido por Joly (2007). O acervo fotográfico e de acesso público teve como descritores de busca corpo gordo e corpo obeso e abrangeu o período de publicação entre 2019 e 2022. Nas imagens do corpo gordo, evidencia-se a expressão do empoderamento. Em contrapartida, corpos fragmentados vinculam-se a uma produção cultural que associa o corpo gordo, dito obeso, à doença. A análise das imagens revela seu papel na perpetuação de discursos influentes na percepção coletiva dos corpos que podem afetar as práticas de saúde, frequentemente contribuindo para abordagens desumanizantes aos indivíduos com obesidade. Torna-se necessário reavaliar e humanizar como esses corpos patologizados, tidos como incapazes, são representados e tratados no campo da saúde e no contexto social.
Violência sexual contra meninas negras: o silenciamento do debate racial na produção científica nacional
O objetivo deste artigo é analisar como a produção científica nacional do campo da saúde discute a questão étnico-racial nos estudos sobre violência sexual (VS) contra meninas. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com análise temática dos estudos encontrados. As buscas foram realizadas em três bases indexadas, abrangendo os anos de 2013 a 2022. Foram selecionados 57 artigos para análise, organizados em quatro eixos temáticos: 1. caracterização da VS e perfil das crianças e adolescentes; 2. repercussões e consequências da VS; 3. atenção à saúde das vítimas de VS e; 4. as percepções dos profissionais, e qualidade e evolução dos registros de VS, notificações e subnotificações. Os estudos epidemiológicos predominam, mas nem todos sequer incluem a variável raça/cor, a despeito da melhoria da qualidade da informação observada no período. A literatura revela uma lacuna significativa no que diz respeito à discussão racial nos estudos sobre VS, apesar do aumento de registros envolvendo meninas negras. A ausência de discussão sobre os impactos do racismo e a falta de estratégias específicas para abordar a dimensão racial dessa problemática são evidentes. A invisibilidade das violências contra as infâncias negras diminui o alcance das ações de enfrentamento à VS.
Desafios, oportunidades e iniquidades persistentes na assistência à saúde indígena no Brasil: análise crítica da produção científica
Aprimorar a assistência à saúde da população indígena é um desafio de saúde pública no Brasil. Este estudo tem como objetivo sistematizar e analisar criticamente o conhecimento produzido sobre assistência à saúde dos povos indígenas no contexto brasileiro. O método escolhido foi a revisão integrativa de artigos publicados entre 2013 e 2023, nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS, BDENF e Index Psi. Dez estudos preencheram os critérios de elegibilidade e foram selecionados. As pesquisas seguiram abordagem qualitativa e delineamento transversal, predominando o enfoque etnográfico. Os artigos analisados apresentaram desafios e perspectivas, considerando os esforços dos atores envolvidos no cuidado à população indígena para a implementação de uma política de saúde diferenciada diante das necessidades inerentes à assistência à saúde dessa população. Entre as principais dificuldades identificadas nos estudos analisados destacam-se: distância entre aldeias e serviços de saúde voltados às comunidades indígenas, barreiras de comunicação e acesso aos cuidados de saúde, deficiências de capacitação dos profissionais responsáveis pelo cuidado, precariedade de recursos e persistência de atitudes discriminatórias em relação à população indígena. Os estudos analisados demonstram a necessidade de promover avanços em direção a um modelo de cuidado intercultural e inclusivo, que leve em consideração as realidades locais e especificidades culturais dos povos indígenas, promovendo integração na assistência nos vários níveis de atenção.
Migrações e deslocamentos humanos: conceitos para a saúde coletiva. Entrevista com Enrique Coraza de los Santos
Nesta entrevista concedida à Revista Saúde e Sociedade, o Professor Doutor Enrique Coraza de los Santos, historiador e especialista em mobilidades forçadas e violências na América Latina, dialoga sobre o desenvolvimento de políticas públicas para pessoas migrantes neste continente. Além disso, de maneira muito didática, explica e complexifica os conceitos de migração forçada, migração econômica, asilo e exílio. Em seguida, dialoga também sobre as políticas públicas de enfrentamento e cuidado diante das violências sofridas pelas pessoas que se deslocam, abordando de que modo essas violências se interrelacionam com a saúde. Considera-se que esta entrevista contribui para a compreensão sobre a complexidade da questão da migração na América Latina e colabora com reflexões sobre políticas para proteção e garantia de direitos.
Desafios metodológicos e tecnopolíticos da participação e controle social em saúde
O artigo tem por objetivo explorar questões referentes à Participação e o Controle Social, tomando como pano de fundo aspectos metodológicos e tecnopolíticos experimentados no curso de “Formação em Monitoramento e Avaliação para o Controle Social no SUS”, parceria entre a ENSP/Fiocruz e o ISC/UFMT. O curso visava fortalecer a Participação Social nos processos de formulação, implementação e avaliação de políticas públicas via instrumentalização de apoiadores técnicos e representantes dos conselhos de saúde e fomento do desenvolvimento de possibilidades de aplicabilidade, replicabilidade e multiplicabilidade do referencial teórico-metodológico. O artigo contém uma seção “Considerações Metodológicas”, expondo reflexões envolvendo o processo de elaboração do texto; uma seção “Considerações Conceituais”, na qual se faz uma discussão dos conceitos de Tecnopolítica, de Participação e de Controle Social; uma seção “Problematizações e Desafios”, onde se tecem considerações sobre os limites e potencialidades metodológicas e tecnopolíticas da radicalização da Participação e do Controle Social vis-à-vis a formação em M&A para conselheiros de saúde e apoiadores enquanto multiplicadores, lançando mão do mapeamento e cotejamento dos trabalhos de campo produzidos pelos participantes do curso; por último, uma seção “Considerações Finais” do artigo.
A sociedade lipoaspirada: a lipofobia como motor estético e fator de sofrimento psíquico nas redes sociais
Padrões estéticos permeiam e impõem exigências ao indivíduo, imerso no contexto social, a fim de que se adéque à padronização de um corpo ideal. Nesse âmbito, a lipofobia, considerada como um discurso de caráter estético e social que impõe negatividade à gordura corporal, mantém-se como a tônica de uma sociedade que estabelece, para si, o magro e índices de “massa magra” como símbolos de um corpo saudável. Enraizada no imaginário social há tempos, a lipofobia encontra, no recente fenômeno das redes sociais, terreno fértil para se proliferar como uma máxima moralizante. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho é investigar os motores que conduzem não só à manutenção, mas também à propagação da lipofobia nas redes sociais. A partir de um diagnóstico da sociedade e dos comportamentos dos sujeitos imersos nas redes sociais, buscamos abordar, neste ensaio acadêmico, os fundamentos e motivadores dos discursos lipofóbicos, seus alicerces, seus mecanismos de propagação, seus efeitos e, ainda, os impactos psíquicos advindos da pressão estética corporal. Traçando um perfil dessa sociedade lipoaspirada, intentamos promover o debate e a discussão sobre um locus de pesquisa ainda pouco investigado — as redes sociais — salientando sua importância no âmbito da saúde pública.
Direitos autorais (c) 2025 Revista Saúde e Sociedade https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Violência contra a pessoa idosa dependente na percepção de gestores de saúde do Brasil
O estudo objetiva compreender as experiências de gestores de saúde no Brasil sobre o contexto da violência contra a pessoa idosa dependente no domicílio. Trata-se de uma investigação qualitativa multicêntrica no Brasil com 16 (dezesseis) gestores de saúde da atenção primária à saúde, ambulatório de geriatria e de coordenações de projetos de saúde para a pessoa idosa. As entrevistas ocorreram no período de junho a dezembro de 2019. Os dados foram analisados qualitativamente, seguindo os princípios da hermenêutica-dialética. Os resultados inferem que a violência é um fenômeno social que impacta a todos, com maior repercussão em pessoas idosas fragilizadas pela dependência, necessitando de cuidados permanentes e constantes. Nos lares, onde a maioria deles reside, além do sofrimento pela perda de autonomia, é comum que as pessoas idosas sejam vítimas de abandono, negligência, maus-tratos físicos e/ou psicológicos. Conclui-se que a violência muitas vezes circunda no núcleo familiar e nas dinâmicas de vida, agravada pelas mudanças oriundas da dependência física, psicológica e social.
Os modos de (não) fazer saúde para mulheres trans e travestis no “território líquido”
A partir de um espaço dinâmico, em constante movimento e transformação, aqui denominado “território líquido”, buscamos compreender os modos de (não) fazer saúde voltados para mulheres trans e travestis. Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter descritivo e compreensivo-interpretativo, construído a partir das experiências narradas por trabalhadoras da Atenção Básica à saúde e por mulheres trans e travestis usuárias, em Manaquiri, município do Amazonas. A análise das narrativas revelou três eixos principais que organizaram os sentidos do cuidado ou da sua ausência: “Não conheço”; “Não atendo”; e “Então não faço nada sobre isso”. Tal sequência de enunciados sintetiza a lógica institucional que evidencia, sobretudo, práticas de não cuidado, marcadas por silenciamentos, omissões e negação da existência dessas identidades no cotidiano dos serviços. Ao final, ressaltamos que é imperativa a construção de estratégias inclusivas e operacionais que promovam o cuidado efetivo à saúde de mulheres trans e travestis na Atenção Básica. Tais práticas devem se basear no (re)conhecimento da realidade vivida por esses corpos em diferentes contextos territoriais, articulando saberes e afetos capazes de romper com os ciclos históricos de aniquilamento e abrir a principal porta de entrada dos serviços do Sistema Único de Saúde brasileiro para as mulheres trans e travestis.
Pandemia de covid-19 e o cuidado de populações vulneráveis: arranjos e enfrentamentos produzidos no Estado de São Paulo
Neste artigo, analisamos os caminhos de cuidado desenvolvidos por duas regiões de saúde do estado de São Paulo voltados às populações em situações de vulnerabilidade, em resposta à pandemia de covid-19. Trata-se de uma investigação do tipo estudo de casos múltiplos, com abordagem quali-quantitativa. Foram utilizados questionários semiestruturados e 29 entrevistas envolvendo gestores e profissionais da saúde atuantes nos Departamentos Regionais de Saúde e Secretarias Municipais de Saúde de 6 municípios, das Regiões de Saúde da Região Metropolitana de São Paulo e do interior. Nossas análises mostraram que persistem invisibilidades e uma perspectiva homogeneizadora sobre “ser/estar vulnerável”. Em relação ao tema das inovações, reiteramos os desafios enfrentados por gestores e profissionais da saúde que vivenciaram a intensificação de forças contrárias à construção de ações cuidadoras, tendo em vista as escolhas governamentais – em âmbito estadual/federal. Em que pese tais desafios e ações de cuidado identificadas, as andanças nos municípios nos convocam a refletir acerca da necessidade de ampliação da atuação intersetorial, em razão das necessidades e potencialidades presentes nos territórios em relação ao tema das vulnerabilidades, especialmente considerando que as iniciativas visibilizadas pouco apontam para articulações e arranjos diferentes dos produzidos a partir da lógica tradicional de pensar-agir em saúde.
Cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde no SUS: desafios, perspectivas e caminhos
Este Editorial apresenta o dossiê Cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde no SUS: desafios, perspectivas e caminhos. Abortos são eventos corriqueiros na vida reprodutiva de mulheres e pessoas que gestam, sejam espontâneos ou provocados. Na ausência ou debilidade de políticas públicas e linhas de cuidado integral à saúde reprodutiva que contemplem situações de aborto, riscos à saúde e à vida são comuns, tornando-se um grave problema de saúde pública. A centralidade da Atenção Primária à Saúde (APS) para a garantia do acesso a cuidado integral ao aborto tem sido objeto de crescente debate, no Brasil e no mundo, sendo uma recomendação da OMS. Os cinco artigos que compõem o dossiê apresentam múltiplas abordagens e foram elaborados a partir da interlocução entre pesquisadoras e professoras de várias instituições de pesquisa e ensino, representantes de associações profissionais, organizações da sociedade civil e coletivos feministas, oriundos de diversas regiões do país. Ao promover uma análise crítica dos desafios e potencialidades da APS, os trabalhos contribuem para a construção de referenciais teórico-práticos orientados pelos princípios da integralidade do cuidado e dos direitos reprodutivos, reafirmando seu compromisso com a justiça social e reprodutiva, no contexto das políticas públicas de saúde.
Editorial - Dossiê Cuidado integral às situações de aborto na Atenção Primária à Saúde no SUS: desafios, perspectivas e caminhos
Políticas públicas e cis-heteronormatividade: impactos nas vivências de parentalidades LGBTI+ na saúde
Este estudo qualitativo-exploratório investigou as experiências de pessoas LGBTI+ que assumem a parentalidade, bem como a prática de profissionais de saúde no atendimento a essa população. Entre novembro de 2023 e fevereiro de 2024 foram realizados sete grupos focais online, cinco com pessoas LGBTI+ e dois com profissionais de saúde. A seleção das pessoas participantes ocorreu por meio de mídias sociais, e o método “bola de neve” foi utilizado para ampliar a amostra. A análise temática dos resultados revelou barreiras no acesso a cuidados de saúde equitativos e inclusivos, devido à falta de preparo profissional para lidar com questões de gênero e sexualidade, além do olhar cis-heteronormativo presente nas relações sociais. O estudo destaca o apagamento das parentalidades LGBTI+ nas políticas públicas e nas práticas de saúde, além da necessidade de maior capacitação sobre sexualidade e gênero nos currículos da área da saúde. Os resultados oferecem subsídios para a promoção de cuidados mais justos e acolhedores para essa população.
Pandemia de covid-19 e diabetes: cuidado de si e religião
Os primeiros estudos epidemiológicos sobre a covid-19 identificaram alguns “grupos de risco”, pessoas com maior risco de desenvolvimento de casos graves e óbito pela doença, dentre os quais, aqueles que convivem com condições crônicas, como o diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Para este grupo com diabetes, o controle glicêmico foi apontado como uma das principais formas de proteção contra formas graves da covid-19, ao qual deve incluir-se o autocuidado, mediante o uso de medicamentos, dieta e atividades físicas. Entretanto, sua realização produz campos problemáticos ao cuidado de si, restrições e constrangimentos à produção de vida e cuidado. A esses desafios, durante a pandemia, somaram-se outros, marcando o cotidiano daqueles que já conviviam com DM2. Este artigo apresenta parte dos resultados produzidos em pesquisa etnográfica em que partindo de entrevistas semiestruturadas, realizadas por telefone, foram analisadas as perspectivas de pessoas com DM2, sobre a experiência de cuidado de si, durante a pandemia. A análise dos dados empíricos mostrou como a pandemia afetou diferentes dimensões da vida cotidiana das pessoas que vivem com diabetes, dentre as quais destacam-se neste artigo, aquelas ligadas ao cuidado de si e a religião, revelando a presença de diferentes “cosmovisões” e “registros culturais”.
Um estudo sobre o acesso à saúde e assistência social de crianças e jovens em situação de vulnerabilidade social no município de Porto Murtinho/MS
Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa sobre o acesso à saúde e assistência social de crianças e jovens no município de Porto Murtinho/MS. Uma fronteira que se caracteriza como um espaço marcado por singularidades e diversidades, no qual habitam e transitam pessoas de nacionalidades diferentes e, dentro desse contexto, evidenciam-se fragilidades em relação ao acesso a políticas públicas de atendimento a essa população, cuja dinâmica é construída a partir de culturas e identidades diferentes. Estudo de natureza bibliográfica e pesquisa de campo; a abordagem é qualitativa e envolve questões de acesso às políticas públicas sociais na região fronteiriça de Porto Murtinho/MS. Os resultados apontam fragilidade referente ao acesso a essas políticas, sobretudo de crianças e jovens, gerando vulnerabilidades sociais em uma etapa da vida na qual se faz necessária a proteção, principalmente em relação à saúde e assistência social. Os resultados também revelam as questões sociais presentes nas fronteiras brasileiras; no contexto da fronteira lócus da pesquisa, espera-se uma significativa influência das transformações decorrentes da Rota Bioceânica, afetando a dinâmica urbana e a vida da comunidade devido ao aumento do tráfego de pessoas, o surgimento de novos estabelecimentos comerciais e outras mudanças relevantes.
Violência e abuso de gênero na formação médica no México antes, durante e depois da pandemia de COVID-19: sinais de histerese na área médica?
Este artigo descreve os protestos que abalaram o campo médico nos anos que antecederam a epidemia de COVID-19 no México. Por um lado, houve protestos da classe médica contra diferentes formas de violência relacionadas ao crime organizado no contexto da chamada guerra às drogas. Por outro lado, houve protestos do movimento feminista contra a violência de gênero no campo médico. Apontamos a necessidade de investigar mais sistematicamente o curso diferencial dessas lutas, com apenas o movimento feminista parecendo avançar em direção à produção de um possível estado de histerese do habitus patriarcal no campo. O artigo começa com uma breve nota conceitual e metodológica. Depois mostramos o impulso que os dois tipos de protestos contra a violência no campo médico estavam ganhando. Em seguida, buscamos ilustrar como as estruturas básicas do campo, relacionadas à formação médica (precariado e autoritarismo), operaram em detrimento desses protestos, mas aparentemente com efeitos distintos. Concluímos o artigo com uma reflexão sobre o curso que essas lutas tomaram desde então, questionando se é possível falar de um estado atual de histerese parcial no campo médico.
Direitos autorais (c) 2025 Saúde Sociedade https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Promoção da saúde mental coletiva mediada por produções sonoras
Apresentação: A busca por respostas e a reflexão contínua sobre como mobilizar esforços para o bem comum na vida cotidiana levaram à inter-relação de três perspectivas. Epistêmica: saúde mental coletiva e sua promoção. Metodológica: pesquisa-intervenção; e estratégica: comunicação e rádio/podcast. Objetivo: Descrever a experiência plurianual de um grupo de professores-pesquisadores universitários na promoção da saúde mental coletiva por meio de produções em áudio. O processo é apresentado em três etapas. Baseado em uma metodologia de pesquisa-intervenção, um processo espiral de idas e vindas entre diferentes áreas do conhecimento, que visa ampliar a construção do conhecimento sobre fenômenos humanos complexos, muitas vezes considerados de forma linear ou dicotômica. Resultados e discussão: 43 episódios de programas de rádio/podcast e 40 cápsulas de áudio. Resultado de conversas dialógicas em grupo, cuja análise subsidiou um segundo momento conversacional em estúdio de gravação com indivíduos profissionalmente ou academicamente reconhecidos, repensando os saberes disciplinares desafiados pela experiência dos primeiros interlocutores. Conclusões: Na promoção da saúde mental, o rádio/podcast pode contribuir para o engajamento individual e coletivo, desencadeando processos de transformação cultural em prol de uma boa vida em comum.
Dossiê: Olhares e aproximações entre a sociologia e a saúde
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A trajetória assistencial de mulheres ribeirinhas no planejamento reprodutivo em Unidade Básica de Saúde fluvial no Amazonas
Este estudo analisa a trajetória assistencial de mulheres ribeirinhas atendidas pela Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF) no planejamento reprodutivo, destacando desafios no acesso e na continuidade do cuidado. Utilizando abordagem qualitativa dentro de um estudo de método misto sequencial, foram realizadas entrevistas com usuárias, profissionais da UBSF e gestores da Secretaria Municipal de Saúde. Os resultados indicam que, apesar da presença da UBSF facilitar o atendimento no território rural, barreiras como a sazonalidade dos rios, dificuldades logísticas e oferta limitada de métodos contraceptivos comprometem a efetividade do planejamento reprodutivo. Além disso, a fragmentação da linha de cuidado e a desarticulação entre os níveis assistenciais dificultam o acesso a métodos contraceptivos especializados, como DIU e laqueadura, obrigando as usuárias a enfrentarem deslocamentos onerosos e burocracias excessivas. A falta de coordenação entre a Atenção Básica e especializada agrava essas dificuldades, sobrecarregando as mulheres com a responsabilidade de garantir seu próprio acesso aos cuidados necessários. Ressalta-se a importância de fluxos diferenciados que garantam acesso integral ao planejamento reprodutivo por mulheres ribeirinhas.
Afetos e narrativas sobre obesidades entre caixas: uma pesquisa (auto)biográfica em um dispositivo de formação em saúde
Este trabalho explora a presença dos afetos na aprendizagem, em um curso de educação permanente em saúde destinado a profissionais da Atenção Primária e voltado para qualificação do cuidado a pessoas com obesidade, ancorado nos estudos socioantropológicos da obesidade. Para isso, examinamos relatos de participantes cursistas presentes em uma ferramenta pedagógica utilizada no curso como dispositivo de produção autobiográfica dos itinerários formativos, chamado Caixa de Experimentações. Como escolha teórica e metodológica, este trabalho foi realizado a partir das perspectivas dos estudos biográficos, contornado por reflexões filosóficas e do campo das Ciências Sociais e Humanas em Saúde. Os resultados, divididos em duas categorias de análise, refletem as afecções presentes no movimento de transformação de pensamento sobre a temática da obesidade promovida pelo curso, especialmente quando os cursistas fazem um autoexercício crítico sobre a temática da obesidade, que perpassa desde as experiências e conhecimentos pessoais até a formação dos profissionais de saúde e suas performances de cuidado. Angústia, culpa e surpresa são afetos que aparecem quando os cursistas narram como pensam sobre os temas abordados pelo curso; entusiasmo, ímpeto e disposição para mudança aparecem como afecções que impulsionam a mudança das práticas destes profissionais.
IA, Saúde Global e Sociedade Algorítmica: o uso democrático e a regulação dos biodata
As políticas globais de saúde no âmbito de uma sociedade algorítmica desenvolvem-se a partir de tensões entre direitos de cidadania e interesses do mercado. Numa cronologia da “saúde global”, o advento da inteligência artificial (IA) veio adicionar uma maior complexidade a essas políticas devido às suas potencialidades e riscos. Se, por um lado, o campo da saúde se encontra sob a dominação das políticas tecnodigitais do mercado, que indubitavelmente trouxeram melhorias ao setor através da evolução da IA, por outro lado, não se pode ignorar a posição abusiva das corporações empresariais que alimentam as suas redes algorítmicas por meio dos mega fluxos de dados. Nesse contexto, analisam-se dois pontos principais. O primeiro assinala duas formas de utilização dos dados no setor da saúde que refletem um uso democrático e um uso não democrático dos mesmos. Enquanto o uso democrático enfatiza as potencialidades da IA no setor da saúde, o uso não democrático reflete as tensões/riscos que derivam do extrativismo dos dados aliados a lógicas financeiras e empresariais, com impacto na privacidade, na segurança e na transparência. O segundo, e procurando eliminar ou mitigar esses principais riscos, analisa o eixo da governação e regulação dos dados globais da saúde relativamente à IA.
Evita, mas não elimina: estigma e o uso das profilaxias pré-exposição e pós-exposição sexual no contexto do trabalho sexual entre mulheres cisgênero de São Paulo
Nas últimas quatro décadas, pesquisas têm comprovado, junto com o ativismo, que a redução dos estigmas deve ser um eixo central das políticas de prevenção. Porém, esses elementos persistem como barreiras e motivadores para a aceitabilidade e uso das tecnologias biomédicas entre as trabalhadoras sexuais cisgênero. Este artigo explora tal paradoxo ao problematizar a efetividade das profilaxias pré e pós-exposição em um contexto marcado por estigmas sobre a prostituição e o HIV/aids. Nossas análises baseiam se em entrevistas em profundidade com trabalhadoras sexuais cisgênero usuárias das profilaxias, produzidas em 2015 e 2018/2019. Recorremos à análise temática de quatro categorias relacionadas à discussão proposta segundo o Modelo de Estigma e Discriminação em Saúde: negociações da prevenção, representações sobre o HIV/aids, motivações para uso e percepções sobre a PEP e/ou PrEP. Os resultados demonstram que a busca por maior autonomia para o autocuidado direciona o interesse por essas tecnologias. Essa motivação, porém, visa contornar os estigmas e desigualdades de poder que permeiam as práticas de prevenção. Localizando a discussão no contexto dos programas de IST/aids no Brasil na última década, sugerimos a retomada de políticas que considerem fatores estruturais, especialmente o estigma, como as “primeiras barreiras” de prevenção no contexto da prostituição.
Dossiê Prevenção biomédica do HIV e sexualidade: mediações e coproduções de corpos, prazeres e tecnologias
“Não defender o indefensável”: elementos para uma abordagem cosmopolítica e antirracista da saúde pública no fim do mundo
No marco de crescentes discussões sobre descolonização no campo da saúde, este ensaio tem como objetivo apresentar um repertório conceitual mobilizado pela relação entre proposição cosmopolítica, disputas pelo cuidado, poética negra feminista e debates sobre o fim-do-mundo. Argumenta se que há um forte constrangimento dos limites imaginativos do campo e isso não é um problema técnico, de financiamento nem ideológico. Para possibilitar reorganizações mais contundentes de luta democrática hoje, parece preciso um processo de desmontagem e experimentação de possibilidades de reorganização epistêmico-política e administrativa. Tomando como base um processo maior de pesquisa antropológica com pessoas, redes e territórios que, de formas diversas, experimentam a saúde pública (o Estado, os direitos, a ciência e a modernidade) a uma certa distância e com desconfiança, este ensaio oferece recursos férteis para ajudar nas necessárias reformulações da saúde pública/coletiva e repensar processos formativos, de produção de conhecimento e, potencialmente, de reorganização político administrativa. A possibilidade especulativa que se abre é a de aventurar-se a ver e recriar com e desde múltiplas diversas perspectivas, adotando de início a multiplicidade ontológica de sujeitos/mundos/ relações à/da saúde, a multiplicidade epistêmica e a multiplicidade de práxis e especulações políticas.
Danos socioambientais do modelo minerador brasileiro: um estudo qualitativo sobre a atuação de um movimento social na perspectiva da promoção da saúde
As populações que vivem e trabalham em regiões mineradas são profundamente afetadas por danos socioambientais advindos do modelo mineral brasileiro. Buscou-se compreender a atuação do Movimento pela Soberania Popular na Mineração (MAM) em relação a tais danos, na perspectiva da Promoção da Saúde. Utilizou-se de pesquisa documental e entrevistas com informantes-chave. A atuação do MAM assenta-se na participação popular e estrutura-se na Organização, Formação e Luta, objetivando a Soberania Popular na Mineração, que tem como mais forte expressão a luta por Territórios Livres de Mineração. Essa atuação pode ser compreendida na perspectiva dos Determinantes e da Determinação Social da Saúde.
Determinação Social da Saúde e Participação da Comunidade
Equidade em saúde da população LGBTI+: trajetórias de luta na história do movimento social em Natal/RN
A construção das condições políticas para o avanço das pautas da Reforma Sanitária Brasileira passa por pensar as necessidades de saúde de populações vulnerabilizadas ao longo do processo de formação sócio-histórica do Brasil. A ocupação de espaços do controle social e o acúmulo de forças do movimento LGBTI+ possibilitou um avanço à noção de equidade no SUS, a partir da criação da Política Nacional de Saúde Integral de LGBTs, em 2012. Nesse sentido, pretendemos analisar a história do movimento LGBTI+ em Natal e como a pauta do direito à saúde foi encampada ao longo do tempo na perspectiva de seus ativistas/militantes. A produção e análise de dados ocorreu a partir da perspectiva teórico-metodológica da Hermenêutica-Dialética, o que possibilitou a organização de narrativas compartilhadas por ativistas e militantes do movimento LGBTI+ de Natal, por meio de entrevistas semiestruturadas, complementadas por pesquisa documental. A análise empreendida permitiu verificar pelo menos dois ciclos no movimento LGBTI+ de Natal, com uma centralidade à questão do HIV/aids como um elemento articulador. Ademais, o direito à saúde consistiu como uma das principais pautas mobilizadoras, de modo que a reconstituição da sua relação com o movimento significou necessariamente reconstruir parte significativa de suas trajetórias.
A redução de danos como projeto ético-político: um estudo sobre as concepções de redução de danos na literatura científica
O objetivo do trabalho foi analisar criticamente as concepções de Redução de Danos (RD) presentes na literatura científica, com a finalidade de pensar a possibilidade de um projeto ético-político para a RD. A droga-mercadoria e seus desdobramentos são estruturantes do modo de produção capitalista (MPC), tendo no proibicionismo uma ideologia fundamental. A RD tem sido tomada historicamente como uma forma de lidar com a “questão” das drogas, que considera seu consumo como parte da vida humana, sendo as ações voltadas prioritariamente para os danos sociais, físicos, econômicos, que o uso. A partir disso, analisamos e categorizamos 50 artigos publicados entre 2020 e 2021, tendo como fundamento o materialismo histórico-dialético e a perspectiva da totalidade, identificando quatro concepções de RD: abstinentista, instrumental-pragmática, liberalcidadã, eticista. No conjunto das concepções, as estruturas socioeconômicas e a dinâmica social determinantes na “questão” das drogas acabam reificadas ou recebem enfrentamento ético ou epistêmico. Concluímos que é fundamental partir do acúmulo histórico da RD para pensar um projeto éticopolítico em intercâmbio com projetos e organizações, politizando as determinações do sofrimento físicopsíquico, as motivações e as consequências de uso de drogas, como uma das mediações para enfrentamento e superação da sociabilidade burguesa.