SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas (Edição em Português)
SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas é uma revista on line, de acesso aberto, avaliada por pares, que recebe manuscritos de pesquisas que abordam todos os aspectos da saúde mental, uso de álcool, tabaco e outras drogas psicotrópicas sob diversos enfoques (psicossocial e da neurociência). Ser uma revista de acesso aberto significa que todo o conteúdo está disponível gratuitamente para o usuário ou sua instituição. Os usuários estão autorizados a ler, baixar, copiar, distribuir, imprimir, pesquisar ou vincular os textos completos dos artigos, ou usá-los para qualquer outro propósito legal, sem pedir permissão prévia do editor ou do autor. Isso está de acordo com a definição de acesso aberto do BOAI. São aceitas contribuições de pesquisadores de diversas áreas do conhecimento cujo objeto de pesquisa se refira aos conteúdos apresentados. Idioma de submissão Português, inglês ou espanhol Missão Compartilhar experiências e conhecimento produzidos por trabalhadores e pesquisadores da área de saúde mental, álcool e drogas.
Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo
Efeitos neurobiológicos do álcool e implicações nos processos cognitivos: uma revisão de literatura
Objetivo: investigar, a partir da literatura, se o consumo do álcool, sobretudo por jovens, induz alterações neurobiológicas em áreas encefálicas cognitivas; se o modo de exposição influencia os possíveis danos; e se a abstinência reverte ou minimiza estes efeitos. Metodologia: a seleção dos artigos utilizados ocorreu por meio de buscas em plataformas de pesquisas com o auxílio de descritores preestabelecidos. Resultados: a análise dos estudos permitiu verificar evidências de que o consumo de bebidas alcoólicas, sobretudo o excessivo, causa danos em áreas encefálicas relacionadas com aprendizagem e memória. Foram observadas evidências de que esse consumo afeta indivíduos de todas as faixas etárias, entretanto os adolescentes se mostraram mais vulneráveis. Foi verificado que a abstinência pode ser fundamental para melhoria dos malefícios atribuídos ao uso do álcool, principalmente os neurocognitivos. Conclusão: considerando todos os prejuízos causados por essa droga, é importante a adoção de iniciativas públicas que visem coibir o seu consumo.
Direitos autorais (c) 2026 SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas (Edição em Português) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
A contribuição do Canto Comunitário na assistência de pacientes de um Hospital Dia Psiquiátrico
Objetivo: verificar a contribuição do Canto Comunitário na assistência de pacientes de um Hospital Dia Psiquiátrico. Metodologia: pesquisa desenvolvida com doze pacientes participantes do Canto Comunitário, que é um coral musical, no Hospital Dia, e que responderam a um questionário e a uma entrevista gravada. Foram realizadas notas de campo. Os dados foram analisados à luz da Análise Qualitativa. Resultados: os sentimentos positivos despertados durante os encontros foram, aproximadamente, quatro vezes e meia maiores do que os sentimentos negativos. Todos os pacientes afirmaram sentir prazer ao participar do Canto Comunitário. Metade deles relacionou músicas com traumas e momentos de dificuldades e a outra metade as relacionou apenas com momentos agradáveis e utilizou as músicas para descarregar a pressão de emoções ruins. Em relação à interação pessoal e social, o estudo mostrou que os participantes trocaram experiências ao compartilhar músicas, por meio das palavras e do canto, fortalecendo a interação interpessoal dentro e fora do Hospital Dia. Conclusão: foi possível verificar que os pacientes apresentaram melhora em relação à autoestima e à estabilidade dos sintomas, pois afirmaram que o canto os ajuda nos momentos difíceis, auxiliando durante as crises, modificando o humor, favorecendo a socialização, trazendo memórias significativas e contribuindo para que fiquem mais inteirados e conectados ao tratamento.
Produção científica da Revista Eletrônica Saúde Mental, Álcool e Drogas (2005–2023): um estudo bibliométrico
Objetivo: descrever as características bibliométricas da produção científica da Revista Eletrônica Saúde Mental, Álcool e Drogas no período de 2005 a 2023. Metodologia: estudo descritivo bibliométrico baseado na técnica de análise de coocorrência de palavras-chave com uso do software VOSviewer®. A fonte de dados do estudo foram os artigos disponibilizados no site da Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas no período de fevereiro de 2005 a junho de 2023. Foram selecionados 485 artigos, os quais foram baixados e concatenados no Zotero e posteriormente analisados pelo software VOSviewer®. Resultados: a população foi de 485 artigos no período de 2005 a 2023, perfazendo média de 25,5 por ano. As áreas temáticas mais publicadas foram: saúde mental, transtornos relacionados ao uso de substâncias, alcoolismo, enfermagem, drogas ilícitas, adolescente, estudantes e transtornos mentais. Conclusão: a Revista Eletrônica Saúde Mental, Álcool e Drogas é uma fonte de informações e uma plataforma para o avanço do conhecimento científico na área da saúde mental e do uso de substâncias, contribuindo para a comunidade científica e para a prática clínica no Brasil.
Transtornos Relacionados aos Uso de Substâncias
Terapias de reposição de nicotina para cessar o tabagismo em presídios: uma revisão integrativa
Objetivo: sintetizar e descrever as evidências disponíveis sobre o uso de terapias de reposição de nicotina para cessação do tabagismo em pessoas privadas de liberdade, caracterizando intervenções, resultados e lacunas na literatura. Metodologia: revisão integrativa da literatura. 154 artigos foram encontrados em três bancos de dados: PubMed, Scopus e Embase. Após triagem seguindo o protocolo PRISMA, oito estudos foram incluídos no estudo. Resultados: oito artigos avaliaram como desfecho a eficácia das terapias de reposição de nicotina em pessoas privadas de liberdade. Destes, cinco indicaram que a associação desse tratamento com a terapia cognitiva comportamental resultou em melhores taxas na cessação de tabagismo. Outros dois estudos indicaram benefícios com uso exclusivo do desfecho analisado, ao passo que um artigo não identificou efeitos positivos significativos. Conclusão: observa-se que as terapias de reposição de nicotina são métodos eficazes para promover a interrupção do tabagismo, principalmente quando aliada a terapias comportamentais.
Higiene bucal em pessoas com transtorno mental: percepções de profissionais da atenção psicossocial
Objetivo: compreender percepções de profissionais de Centros de Atenção Psicossocial sobre os comportamentos de higiene bucal e seus fatores associados em pessoas com transtorno mental. Metodologia: estudo qualitativo com 20 profissionais de saúde mental de três Centros de Atenção Psicossocial. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas e posteriormente analisados a partir de preceitos da hermenêutica-dialética. Resultados: os profissionais estavam atentos às difíceis condições de vida da maioria dos usuários, evidenciando como tais circunstâncias limitavam o acesso a produtos de higiene bucal e a serviços de saúde/saúde bucal. Os comportamentos de higiene bucal foram avaliados de modo insatisfatório, sendo prejudicados por fatores como gravidade do transtorno mental, difíceis condições de vida, limitado acesso aos serviços de saúde bucal e questões culturais. Conclusão: segundo as percepções dos profissionais, os inadequados comportamentos de higiene bucal acompanhavam o mesmo padrão observado no campo da higiene geral dos usuários, dificultando ainda mais suas existências em um contexto de elevada vulnerabilidade.
Vivências de enfermeiros da Atenção Primária acerca dos transtornos mentais
Objetivo: desvelar a vivência dos enfermeiros da Atenção Primária acerca dos transtornos mentais. Metodologia: pesquisa qualitativa, fundamentada na teoria das representações sociais, realizada com enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, por meio de entrevistas. Os dados foram processados no software Interface de R Pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: os resultados emergiram em três classes. A primeira tece informações sobre os transtornos mentais mais prevalentes na população assistida pelos enfermeiros e suas particularidades; a segunda caracteriza as barreiras e facilitadores para um atendimento qualificado a pessoas com transtornos e sofrimento mental e a terceira traz as dúvidas que permeiam a condução dos casos de saúde mental pelos enfermeiros. Conclusão: a vivência dos enfermeiros da Atenção Primária abrange transtornos mentais, como a depressão e a ansiedade, a presença de dificuldades e facilitadores, bem como as dúvidas que permeiam a assistência.
Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde
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Qualidade da alimentação piora com o consumo de bebidas alcoólicas em mulheres com compulsão alimentar
Objetivo: analisar o padrão de consumo de álcool em mulheres com compulsão alimentar e verificar sua associação com a qualidade da alimentação. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo, transversal e correlacional. Participaram mulheres com compulsão alimentar, em acompanhamento ambulatorial em quatro serviços especializados em transtornos alimentares. Foram coletados dados sociodemográficos e antropométricos, consumo de álcool, sintomas de compulsão alimentar e ingestão alimentar. Os dados foram analisados de forma descritiva e comparativa pelo programa SPSS versão 21.0 e para associações foram utilizados os testes Qui-Quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher. Resultados: participaram 50 mulheres adultas jovens, predominantemente sem companheiro, empregadas e com ensino médio completo. A maioria (68%) apresentou excesso de peso, risco cardiovascular elevado (62%) e algum nível de sintomas de compulsão alimentar. Verificou-se que 38% das participantes demonstraram consumo problemático de bebidas alcoólicas associado à menor qualidade da alimentação e baixo consumo de vegetais quando comparadas às mulheres que não fazem uso de bebidas alcoólicas. Conclusão: o consumo problemático de bebidas alcoólicas em mulheres com compulsão alimentar foi frequente e afeta a qualidade da alimentação, podendo prejudicar o estado nutricional, a terapia medicamentosa e comprometer o prognóstico do transtorno alimentar.
Bulimia Nervosa; Transtorno da Compulsão Alimentar; Consumo de Bebidas Alcoólicas; Ingestão de Alimentos.
Prevalência e fatores associados ao consumo de álcool por gestantes
Objetivo: este estudo teve como objetivo identificar a prevalência e analisar fatores associados ao risco de consumo de álcool entre gestantes em um município brasileiro. Metodologia: trata-se de um estudo transversal quantitativo que investigou o consumo de álcool em mulheres gestantes. A amostra consistiu em 161 gestantes acompanhadas na Atenção Básica. Os instrumentos incluíram um questionário para dados sociodemográficos e o teste AUDIT para identificar problemas relacionados ao uso de álcool. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e a coleta de dados ocorreu individualmente nas Unidades Básicas de Saúde durante consultas pré-natais, sendo os instrumentos administrados por enfermeiros ou técnicos de enfermagem capacitados. Resultados: os resultados revelaram risco elevado de consumo de álcool em 39,1% das gestantes. A análise de regressão múltipla de Poisson confirmou maior risco entre gestantes adultas (RP = 1,48), solteiras, divorciadas ou viúvas (RP = 1,48), com renda superior a três saláriosmínimos (RP = 1,71) e de cor parda ou preta (RP = 1,54). Conclusão: o estudo revelou alta prevalência de consumo de álcool entre gestantes, com maior risco entre aquelas acima de 24 anos, solteiras, de renda elevada e cor parda ou preta.
Drogas e Pornografia: análise comparativa entre consumo compulsivo e transtorno por uso de substâncias
Objetivo: o presente artigo tem por objetivo analisar os sintomas e efeitos do consumo compulsivo de pornografia por meio de uma revisão sistemática, comparando-os com outros vícios, especialmente com os transtornos por uso abusivo de álcool e outras substâncias. Metodologia: em termos de procedimento metodológico, foi realizada uma revisão sistemática a partir de dois portais de saúde. Os critérios de inclusão foram: indivíduos usuários de álcool ou outras drogas e indivíduos com consumo compulsivo de pornografia, no idioma português ou inglês. Resultados: foram identificados 632 artigos e, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 14 artigos foram selecionados para análise. Os dados foram processados por um software de análises textuais, que classificou os artigos em nove grupos distintos com base na similaridade lexical. Conclusão: os resultados evidenciaram uma predominância de estudos sobre a personalidade e o comportamento de indivíduos com dependência, com foco no diagnóstico, nos efeitos comportamentais e nos impactos cerebrais do consumo compulsivo de pornografia.
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias
Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo
Ciências da saúde; saúde mental; saúde coletiva.
Psicologia Social; Saúde Mental; Saúde Coletiva
Kit de ferramentas “Direito é Qualidade” na avaliação de serviços de saúde mental: uma revisão de escopo
Objetivo: mapear como são conduzidas as pesquisas que utilizam o kit de ferramentas “QualityRights” para avaliar serviços de saúde mental. Metodologia: revisão de escopo orientada pelo Joanna Briggs Institute, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Extension for Scoping Reviews. Após buscas realizadas em 22 bases de dados, foram selecionados 27 resultados, organizados a partir da estrutura dos estudos para apresentar a forma de utilização do kit de ferramentas para avaliação de serviços de saúde proposto pela Organização Mundial da Saúde. Resultados: os resultados da busca expressam a perspectiva multicêntrica do instrumento, e a produção encontra-se em 45 países dos continentes África, América Latina, Ásia e Europa. São estudos, na maioria, de abrangência local, que utilizam os cinco temas e as três ferramentas propostas, predominantemente realizados em instituições asilares. As recomendações são sistematizadas em diálogo com a Convenção dos Direitos das Pessoas com Deficiência. Conclusão: para que se obtenha análises robustas, aponta-se a necessidade de caracterizar o perfil sociodemográfico da população de referência a fim de analisar interseccionalmente as desigualdades, discriminações, violências e violações múltiplas e interdependentes vivenciadas pela população com problemas de saúde mental e decorrentes do uso de drogas.
Uso de cigarro eletrônico entre estudantes de medicina: relação com depressão e estresse percebido
Objetivo: identificar a prevalência de uso de cigarros eletrônicos entre estudantes de medicina e sua associação com sintomas de depressão e níveis de estresse percebido. Metodologia: estudo transversal quantitativo, conduzido com 234 estudantes de medicina. A coleta de dados incluiu informações sociodemográficas, estilo de vida, uso de cigarros eletrônicos, e avaliação de sintomas depressivos e estresse percebido, utilizando o Patient Health Questionnaire-9 e a Perceived Stress Scale-10, respectivamente. Foram realizadas análises de regressão logística multivariada, diferenças entre médias e correlação de Spearman. A significância estatística foi considerada para valores de p < 0,05. Resultados: a prevalência de uso de cigarros eletrônicos foi de 65,4%. Estudantes que usavam cigarros eletrônicos apresentaram níveis significativamente mais elevados de estresse percebido (p < 0,001), mas não houve diferença significativa nos sintomas depressivos (p = 0,296). A análise de regressão mostrou que o aumento de um ponto em estresse percebido aumentou em 1,12 vezes a chance de uso de cigarros eletrônicos (odds ratio ajustado = 1,12; IC 95% 1,07 – 1,18; p < 0,001). Conclusão: a elevada prevalência de uso de cigarro eletrônico denota a necessidade de implementar intervenções educacionais e políticas de suporte à saúde mental para mitigar o uso entre estudantes de medicina.
Sistemas eletrônicos de liberação de nicotina
Fatores da vida acadêmica e comportamento suicida em universitários de instituição federal
Objetivo: compreender os fatores da vida acadêmica que causam sofrimento e influenciam o comportamento suicida em universitários do campus de humanas de instituição federal. Metodologia: pesquisa qualitativa, realizada com 67 universitários de seis cursos de humanas. A coleta de dados realizou-se por meio de formulário online e a análise pelo referencial da Análise do Conteúdo. Resultados: questões de adaptação, demandas exaustivas, competição excessiva, relações interpessoais com pares e professores, não representatividade, insuficiência da política de permanência estudantil e dificuldade em conseguir apoio psicológico mostraram-se prejudiciais à saúde mental e contribuíram para a manifestação do comportamento suicida. Surgiram relatos de autoagressões, ideações e tentativas de suicídio associadas às adversidades do ambiente acadêmico. Conclusão: houve relação entre os fatores e eventos do meio acadêmico e a presença de sofrimento psíquico e comportamento suicida nos participantes. No entanto, trata-se de um fenômeno multifatorial, por isso, não é possível apontar para um único componente como responsável, no caso, o acadêmico.
Percepção dos enfermeiros e o cuidado de enfermagem sobre o risco de depressão na gravidez na pandemia de COVID-19
Objetivo: analisar a percepção dos enfermeiros e o cuidado de enfermagem sobre risco de depressão na gravidez, durante a pandemia de COVID-19. Metodologia: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 21 enfermeiros inseridos na assistência pré-natal em unidades de Atenção Primária à Saúde e em um Ambulatório de Pré-natal de risco habitual. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, presencial e online. Os dados foram analisados pela análise temática, sendo utilizado o referencial teórico relativo à integralidade do cuidado. Resultados: dois temas foram identificados após análise cuidadosa dos dados: (i) conhecimento do enfermeiro sobre o risco de depressão na gravidez como disparador para o cuidado; (ii) cuidado de enfermagem à gestante em risco de depressão na gravidez. Conclusão: o cuidado de enfermagem sobre o risco de depressão na gravidez, na pandemia de COVID-19, foi atrelado à percepção do enfermeiro sobre o risco de desenvolvimento do transtorno, ao seu conhecimento sobre tais fatores de risco e aos facilitadores e barreiras para o seu desenvolvimento.
Raça/Cor da pele e distúrbios psicológicos em equipes de enfermagem durante a pandemia de COVID-19
Objetivo: verificar a relação entre sofrimento mental e raça/cor da pele de profissionais de enfermagem atuando no contexto da COVID-19. Metodologia: estudo transversal, descritivo, correlacional e quantitativo com abordagem amostral não probabilística, utilizando a técnica bola de neve com 1.737 profissionais de enfermagem. Foi realizada coleta virtual com questionário de caracterização pessoal/profissional e Escala de Avaliação de Sintomas Psíquicos-40-R. Foi utilizado o software G*power versão 3.0. Adotou-se um nível de significância de p<0,05. A análise de poder post hoc foi de 100% com poder de efeito de 0,50. Resultados: predominaram os enfermeiros brancos (51,2%) e técnicos de enfermagem negros/pardos (46,3%). Constatou-se média mais alta no domínio Psicoticismo entre profissionais negros/pardos (p=0,048), que recebem salários mais baixos do que os brancos (48,8%, p=0,001). Estes últimos estavam insatisfeitos com o espaço oferecido para o descanso no trabalho e na troca de turnos (55,3%, p=0,033), recebem menos apoio psicológico/emocional da instituição onde trabalham/estudam (pós-graduação) (19,5%, p=0,004) e tiveram um maior número de mortes de familiares, amigos, vizinhos e colegas de trabalho/estudo devido à COVID-19 (30,7%) do que os brancos. Profissionais brancos e negros/pardos estavam satisfeitos com a disponibilidade de álcool em gel (p=0,001) e as condições para lavagem das mãos (p=0,001). Conclusão: esses achados levantam preocupações sobre as condições de trabalho, a negligência por parte das instituições de saúde e a desigualdade social que afetam a saúde mental das profissionais negras/pardas.
Maria do Perpétuo Socorro de Souza Nóbrega
Ensino do Processo de Enfermagem em saúde mental na perspectiva do sujeito do inconsciente
Objetivo: desenvolver uma proposta metodológica para o ensino do cuidado de enfermagem em saúde mental a partir do Processo de Enfermagem e por meio da relação terapêutica, pautada na perspectiva do sujeito do inconsciente. Metodologia: estudo teórico que utilizou como referencial os conceitos psicanalíticos que operam no campo da linguagem, em que a função da fala sob transferência coloca em ato a realidade do inconsciente expressa pelo sujeito. Resultados: o estudo foi dividido em dois tópicos: proposta metodológica para o ensino do Processo de Enfermagem por meio da relação transferencial; e alinhando conceitos importantes para o ensino do Processo de Enfermagem por meio da relação transferencial. Conclusão: o docente, atuante em consonância com o modelo de atenção biopsicossocial, mimetiza a relação pedagógica à terapêutica, ao ocupar o lugar de semi-dizer e se posicionar em relação ao aluno de maneira a supervisioná-lo por meio da elaboração do caso clínico. Já o estudante assume a posição de agente terapêutico e constrói um saber-fazer singular e um cuidado que respeita o desejo do sujeito para o desenvolvimento do Processo de Enfermagem.
Competências em emergências psiquiátricas: percepções de estudantes de medicina
Objetivo: investigar a percepção dos estudantes do curso de medicina quanto às competências no atendimento às emergências psiquiátricas. Metodologia: estudo descritivo e transversal realizado por meio da aplicação de questionários a estudantes do curso de medicina, com foco em suas experiências com emergências psiquiátricas, conhecimento e capacidade de atuação nessas situações. Os dados obtidos foram codificados e inseridos no software Microsoft Excel para realização de análise estatística descritiva por meio de comparações de porcentagens. Resultados: um total de 90,9% teve contato com emergências psiquiátricas e 75% já haviam participado de aulas sobre o tema. Sentiram-se seguros ou parcialmente seguros: 43,2% para realizar o cuidado, 52,3% para identificar a condição, excluindo seus possíveis diagnósticos diferenciais, 31,8% com conhecimento das medidas de segurança, 40,9% para realizar contenção mecânica, 61,4% para realizar contenção farmacológica, ao passo que 54,5% sentiram-se satisfeitos ou parcialmente satisfeitos com a capacidade de realizar o exame psiquiátrico. Igualmente, 27,2% dos alunos consideraram os seus conhecimentos excelentes ou bons e 88,6% sentiram necessidade de participar em cursos de capacitação. Conclusão: os resultados sugerem a necessidade de discussão e formação mais abrangentes nesta área, a fim de gerar médicos mais qualificados.
Ideação ou tentativa de suicídio entre crianças e adolescentes: revisão integrativa da prática do enfermeiro
Objetivo: analisar a prática do enfermeiro frente à ideação e a tentativa de suicídio de crianças e adolescentes segundo informações disponíveis na literatura. Metodologia: revisão integrativa realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science com recorte temporal de 2013 a 2023. A avaliação por pares e seleção de duplo cego resultou em 11 publicações. A análise foi temática. Resultados: os estudos apontam dificuldade do enfermeiro na abordagem individualizada e humanizada; registro das informações em prontuário e planejamento da assistência voltada para saúde mental. A falta de conhecimento e treinamento dos enfermeiros pode gerar atendimento inadequado. Foram encontradas cinco ferramentas na identificação do risco de suicídio que podem ser utilizadas em crianças e adolescentes entre 7 e 21 anos. Conclusão: a falta de conhecimento dos enfermeiros implica na dificuldade de identificação precoce da ideação e tentativa de suicídio nas crianças e adolescentes nos variados contextos. Há necessidade de o enfermeiro avaliar e identificar comportamentos de ideação e risco de suicídio no atendimento, nesse sentido, faz-se necessário que instrumentos já existentes possam ser traduzidos e validados no Brasil a fim de se otimizar a identificação precoce da ideação e tentativa de suicídio.
Juliana Rezende Montenegro Medeiros de Moraes
Cuidados de enfermagem para crianças com transtornos mentais: revisão integrativa da literatura
Objetivo: conhecer quais são as evidências encontradas na literatura sobre o cuidado de enfermagem realizado com crianças com transtornos mentais. Metodologia: revisão integrativa da literatura, cuja busca foi realizada nas bases de dados National Library of Medicine, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, SciVerse Scopus, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science, por meio dos descritores “enfermagem pediátrica”, “enfermagem psiquiátrica” e “transtornos mentais”. A análise dos dados consistiu em duas fases: leitura e avaliação dos resumos; e leitura dos artigos completos após seleção na fase anterior. Resultados: foram selecionados 24 artigos e constatou-se fraco nível de evidência sobre o cuidado investigado, que encontra-se pautado em modelos de atenção à saúde, com ênfase no modelo biomédico e biopsicossocial. Conclusão: o cuidado de enfermagem para crianças com transtornos mentais pode avançar em consonância com o modelo de atenção biopsicossocial e com a enfermagem psiquiátrica por meio do matriciamento e do uso do Processo de Enfermagem. O enfermeiro pode realizar o cuidado centrado na criança que vive em um meio social, construindo parceria com pais e familiares e ofertando cuidado pautado em referenciais teóricos que embasam o relacionamento.
A saúde mental dos trabalhadores da saúde no contexto hospitalar e UTI durante a pandemia da COVID-19: revisão de escopo
Objetivo: mapear na literatura as alterações apresentadas na saúde mental dos trabalhadores da saúde. Metodologia: revisão de escopo seguindo o Joanna Briggs Institute Reviewers Manual for Scoping Reviews. A amostra do estudo incluiu equipes de Enfermagem, médica e fisioterapia que prestam assistência direta às pessoas com COVID-19 em contextos hospitalares e de Unidades de Terapia Intensiva. Foram incluídos estudos que continham ao menos um descritor ou sinônimo relacionado à saúde mental e outros relacionados à COVID-19, no título ou no resumo. As fontes informacionais pesquisadas foram CINAHL, Embase, MEDLINE/PubMed, PsycInfo, BVS, Scopus e literatura cinzenta da Organização Mundial da Saúde. Os textos foram encaminhados para o Rayyan para auxiliar os pesquisadores na triagem dos artigos. Resultados: foram selecionados 72 estudos, com temas em ansiedade, burnout, depressão e estresse traumático, com predominância de estudos asiáticos. Os principais achados indicaram que ser mulher enfermeira entre 30 e 50 anos está associado a problemas de saúde mental, enquanto fisioterapeutas com filhos têm maior risco de depressão e burnout. Médicos em hospitais-escola apresentam alto grau de ansiedade. Conclusão: o estudo concluiu que ser mulher em qualquer grupo profissional está fortemente associado a problemas de saúde mental. Este estudo destaca a importância de estratégias de prevenção, políticas públicas de proteção à saúde do trabalhador, terapias em momentos de crise, melhorando as condições de trabalho para implementar intervenções eficazes.
Urgência e emergência psiquiátrica: assistência de enfermagem e perfil de pacientes atendidos em Unidade de Pronto Atendimento
Objetivo: descrever a percepção e a compreensão dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados em urgência e emergência psiquiátrica; e conhecer o perfil dos pacientes atendidos em Unidade de Pronto Atendimento. Metodologia: pesquisa multimétodos, por complementaridade das abordagens qualitativa e quantitativa. Realizou-se busca de dados em prontuários de pacientes com diagnóstico de problemas de saúde mental e entrevistas com 16 profissionais de enfermagem. Dados quantitativos foram analisados por frequência bruta e relativa; dados qualitativos por Análise Temática. Resultados: a maioria dos pacientes com problemas de saúde mental foram homens entre 25-29 anos (25,6%) e mulheres entre 14-19 anos (25%), sem estratificação de risco (59,2%; 54,2%), permaneceram na unidade entre 1h-5h59m (43,3%; 37,5%) com necessidade de atendimento continuado. Os motivos para buscar atendimento foram crise depressiva e ansiedade entre mulheres; abuso de substâncias e agitação psicomotora entre homens. Emergiram três categorias temáticas: Reconhecendo a urgência e emergência psiquiátrica; (Des)cuidado ao paciente com transtorno psiquiátrico em serviços de emergência; (Des)continuidade da atenção ao indivíduo com transtorno psiquiátrico. Conclusão: os profissionais de enfermagem compreendem conceitos de urgência e emergência psiquiátrica, porém, sentem-se inseguros e requerem estrutura adequada para o atendimento. Articulação com a rede psicossocial poderia garantir cuidados mais eficazes a esta população.
Sofrimento e danos do trabalho em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na pandemia de COVID-19
Objetivo: avaliar o sofrimento e os danos relacionados ao trabalho em CAPS AD na pandemia da COVID-19. Metodologia: estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada de outubro de 2020 a maio de 2022, com 79 trabalhadores de sete CAPS AD de Porto Alegre-RS. O instrumento de coleta foi composto por dados sociodemográficos, trabalho, hábitos de vida e o Protocolo de Avaliação dos Riscos Psicossociais no Trabalho. Foi utilizada estatística descritiva e inferencial pelo programa SPSS. Resultados: o risco psicossocial foi avaliado como baixo pela Escala de Sofrimento Patogênico e Escala de Danos Relacionados ao Trabalho. Com relação ao sofrimento, o fator indignidade obteve a maior média (2,135), meu trabalho é desgastante (2,81), meu trabalho é cansativo (2,75) e meu trabalho me sobrecarrega (2,50) apresentaram risco médio. Já entre os danos à saúde, o maior escore foi referente ao fator físico (2,246) e apresentaram risco médio os itens dores nas costas (2,67) e de cabeça (2,53). Conclusão: os riscos psicossociais foram avaliados como baixos, porém, destaca-se que o sofrimento e os danos no trabalho são múltiplos, como cansaço e sobrecarga, e foram agravados na pandemia.
Uso terapêutico da Cannabis sativa no tratamento da doença de Alzheimer: revisão integrativa
Objetivo: investigar à luz da literatura científica a eficácia do uso terapêutico da Cannabis sativa no tratamento da Doença de Alzheimer. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura que reuniu artigos a partir de uma metodologia sistematizada. A busca dos estudos se deu através das bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, SciVerse Scopus e Web of Science, utilizando Descritores em Ciências da Saúde. Resultados: a amostra incluiu 16 artigos científicos, todos indicando uma crescente tendência na exploração dos compostos da Cannabis sativa para o tratamento sintomático da doença. Estudos experimentais em laboratório são destaques nos achados, bem como a análise da dose ideal não tóxica para eficácia no tratamento. A eficácia no tratamento mostra-se no retardo e/ou diminuição de sintomas comportamentais da doença com consequente melhora da qualidade do contexto familiar envolvido. Conclusão: o uso dos compostos da Cannabis sativa demonstrou eficácia para o tratamento sintomático da pessoa com Alzheimer, o que revela um avanço da medicina e a quebra de paradigmas sobre a planta. As evidências apresentadas lançam luz sobre nuances específicas que podem repercutir não apenas na vida da pessoa com a doença, mas em toda dinâmica familiar.
Avaliação de fatores relacionados à adesão medicamentosaem pacientes de um Centro de Atenção Psicossocial
Objetivo: avaliar os fatores relacionados à adesão medicamentosa em pacientes com transtornos mentais em um Centro de Atenção Psicossocial. Metodologia: estudo descritivo de coorte transversal, por meio da análise dos prontuários e de entrevistas semiestruturadas. Resultados: dos 50 pacientes, a maioria era do sexo feminino, solteiro, negro ou pardo, com ensino fundamental incompleto, desempregado, idade entre 50 e 59 anos. Cinquenta e oito por cento dos pacientes apresentaram boa adesão à medicação, 50% esquecem de tomar a medicação, 84% têm pensamentos mais claros medicados e 90% disseram que sua saúde dependia desses medicamentos evitando o agravamento da doença. Em 58% dos pacientes, o haloperidol foi o mais prescrito; e a principal causa de reações adversas e interações medicamentosas em 54% das prescrições. Além disso, 40% dos pacientes apresentaram dificuldade para ler a embalagem do medicamento. Conclusão: a maioria dos participantes faz uso regular dos medicamentos e reconhece sua importância. Compreendem que a interrupção do tratamento pode ocasionar agravamento do quadro clínico. Uma parcela significativa dos pacientes não possuía boa adesão à farmacoterapia, justificado pelas reações adversas e pelos efeitos colaterais, provavelmente agravados pelas interações medicamentosas. A baixa escolaridade torna-se um fator importante na adesão medicamentosa.
A formação de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde que atendem usuários de substâncias psicoativas
Objetivo: caracterizar o perfil formativo de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde que atendem pessoas que fazem uso de substâncias psicoativas. Metodologia: estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com 15 enfermeiros de Estratégia de Saúde da Família, por meio de um instrumento semiestruturado. A análise dos dados foi por meio de estatística descritiva. Resultados: os enfermeiros cursaram ao menos uma disciplina na graduação (80%) e pós-graduação (23%) que abordasse o uso de substâncias psicoativas, e receberam treinamento/capacitação (47%). Sobre a percepção de saber conduzir a situação durante o atendimento destas pessoas, os que tiveram contato com a temática, na graduação, sabem conduzir a situação (45%), na pós-graduação foi indiferente (67%) e em treinamentos/capacitações não sabem conduzir (42%). Os que não tiveram contato com a temática na graduação (67%) e em treinamentos/capacitações (63%) sabem conduzir a situação, e em pós-graduação não sabem (50%). Tanto os que tiveram quanto os que não tiveram contato com a temática percebem precisar de treinamento para trabalhar com esta demanda. Conclusão: o conteúdo sobre substâncias psicoativas esteve presente em algum momento da formação profissional dos enfermeiros, mas estes reconhecem a necessidade de formações continuadas para atender pessoas que fazem uso de substâncias psicoativas.
Capacitação de Recursos Humanos em Saúde
Fatores psicossociais associados ao uso problemático de álcool
Objetivo: identificar os fatores psicossociais associados aos diferentes padrões de consumo de álcool na população do sudeste brasileiro. Metodologia: realizou-se um estudo cuja coleta de dados foi feita a partir de um formulário digital contendo questões sociodemográficas, testes psicométricos e o Alcohol Use Disorders Identification Test. Para analisar as associações entre as variáveis, usou-se o método Partial Least Squares Discriminant Analysis e foram desenvolvidos quatro modelos: controle versus uso de risco, controle versus uso nocivo, controle versus possível dependência e controle versus uso problemático. Resultados: obteve-se uma amostra de 774 pessoas, das quais 296 (38%) faziam um uso problemático de álcool. Adicionalmente, observou-se a associação, com diferentes tipos de consumo de álcool, de vários fatores que englobaram cor/raça, idade, renda, escolaridade, forma de despejo de esgoto, experiência com rompimento amoroso, vitimização de violência e traços de personalidade. Conclusão: foram identificados diversos fatores psicossociais associados a diferentes tipos de consumo de álcool, sendo estes relevantes determinantes sociais em saúde. Entretanto, a partir de outras pesquisas, deve-se observar como esses fatores interagem com o consumo e entre si, para obter uma melhor caracterização das parcelas populacionais mais suscetíveis a padrões problemáticos de uso de álcool.
Fatores relacionados ao estresse psicológico em estudantes de pós-graduação: revisão integrativa
Objetivo: analisar as evidências científicas acerca dos fatores relacionados ao estresse psicológico entre estudantes de pós-graduação. Metodologia: revisão integrativa realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Base de Dados em Enfermagem, índice bibliográfico Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. Os descritores controlados Estudantes/Students, Estresse Psicológico/Stress, Psychological e Educação de Pós-Graduação/Education, Graduate foram utilizados. Resultados: a amostra final foi constituída por 17 estudos que evidenciaram que estudantes de pós-graduação apresentam níveis elevados de estresse e que os sintomas a este relacionados afetaram de forma negativa a relação do estudante com o curso. Dificuldades no gerenciamento do tempo e as elevadas demandas dos programas foram identificados como principais preditores de estresse. Conclusão: a síntese revelou que dificuldades em conciliar o tempo com atividades de lazer e as demandas do programa, desatenção com a vida pessoal, exigências curriculares, insegurança quanto ao futuro profissional, problemas financeiros atrelados aos gastos com o autofinanciamento de suas pesquisas, desequilíbrios na relação com os orientadores e tempo reduzido para família e amigos são fatores relacionados ao estresse psicológico entre estudantes de pós-graduação.
Nicole Maria Brandim de Mesquita Alencar
Direitos autorais (c) 2024 SMAD, Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas (Edição em Português) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Estado do humor dos estudantes de pós-graduação de Mato Grosso durante a pandemia da COVID-19
Objetivo: investigar o estado de ânimo dos estudantes de pós-graduação durante a pandemia de COVID-19. Metodologia: trata-se de um estudo transversal e quantitativo. A população foi composta por estudantes de cursos de pós-graduação stricto sensu da área da saúde. Os dados foram coletados por meio de dois instrumentos, um questionário sociodemográfico e a Escala de Humor de Brunel por meio de formulário digital. Foi aplicada análise multivariada de variância. As diferenças univariadas entre as médias foram verificadas pelo teste de Tukey, com nível de significância de 0,05. Resultados: predominou o sexo feminino, idade entre 19 e 29 anos, renda mensal superior a quatro salários-mínimos e com vínculo empregatício paralelo à pós-graduação. Em todas as variáveis foi encontrada significância estatística multivariada (p<0,05). Na análise univariada da comparação das médias das variáveis dependentes por sexo, houve significância estatística apenas entre as médias para a variável vigor (p=0,001). Conclusão: os determinantes sociodemográficos são capazes de ser fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos de humor ao longo da vida. Portanto, as ações de promoção da saúde mental entre estudantes de pós-graduação no campo da saúde são fundamentais para manter a qualidade de vida e o bem-estar emocional desta população, por meio do apoio psicossocial para regular o estado de ânimo e manter uma melhor qualidade de saúde mental.
Perfil do uso de drogas lícitas e ilícitas em estudantes da saúde de uma universidade pública: um estudo transversal
Objetivo: caracterizar o consumo de substâncias psicoativas em alunos da saúde de uma universidade pública. Metodologia: realizou-se, por meio do instrumento online The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test - ASSIST, acrescido de questões sociodemográficas e de hábitos após ingresso na universidade, com amostra de 217 alunos dos cursos na área da saúde. Os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva e por Regressão de Poisson, com significância para p<0,05. Resultados: demonstrou-se frequência com diferença significativa entre o uso de cocaína e sexo feminino (RPA: 0,24; p<0,05; IC: 1,21-13,15), e idade 22-36 anos (RPA: 8,46; p<0,05; IC: 1,90-37,67), entre hipnóticos e idade 22-36 anos (RPA: 2,88; p<0,05; IC: 1,23-6,61), dos opioides e sexo feminino (RPA: 0,067; p<0,05; IC: 0,008-0,56) e do uso de substâncias e convívio com amigos que as usam (RPA: 1,23, p<0,05; IC: 1,01-1,49). Conclusões: abre-se possibilidade para pesquisas e ações preventivas do uso de substâncias psicoativas em acadêmicos.
Cotidiano e estados emocionais de estresse e ansiedade em trabalhadores da saúde durante a pandemia da COVID-19 em 2020
Objetivo: discorrer sobre as mudanças no cotidiano e os estados emocionais dos profissionais de saúde durante a pandemia da COVID-19 em 2020. Metodologia: foram realizados grupos focais que aconteceram semanalmente e de forma síncrona, durante seis semanas, com a duração aproximada de 1h30min. As gravações foram transcritas, analisadas e categorizadas por meio do método fenomenológico interpretativo da narrativa. Resultados: as categorias encontradas foram: alterações na rotina e no cotidiano; precarização das condições de trabalho; alterações nos estados emocionais; estratégias individuais voltadas para o cuidado da saúde mental. Conclusão: a pandemia agravou as situações de sofrimento psíquico motivado pelo medo de contaminação, pela sobrecarga e a precarização do trabalho, e também pelas tensões advindas do cenário político brasileiro. As principais estratégias que os profissionais encontraram para lidarem com essa situação foram a realização de atividades significativas e a busca virtual por um ente querido para conversar ou desenvolver alguma atividade adaptada à distância.
Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas: panorama de implantação
Objetivo: analisar a implantação dos Centros de Atenção Psicossocial voltados para álcool e outras drogas em região do território nacional. Metodologia: trata-se de um recorte temático que integra um estudo transversal sobre a implantação da Rede de Atenção Psicossocial da região, com base na organização e análise de informações coletadas em bases de dados governamentais e consulta à Coordenação Nacional de Saúde Mental. Foram considerados os 853 municípios da região e, após a organização dos dados em banco único, foram produzidos indicadores de implantação da Rede de Atenção Psicossocial e dos serviços que a compõem. Os valores dos indicadores foram analisados considerando-se a cobertura estabelecida pelo Ministério da Saúde e a classificação das regiões de saúde do estado a partir do desenvolvimento socioeconômico, da oferta e dacomplexidade de serviços. Resultados: a região possui boa implantação de Centros de Atenção Psicossocial, com 369 unidades e índice de implantação de 1,41. Desses, aqueles voltados para álcool e outras drogas representam 58 unidades e o índice de implantação desse serviço é de 0,30. Conclusão: o cenário de implantação dos serviços voltados para álcool e drogas é inicial na região pesquisada, caracterizada por heterogeneidades regionais, o que deve nortear estratégias para ampliação e fortalecimento desses serviços.