Comportamento funcional de indivíduos após acidente vascular cerebral crônico: um estudo longitudinal
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v31i1a221866Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral, Transtornos Motores, Exercício Físico, Continuidade da Assistência ao PacienteResumo
Objetivo: Identificar o comportamento funcional de indivíduos após AVC crônico dezoito meses de evolução. Método: Estudo longitudinal prospectivo com coletas de dados realizadas entre fevereiro de 2019 e agosto de 2020. Foram coletados dados de indivíduos que tiveram AVC isquêmico ou hemorrágico há mais de 6 meses em indivíduos maiores de 18 anos. Foi realizada uma avaliação para coleta de dados sociodemográficos, coletadas informações sobre uso de órtese, prática de atividade física, realização de tratamento fisioterapêutico, histórico de tabagismo, frequência, ocorrências de quedas, entre outros. Além disso, foram realizados Teste de Caminhada de 10 metros (TC10m), questionário de Perfil de Atividade Humana (PAH), avaliação da cognição com Mini Exame do Estado Mental (Mini-Mental), escala internacional de auto eficácia de quedas (FESi) e avaliação da capacidade funcional pelo Duke Activity Status Index (DASI). Foi realizado um acompanhamento no período de 18 meses. Resultados: O estudo obteve 44 indivíduos, entre os quais 35 tiveram AVC isquêmico, com uma média de idade de 65 anos e 60 meses após o AVC. Os indivíduos não apresentaram alterações no seu nível funcional, mantiveram a marcha independente com média de velocidade de marcha habitual de 0,75m/s, o uso de órtese, o alcance de objetos, a alimentação independente e o uso de banheiro independente. Conclusão: Após 18 meses de acompanhamento, os indivíduos mantiveram o seu comportamento funcional na maioria dos casos, podendo dizer-se que atingiram um patamar no seu estado de saúde.
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Referências
Katan M, Luft A. Global Burden of Stroke. Semin Neurol. 2018;38(2):208-211. Doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1649503
Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, Alonso A, Beaton AZ, Bittencourt MS, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2022 Update: a Report From the American Heart Association. Circulation. 2022;145(8):e153-e639. Doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001052
Kalkonde YV, Alladi S, Kaul S, Hachinski V. Stroke Prevention Strategies in the Developing World. Stroke. 2018;49(12):3092-97. Doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.017384
Medeiros CSP, Pacheco TBF, Cavalcanti FADC, Cacho RO, Bezerra AMDS. Level of motor, sensory and functional impairment from stroke at admission and hospital discharge in Brazil. Brain Inj. 2019;33(11):1430-35. Doi: https://doi.org/10.1080/02699052.2019.1642515
Silva BC, Lacerda CSA, Rosa EA, Junqueira DP, Costa PHV, Polese JC. Confiabilidade interexaminadores do teste e re-teste do esfigmomanômetro modificado em indivíduos saudáveis. Conexão Cien. 2017;12(1):8-45. Doi: https://doi.org/10.24862/cco.v12i1.522
Abreu FG, Goulart AC, Birck MG, Benseñor IM. Stroke at baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil): a cross-sectional analysis. Sao Paulo Med J. 2018;136(5):398-406. Doi: https://doi.org/10.1590/1516-3180.2018.0129060818
Campos LM, Martins BM, Cabral NL, Franco SC, Pontes-Neto OM, Mazin SC, et al. How Many Patients Become Functionally Dependent after a Stroke? A 3-Year Population-Based Study in Joinville, Brazil. PLoS One. 2017;12(1):e0170204. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0170204
Matos I, Fernandes A, Maso I, Oliveira-Filho J, de Jesus PA, Fraga-Maia H, et al. Investigating predictors of community integration in individuals after stroke in a residential setting: A longitutinal study. PLoS One. 2020;15(5):e0233015. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0233015
Cabral NL, Nagel V, Conforto AB, Amaral CH, Venancio VG, Safanelli J, et al. Five-year survival, disability, and recurrence after first-ever stroke in a middle-income country: A population-based study in Joinvile, Brazil. Int J Stroke. 2018;13(7):725-33. Doi: https://doi.org/10.1177/1747493018763906
Oliveira-Kumakura ARS, Batista LMOS, Spagnol GS, Valler L. Functionality and quality of life in Brazilian patients 6 months post-stroke. Front Neurol. 2023;14:1020587. Doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1020587
Scianni A, Teixeira-Salmela LF, Ada L. Challenges in recruitment, attendance and adherence of acute stroke survivors to a randomized trial in Brazil: a feasibility study. Rev Bras Fisioter. 2012;16(1):40-5. Doi: https://doi.org/10.1590/s1413-35552012000100008
Blanton S, Morris DM, Prettyman MG, McCulloch K, Redmond S, Light KE, et al. Lessons learned in participant recruitment and retention: the EXCITE trial. Phys Ther. 2006;86(11):1520-33. Doi: https://doi.org/10.2522/ptj.20060091
Nagano K, Hori H, Muramatsu K. A comparison of at-home walking and 10-meter walking test parameters of individuals with post-stroke hemiparesis. J Phys Ther Sci. 2015;27(2):357-9. Doi: https://doi.org/10.1589/jpts.27.357
Bernhardt J, Hayward KS, Kwakkel G, Ward NS, Wolf SL, Borschmann K, et al. Agreed definitions and a shared vision for new standards in stroke recovery research: The Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable taskforce. Int J Stroke. 2017;12(5):444-450. Doi: https://doi.org/10.1177/1747493017711816
Abu-Bader, SH. Using Statistical Methods in Social Sciences Research. 2nd ed. Chicago: Lyceuam Books; 2011.
Nascimento LR, Caetano LC, Freitas DC, Morais TM, Polese JC, Teixeira-Salmela LF. Different instructions during the ten-meter walking test determined significant increases in maximum gait speed in individuals with chronic hemiparesis. Rev Bras Fisioter. 2012;16(2):122-7. Doi: https://doi.org/10.1590/s1413-35552012005000008
Salbach NM, Mayo NE, Higgins J, Ahmed S, Finch LE, Richards CL. Responsiveness and predictability of gait speed and other disability measures in acute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(9):1204-12. Doi: https://doi.org/10.1053/apmr.2001.24907
Brito SAF, Aguiar LT, Quintino LF, Ribeiro-Samora GA, Britto RR, Faria CDCM. Assessment of V̇o2peak and Exercise Capacity After Stroke: A Validity Study of the Human Activity Profile Questionnaire. Arch Phys Med Rehabil. 2022;103(9):1771-1776. Doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2022.01.141
Bertolucci PHF, Brucki SMD, Campacci SR, Juliano Y. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arq Neuro-Psiquiatr. 1994;52(1):1–7. Doi: https://doi.org/10.1590/S0004-282X1994000100001
Camargos FF, Dias RC, Dias JM, Freire MT. Cross-cultural adaptation and evaluation of the psychometric properties of the Falls Efficacy Scale-International Among Elderly Brazilians (FES-I-BRAZIL). Rev Bras Fisioter. 2010;14(3):237-43. Doi: https://doi.org/10.1590/S1413-35552010000300010
Polese J, Silva S, Faria-Fortini I, Faria C, Teixeira-Salmela L. Duke Activity Status Index cut-off scores for assessing functional capacity after stroke. Disabil Rehabil. 2021;43(5):713-717. Doi: https://doi.org/10.1080/09638288.2019.1632942
Palstam A, Sjödin A, Sunnerhagen KS. Participation and autonomy five years after stroke: A longitudinal observational study. PLoS One. 2019;14(7):e0219513. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0219513
Cabral NL, Muller M, Franco SC, Longo A, Moro C, Nagel V, et al. Three-year survival and recurrence after first-ever stroke: the Joinville stroke registry. BMC Neurol. 2015;15:70. Doi: https://doi.org/10.1186/s12883-015-0317-1
Lv Y, Sun Q, Li J, Zhang W, He Y, Zhou Y. Disability Status and Its Influencing Factors Among Stroke Patients in Northeast China: A 3-Year Follow-Up Study. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021;17:2567-2573. Doi: https://doi.org/10.2147/NDT.S320785
Sylaja PN, Srivastava MVP, Shah S, Bhatia R, Khurana D, Sharma A, et al. The SARS-CoV-2/COVID-19 pandemic and challenges in stroke care in India. Ann N Y Acad Sci. 2020;1473(1):3-10. Doi: https://doi.org/10.1111/nyas.14379
Polese JC, Faria-Fortini I, Basílio ML, Faria GS, Teixeira-Salmela LF. Recruitment rate and retention of stroke subjects in cross-sectional studies. Cien Saude Colet. 2017;22(1):255-260. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232017221.14262015
Gul RB, Ali PA. Clinical trials: the challenge of recruitment and retention of participants. J Clin Nurs. 2010;19(1-2):227-33. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.03041.x
Hadidi N, Lindquist R, Treat-Jacobson D, Swanson P. Participant withdrawal: challenges and practical solutions for recruitment and retention in clinical trials. Creat Nurs. 2013;19(1):37-41. Doi: https://doi.org/10.1891/1078-4535.19.1.37
Costa PHV, Jesus TPD, Winstein C, Torriani-Pasin C, Polese JC. An investigation into the validity and reliability of mHealth devices for counting steps in chronic stroke survivors. Clin Rehabil. 2020;34(3):394-403. Doi: https://doi.org/10.1177/0269215519895796
Dias C, Torriani-Pasin C, Galvão ACJ, Costa PHV, Polese JC. Validation of the Duke Activity Status Index questionnaire by telephone in individuals after stroke. Int J Cardiol Cardiovasc Risk Prev. 2023;19:200208. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijcrp.2023.200208
Bedaque HP, Bezerra ELM. Descomplicando MBE: uma abordagem prática da medicina baseada em evidências. Natal: Caule de Papiro; 2018.
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