Association between functional performance of children with cerebral palsy and waiting time for the splint provision in rehabilitation services
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v30i4a168658Keywords:
Cerebral Palsy, Splints, Self-Help Devices, Physical Functional Performance, rehabilitation, ChildAbstract
Children with cerebral palsy usually need orthoses in their thumbs for manual functions. Objective: Analyzing the association between the waiting time for receiving a thumb orthosis, the manual ability, and the difficulty in performing daily tasks of children with cerebral palsy. Method: Mixed-methods study, with a retrospective cohort and cross-sectional evaluation of children with cerebral palsy and the indication and confection of thumb orthoses. Data collection included socioeconomic information, waiting time for the orthoses, and assessments of the difficulty to carry out daily activities and of manual functioning according to the Manual Ability Classification System (MACS). Descriptive analysis, Spearman’s coefficient and the Kruskal-Wallis test were calculated in the IBM software SPSS®. Results: 17 children and their parents/guardians were evaluated. Most were male (76.5%) with hemiplegic cerebral palsy (52.9%). Their mean time waiting for the orthosis was 34.12 days (SD= 39.01). Children with a more severe motor impairment (p= 0.038) or worse manual abilities (p= 0.012) waited to receive the orthosis for a shorter period. There was no statistical difference between the waiting time for the orthosis and the difficulty to perform daily tasks. Conclusion: The correlation between manual ability and the waiting time reiterates the importance of functional evaluations to prioritize the concession of Assistive Technology devices in public rehabilitation services, focusing the care on the more specific needs of each child.
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References
Vogtle LK. Upper extremity intervention in cerebral palsy: a neurodevelopmental approach. In: Henderson A, Pehoski C, editors. Hand function in the child. Foundations for remediation. St. Louis: Mosby; 2006. p. 343-365.
Zerbinato L, Makita LM, Zerloti P. Paralisia cerebral. In: Teixeira E, Sauron FN, Santos LSB, Oliveira MC. Terapia Ocupacional na Reabilitação Física. São Paulo: Roca; 2003. p. 503-534.
American Occupational Therapy Association (AOTA). Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process (3rd Edition). Am J Occup Ther. 2014;68(Supplement_1):S1–S48. Doi: https://doi.org/10.5014/ajot.2014.682006
Rodrigues AMVN, Mancini MC, Vaz DV, Silva LC. Uso de órtese para abdução do polegar no desempenho funcional de criança portadora de paralisia cerebral: estudo de caso único. Rev Bras Saude Mater Infant. 2007; 7(4):423-36. Doi: https://doi.org/10.1590/S1519-38292007000400010
Henderson A. Self-care and hand skill. In: Henderson A, Pehoski C, editors. Hand function in the child. Foundations for remediation. St. Louis: Mosby; 2006. p. 193-216.
Sauron FN. Órteses para membros superiores. In: Teixeira E, Sauron FN, Santos LSB, Oliveira MC. Terapia Ocupacional na Reabilitação Física. São Paulo: Roca; 2003. p. 265-312.
Brasil. Ministério da Saúde. Guia para Prescrição, Conces-são, Adaptação e Manutenção de Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2019.
Fess EE, Philips CA, Genttle KS, Janson JR. Hand and upper extremity splinting. Principles & Methods. Philadelphia: Mosby; 2005.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 116, de 09 de setembro de 1993. Inclui no Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde - SIA/SUS a concessão dos equipamentos de órteses, próteses e bolsas de colostomia. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF); 1993 Set 15; Seção 1: 137.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.848, de 06 de no-vembro de 2007. Publica a Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais - OPM do Sistema Único de Saúde. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF); 2007 Nov 6; Seção I: 54.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.272, de 25 de junho de 2013. Inclui procedimentos de cadeiras de rodas e adaptação postural em cadeira de rodas na tabela de procedimentos, medicamentos, órteses, próteses e materiais especiais (OPM) do Sistema Único de Saúde. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília (DF); 2013 Jun 26; Seção I: 56.
Vaz D, Jubilini L, Queiroz L. Prática centrada no cliente na reabilitação: definição, instrumentos e desafios. Rev Ter Ocup Univ Sao Paulo. 2017;28(1):122-7. Doi: https://doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v28i1p122-127
Kokorelias KM, Gignac MAM, Naglie G, Cameron JI. Towards a universal model of family centered care: a scoping review. BMC Health Serv Res. 2019;19(1):564. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-019-4394-5
World Health Organization (WHO). Wheelchair service training package: basic level. Geneva: WHO; 2012.
Secretaria da Saúde do Estado do Rio Grande do Sul. Manual operativo para dispensação de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção do estado do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: SSE/RS; 2010.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades e Estados do Brasil [texto na Internet]. Rio de Janeiro: IBGE [citado 2020 Mar 30]. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/
Pires AOM, Ferreira MBG, Nascimento KG, Felix MMS, Pires OS, Barbosa MH. Elaboração e validação de lista de verificação de segurança na prescrição de medicamentos. Rev Latino-Am. Enfermagem. 2017;25:e2921. Doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1817.2921
Manual Ability Classification System. Sistema de Classifica-ção da Habilidade Manual para crianças com paralisia cerebral 4-18 anos [texto na Internet]. Ribeirão Preto: FMRP-USP; [citado 2019 Out 25]. Disponível em: https://macs.nu/files/MACS_Portuguese-Brazil_2010.pdf
Eliasson AC, Krumlinde-Sundholm L. Mini-Manual Ability Classification System for children with cerebral palsy 1 - 4 years of age [cited 2019 out 25]. Available from: https://macs.nu/files/Mini-MACS_English_2016.pdf
Eliasson AC, Krumlinde-Sundholm L, Rösblad B, Beckung E, Arner M, Ohrvall AM, et al. The Manual Ability Classification System (MACS) for children with cerebral palsy: scale development and evidence of validity and reliability. Dev Med Child Neurol. 2006;48(7):549-54. Doi: https://doi.org/10.1017/S0012162206001162
Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP). Critério de Classificação Econômica Brasil. São Paulo: ABEP; 2019.
Pfeifer LI, Silva DB, Funayama CA, Santos JL. Classification of cerebral palsy: association between gender, age, motor type, topography and Gross Motor Function. Arq Neurop-siquiatr. 2009;67(4):1057-61. Doi: 10.1590/s0004-282x2009000600018
Lemos ACO, Katz CRT. Condições de saúde bucal e acesso ao tratamento odontológico de pacientes com paralisia cerebral atendidos em um centro de referência do nordeste – Brasil. Rev CEFAC. 2012;14(5):861-71. Doi: https://doi.org/10.1590/S1516-18462012005000045
Van Naarden Braun K, Doernberg N, Schieve L, Christensen D, Goodman A, Yeargin-Allsopp M. Birth prevalence of cerebral palsy: a population-based study. Pediatrics. 2016;137(1):1-9. Doi: https://doi.org/10.1542/peds.2015-2872
Pakula AT, Van Naarden Braun K, Yeargin-Allsopp M. Cerebral palsy: classification and epidemiology. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2009;20(3):425-52. Doi: https://doi.org/10.1016/j.pmr.2009.06.001
Raina SK, Razdan S, Nanda R. Prevalence of cerebral palsy in children < 10 years of age in R.S. Pura town of Jammu and Kashmir. J Trop Pediatr. 2011;57(4):293-5. Doi: https://doi.org/10.1093/tropej/fmq095
Brandão MB, Oliveira RH, Mancini MC. Functional priorities reported by parents of children with cerebral palsy: contribution to the pediatric rehabilitation process. Braz J Phys Ther. 2014;18(6):563-71. Doi: https://doi.org/10.1590/bjpt-rbf.2014.0064
Jackman M, Novak I, Lannin N, Galea C. Immediate effect of a functional wrist orthosis for children with cerebral palsy or brain injury: A randomized controlled trial. J Hand Ther. 2019;32(1):10-16. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.09.006
Barret L, Kielhofner G. Teorias derivadas da perspectiva do comportamento ocupacional. In: Neistadt ME, Crepeau BE. Willard & Spackman - Terapia Ocupacional. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p. 525-527.
Sköld A, Josephsson S, Eliasson AC. Performing bimanual activities: the experiences of young persons with hemiplegic cerebral palsy. Am J Occup Ther. 2004;58(4):416-25. Doi: https://doi.org/10.5014/ajot.58.4.416
Keklicek H, Uygur F, Yakut Y. Effects of taping the hand in children with cerebral palsy. J Hand Ther. 2015;28(1):27-32. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jht.2014.09.007
Cruz DMC. Papéis ocupacionais e pessoas com deficiências físicas: independência, tecnologia assistiva e poder aquisitivo [Tese]. São Carlos: Universidade Federal de São Carlos; 2012.
Caro CC, Faria PSP, Bombarda TB, Ferrigno ISV, Palhares MS. A dispensação de órteses, próteses e meios auxiliaries de locomoção (OPM) no Departamento Regional de Saúde da 3ª Região do Estado de São Paulo. Cad Ter Ocup UFSCar. 2014;22(3):521-29. Doi: https://doi.org/10.4322/cto.2014.073
Organização Mundial da Saúde. Lista de Produtos Assistivos Prioritários. Geneva: Organização Mundial da Saúde; 2017. [citado 2020 jan 12]. Disponível em: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/207694/WHO-EMP-PHI-2016.01-por.pdf?isAllowed=y&sequence=14
Chen JJ, Yang RK. The future of UIHC Rehabilitation Services: defining and measuring quality rehabilitation services. Iowa Orthop J. 2009;29:139-42.
Klevberg GL, Elvrum AG, Zucknick M, Elkjaer S, Østensjø S, Krumlinde-Sundholm L, Kjeken I, Jahnsen R. Development of bimanual performance in young children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2018;60(5):490-7. Doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.13680
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