Terapias adjuvantes fotodinâmicas e fotobiomoduladoras antimicrobianas para osteonecrose maxilar relacionada a medicamentos – Relato de dois casos com acompanhamento de longo prazo
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2357-8041.clrd.2022.194433Palavras-chave:
Osteonecrose, Fotobiomodulação, Terapia fotodinâmicaResumo
A osteonecrose maxilar associada a medicamentos (OMAM) é uma doença relativamente rara com alta morbidade. Nesse estudo, relatamos o tratamento de dois casos recalcitrantes de OMAM nas mandíbulas de duas idosas cujo tratamento para osteoporose foi feito com alendronato. Ambas as pacientes receberam sequestrectomia combinada com terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFA) e fotobiomodulação (FBM). Durante o perioperatório e em atendimentos semanais pós-operatórios TFA tratou três pontos anatômicos através de um laser de diodo emitindo uma onda contínua de arseneto de gálio-alumínio a 660 nm (laser vermelho), 0,028 cm2, 0,1 W, 3,57 W/cm2 por 90 s por ponto, 9 J por ponto, 321 J/cm2 e uma energia total de 27 J. O tratamento com FBM foi aplicado em sessões pós-operatórias semanais, consistindo em ondas com 808 nm de comprimento e os demais parâmetros idênticos. Ambas as pacientes foram acompanhadas por dois anos e não relataram a recorrência de OMAM. Logo, TFA e FBM podem ser consideradas terapias adjuvantes não-invasivas para OMAM sem efeitos adversos.
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Referências
Marx RE. Pamidronate (Aredia) and zoledronate (Zometa) induced avascular necrosis of the jaws: a growing epidemic. J Oral Maxillofac Surg. 2003;61(9):1115-17. Doi: http://doi.org/10.1016/S0278-2391(03)00720-1.
Ruggiero SL, Mehrotra B, Rosenberg TJ, Engroff SL. Osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates: a review of 63 cases. J Oral Maxillofac Surg. 2004;62:527-34. Doi: http://doi.org/10.1016/j.joms.2004.02.004.
Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, et al. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw – 2014 update. J Oral Maxillofac Surg. 2014;72(10):1938-56. Doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.04.031.
Statkievicz C, Toro LF, Mello-Neto JM, Sá DP, Casatti CA, Issa JPM, et al. Photomodulation multiple sessions as a promising preventive therapy for medication-related osteonecrosis of the jaws after tooth extraction in rats. J Photochem Photobiol B. 2018;184:7-17. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jphotobiol.2018.05.004.
Tartaroti NC, Marques MM, Naclério-Homem MG, Migliorati CA, Deboni MCZ. Antimicrobial photodynamic and photobiomodulation adjuvant therapies for prevention and treatment of medication- related osteonecrosis of the jaws: case series and long- term follow-up. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020;29:101651. Doi: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101651.
Beth-Tasdogan NH, Mayer B, Hussein H, Zolk O. Interventions for managing medication-related osteonecrosis of the jaw. Cochrane Database Syst Rev. 2017;10:CD012432. Doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012432.pub2.
Brozoski MA, Traina AA, Deboni MCZ, Marques MM, Naclério-Homem MG. Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. Rev Bras Reumatol. 2012;52(2):265-70. Doi: https://doi.org/10.1590/S0482-50042012000200010.
Cerrato A, Zanette G, Boccuto M, Angelini A, Valente M, Bacci C. Actinomyces and MRONJ: A retrospective study and a literature review. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021;122(5):499-504. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jormas.2020.07.012.
Brozoski MA, Lemos CA, Naclério-Homem MG, Deboni MCZ. Adjuvant aqueous ozone in the treatment of bisphosphonate induced necrosis of the jaws: report of two cases and long-term follow-up. Minerva Stomatol. 2014;63(1-2):35-41.
Rodrigues FCN, Araújo JGL, Araújo EMS, Lago ADN, Mantilla TF, Freitas PM. Influence of biosafety materials of the laser output power. Lasers Med Sci. 2021;26(2):311-5. Doi: https://doi.org/10.1007/s10103-020-03030-1.
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