Duración de los efectos de manipulación vertebral sobre la intensidad de dolor y actividad electromiográfica de la columna en sujetos con dolor lumbar crónico mecánico
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/14600023022016Resumen
En este estudio se evalúan los efectos de intervención manipulativa sobre la actividad electromiográfica de los músculos paravertebrales y la intensidad del dolor lumbar inmediatamente y treinta minutos después de realizada la actividad por sujetos con dolor lumbar crónica mecánica. Participaron 38 sujetos, los cuales fueron divididos al azar en dos grupos: el que había recibido la técnica de manejo vertebral global (n=20) y el grupo control (n=18), lo cual había permanecido en posición lateral por diez segundos sobre cada lado del cuerpo. Se recolectó el signo electromiográfico de los paravertebrales al nivel L4-L5 derecho e izquierdo durante tres ciclos de movimiento de flexión-relajamiento-extensión del tronco. Entre los intervalos de los ciclos, los participantes relataron la intensidad de dolor mediante la Escala Visual Analógica (EVA 100 mm). Los resultados mostraron una significativa disminución en la intensidad de dolor en el grupo que había recibido el manejo, mientras que el grupo control aumentó el puntaje de EVA. El efecto de la intensidad de dolor fue de 1,0 y 0,9 tras el manejo y treinta minutos después. La razón flexión/relajamiento (RFR) aumentó en el grupo al que se sometió al manejo, mientras que había permanecido inalterable en el grupo control. Los valores de los efectos de la RFR entre los grupos fueron de 0,6 y 0,5 en las dos evaluaciones. En estas dos variables se constataron efectos de manejo, que había seguido en el intervalo observado, lo que muestra su permanencia por lo menos durante el periodo.Descargas
Referencias
Schneider MJ, Brach J, Irrgang JJ, Abbott KV, Wisniewski SR,
Delitto A. Mechanical vs manual manipulation for low back
pain: an observational cohort study. J Manipulative Physiol
Ther. 2010;33(3):193-200. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.01.010.
Maigne J, Vautravers P. Mode dáction dês manipulations
vertébrales. Rev Rhum. 2003;70:713-9. doi:10.1016/
S1169-8330(03)00158-3
Ernest E. A systematic review of systematic reviews of spinal
manipulation. J R Soc Med. 2006;99(4):192-6. doi: 10.1258/
jrsm.99.4.192
Pickar JG. Neurophysiological effects of spinal manipulation.
Spine J. 2002;2:357-71. doi: http://dx.doi.org/10.1016/
S1529-9430(02)00400-X
Bicalho E, Setti JAP, Macagnan J, Cano JLR, Manffra EF.
Immediate effects of a high-velocity spine manipulation in
paraspinal muscles activity of nonspecific chronic low-back
pain subjects. Manual Ther. 2010;15(5):469-75. doi: 10.1016/j.
math.2010.03.012.
Ferreira ML, Ferreira PH, Hodges PW. Changes in postural
activity of the trunk muscles following spinal manipulative
therapy. Manual Ther. 2007;12:240-8. doi:10.1016/j.
math.2006.06.015.
Lalanne K, Lafond D, Descarreaux M. Modulation of
the flexion-relaxation response by spinal manipulative
therapy: a control group study. J Manipulative Physiol Ther.
;32(3):203-9. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.02.010.
Neblett R, Mayer TG, Gatchel RJ, Keeley J, Proctor T, Anagnostis
C. Quantifying the lumbar flexionrelaxation phenomenon:
theory, normative data and clinical applications. Spine. 2003;
(13):1435-46. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.07.003.
Colloca CJ, Hinrichs RN. The biomechanical and clinical
significance of the lumbar erector spinae flexion_relaxation
phenomenon: a review of literature. J Manipulative Physiol
Ther. 2005;28(8):623-31. doi:10.1016/j.jmpt.2005.08.005
Demoulin C, Crielaard J, Vanderthommen M. Spinal muscle
evaluation in healthy individuals and low-back-pain
patients: a literature review. Joint Bone Spine. 2007;74:9-13.
doi:10.1016/j.jbspin.2006.02.013
Fisioter Pesqui 2016;23(2):155-62
Walker BF, Williamson OD. Mechanical or inflammatory low
back pain. What are the potential signs and symptoms. Manual
Ther. 2009;14(3)314-20. doi: 10.1016/j.math.2008.04.003.
Koes BW, Tulder MWV, Thomas S. Diagnosis and treatment
of low back pain. BMJ. 2006;332:1430-4. doi:10.1136/
bmj.332.7555.1430.
Nusbaum L, Natour J, Ferraz MB, Goldenberg J. Translation,
adaptation and validation of the Roland-Morris questionnaire −
Brazil Roland-Morris. Braz J Med Biol Res. 2001;34(2):203-10.
doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0100-879X2001000200007.
Lehman GJ, McGill SM. Spinal manipulation causes variable
spine kinematic and trunk muscles electromyographic
responses. Clin Biomech. 2001;16(4):293-9. doi: http://dx.doi.
org/10.1016/S0268-0033(00)00085-1
Ritvanen T, Zaproudina N, Nissen M, Leinoven V, Hannine O.
Dynamic surface electromyographic responses in chronic
low back pain treated by traditional bone setting and
conventional physical therapy. J Manipulative Physiol Ther.
;30(1):31-7. doi:10.1016/j.jmpt.2006.11.010.
Ricard F. Tratamiento osteopatico de las lumbalgias y
ciaticas. Madrid: Panamericana, 1998.
Marshal P, Murphy B. Changes in the flexion relaxation response
following an exercise intervention. Spine. 2006a;31(23):877-
doi: 10.1097/01.brs.0000244557.56735.05
Biering-Sorenson. Physical measurements as risk indicators
for low back trouble over a one-year period. Spine.
;9(2):106-119, 1984.
Watson PJ, Phil CKBM, Main CJ, Chen ACN. Surface
electromyography in the identification of chronic low back
pain patients: the development of the flexion relaxation ratio.
Clin Biomech. 1997;12(3):165-71. doi: http://dx.doi.org/10.1016/
S0268-0033(97)00065-X
Ambroz C, Scott A, Ambroz A, Talbott EO. Chronic low back
pain assessment using surface electromyography. J Occup
Env Med. 2000;42(6):660-9.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences.
ed. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, 1988.
Devotch JW, Pickar JG, Wilder DG. Spinal manipulation
alters electromyographic activity of paraspinal muscles:
a descriptive study. J Manipulative Physiol Ther.
;28(7):465-571. doi:10.1016/j.jmpt.2005.07.002.
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