La fisioterapia después de la cirugía de cáncer de mama mejora el rango del movimiento y el dolor a lo largo del tiempo
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/21001929012022PTPalabras clave:
Neoplasias de la Mama, Mastectomía, Dolor, Fisioterapia, Rango del Movimiento ArticularResumen
| El tratamiento del cáncer de mama puede afectar
al rango del movimiento (RDM) y causar dolor en el miembro
superior (MS) ipsilateral. El objetivo de este estudio fue comparar
el RDM, la intensidad y la caracterización del dolor en el MS
ipsilateral después de la cirugía entre la 1.ª, la 10.ª y la 20.ª sesión de
fisioterapia, además de correlacionar estas variables. Se realizó un
ensayo clínico autocontrolado con la participación de 49 mujeres
después de haber sometido a cirugía de cáncer de mama y
que se quejaban de dolor en el MS. El RDM se evaluó mediante
goniometría, y se adoptó como control el MS contralateral.
La intensidad del dolor se evaluó mediante la escala analógica
visual (EVA) y se caracterizó mediante el Cuestionario de McGill,
que obtuvo el número de palabras elegidas (NWC) y el índice
de evaluación del dolor (PRI). Hubo un incremento significativo
en el RDM del MS ipsilateral durante las 20 sesiones. En las
comparaciones entre el MS ipsilateral y el contralateral, solo la
abducción no mejoró significativamente después de la 20.ª sesión.
Hubo una reducción significativa en la intensidad del dolor, del PRI
y del NWC entre la 1.ª y la 10.ª sesión y entre la 1.ª y la 20.ª sesión.
Las categorías sensoriales y evaluativas también disminuyeron
significativamente. Se encontró una correlación significativa
entre EVA, PRI y NWC entre la 10.ª y la 20.ª sesión. La fisioterapia pudo incrementar el RDM, reducir el dolor del MS ipsilateral y disminuir la cantidad de palabras elegidas para caracterizar el dolor. Se encontraron mejoras significativas al comienzo del tratamiento y ganancias adicionales a lo largo del tiempo. Los ejercicios bilaterales de flexión, abducción y rotación externa deben enfatizarse en el tratamiento.
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Referencias
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