Respuestas hemodinámicas durante el ejercicio de los músculos inspiratorios en adultos jóvenes sanos
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/e2302033023ptPalabras clave:
Ejercicios Respiratorios, Hemodinámica, Adulto JovenResumen
No hay consenso en la literatura sobre las respuestas hemodinámicas durante el ejercicio muscular inspiratorio (EMI).
El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar las respuestas hemodinámicas durante una sesión de EMI con y sin carga resistiva. Para ello, quince hombres sedentarios recibieron dos sesiones aleatorias de EMI: el 40% de la presión inspiratoria máxima (EMI
40%) y sin carga resistiva (sham), realizadas durante dos minutos, ocho sesiones y a intervalos de un minuto. La presión arterial
sistólica (PAS), la presión arterial diastólica (PAD), la presión arterial media (PAM), la resistencia periférica total (RPT), el volumen
sistólico (VS), el gasto cardíaco (GC) y la frecuencia cardíaca (FC) se midieron mediante fotopletismografía infrarroja digital durante
cinco minutos al inicio y durante las sesiones de EMI. Se utilizaron ANOVA unidireccional y la prueba t de Student a datos emparejados
para analizar la respuesta hemodinámica y los valores delta entre las sesiones. El tamaño del efecto se evaluó por el d de Cohen. El
nivel de significancia adoptado fue de 5%. Las respuestas de PAS (sham: Δ−1±2 vs. 40%: ∆−4±2mmHg, p=0,27), PAD (sham: ∆2±1 vs.
40%: ∆1±2mmHg, p=0,60) y PAM (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆0±2mmHg,p=0,28) fueron similares entre las sesiones. El incremento de la FC fue mayor en la sesión de EMI 40% comparada con la sesión sham (sham: Δ9±2 vs. 40%: ∆3±2bpm, p=0,001). El VS tuvo una disminución exclusiva durante la sesión sham, pero la respuesta
fue similar entre las sesiones (sham: Δ−2±2 vs. EMI 40%: ∆−6±2ml, p=0,13). Ambas sesiones no tuvieron cambios en las variables PAS, PAD, PAM, DC y RPT, pero se observó un mayor incremento de la FC en la sesión EMI 40%. Solamente en la sesión sham hubo una reducción del VS
Descargas
Referencias
Caruso FCR, Simões RP, Reis MS, Guizilini S, Alves VLS, et al. Highintensity inspiratory protocol increases heart rate variability in myocardial revascularization patients. Braz J Cardiovasc Surg.2016;31(1):38-44. doi: 10.5935/1678-9741.20160007.
Forster HV, Haouzi P, Dempsey JA. Control of breathing during exercise. Compr Physiol. 2012;2(1):743-77. doi: 10.1002/cphy. c100045.
Plentz RDM, Silva VG, Dipp T, Macagnan FE, Lemos LC, et al. Treinamento (Entrenamiento) muscular inspiratório para o controle (el control) autonômico de indivíduos saudáveis (sanos). Salud(i)ciencia. 2014;21:28-34.
McConnell AK, Griffiths LA. Acute cardiorespiratory responses to inspiratory pressure threshold loading. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(9):1696-703. doi: 10.1249/mss.0b013e3181d435cf.
Rodrigues F, Araujo AA, Mostarda CT, Ferreira J, Barros Silva MC, et al. Autonomic changes in young smokers: acute effects of inspiratory exercise. Clin Auton Res. 2013;23(4):201-7. doi: 10.1007/s10286-013-0202-1.
Florindo AA, Latorre MRDO. Validation and reliability of the Baecke questionnaire for the evaluation of habitual physical activity in adult men. Rev Bras Med Esporte. 2003;9(3):129-35. doi: 10.1590/S1517-86922003000300002. Moreira et al. Exercício inspiratório nas variáveis hemodinâmicas 9
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic: report of a WHO consultation [Internet]. Geneva: WHO; 2000 [cited 2023 Jun 19]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42330
Barroso WKS, Rodriguez CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2021;116(3):516-658. doi: 10.36660/abc.20201238.
Malachias MVB, Souza WKSB, Plavnik FL, Rodrigues CIS, Brandão AA, et al. 7a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol. 2016;107(3 Suppl 3):1-83.
Freitas IMG, Almeida LB, Pereira NP, Mira PAC, de Paula RB, et al. Baroreflex gain and vasomotor sympathetic modulation in resistant hypertension. Clin Auton Res. 2017;27(3):175-84. doi: 10.1007/s10286-017-0417-7.
American Thoracic Society; European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518.
Black LF, Hyatt RE. Maximal respiratory pressures: normal values and relationship to age and sex. Am Rev Respir Dis. 1969;99(5):696-702.
Neder JA, Andreoni S, Lerario MC, Nery LE. Reference values for lung function tests. II. maximal respiratory pressures and voluntary ventilation. Braz J Med Biol Res. 1999;32(6):719-27. doi: 10.1590/S0100-879X1999000600007.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Mahwah: Lawrence Earlbaum; 1988.
Almeida LB, Seixas MB, Trevizan PF, Camaroti Laterza M, Silva LP, et al. Efeitos do treinamento muscular inspiratório no controle autonômico: revisão sistemática. Fisioter Pesqui. 2018;25(3):345-51. doi: 10.1590/1809-2950/17015425032018.
Fisher JP. Autonomic control of the heart during exercise in humans: role of skeletal muscle afferents. Exp Physiol. 2014;99(2):300-5. doi: 10.1113/expphysiol.2013.074377.
Brum PC, Forjaz CLM, Tinucci T, Negrão CE. Adaptações agudas e crônicas do exercício físico no sistema cardiovascular. Rev Paul Educ Fis. 2004;18(Spe):21-31.
Cal Abad CC, Silva RS, Mostarda C, Silva ICM, Irigoyen MC. Efeito do exercício aeróbico e resistido no controle autonômico e nas variáveis hemodinâmicas de jovens saudáveis. Rev Bras Educ Fis Esp. 2010;24(4):535-44. doi: 10.1590/S1807-55092010000400010.
Hart EC, Joyner MJ, Wallin BG, Charkoudian N. Sex, ageing and resting blood pressure: gaining insights from the integrated balance of neural and haemodynamic factors. J Physiol. 2012;590(9):2069-79. doi: 10.1113/jphysiol.2011.224642.
Crystal GJ, Salem MR. The Bainbridge and the “reverse” Bainbridge reflexes: history, physiology, and clinical relevance. Anesth Analg. 2012;114(3):520-32. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182312e21.
James JEA. The effects of changes of extramural, ‘intrathoracic’, pressure on aortic arch baroreceptors. J Physiol. 1971;214(1):89-103. doi: 10.1113/jphysiol.1971.sp009420.
Su J, Manisty C, Simonsen U, Howard LS, Parker KH, et al. Pulmonary artery wave propagation and reservoir function in conscious man: impact of pulmonary vascular disease, respiration and dynamic stress tests. J Physiol. 2017;595(20):6463-76. doi: 10.1113/JP274385.
Claessen G, Claus P, Delcroix M, Bogaert J, La Gerche A, et al. Interaction between respiration and right versus left ventricular volumes at rest and during exercise: a real-time cardiac magnetic resonance study. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2014;306(6):816-24. doi: 10.1152/ajpheart.00752.2013.
Plentz RDM, Sbruzzi G, Ribeiro RA, Ferreira JB, Dal Lago P. Inspiratory muscle training in patients with heart failure: metaanalysis of randomized trials. Arq Bras Cardiol. 2012;99(2):762-71. doi: 10.1590/s0066-782x2012001100011.
Gosselink R, De Vos J, van den Heuvel SP, Segers J, Decramer M, et al. Impact of inspiratory muscle training in patients with
COPD: what is the evidence? Eur Respir J. 2011;37(2):416-25. doi: 10.1183/09031936.00031810.
Vranish JR, Bailey EF. Daily respiratory training with large intrathoracic pressures, but not large lung volumes, lowers blood pressure in normotensive adults. Respir Physiol Neurobiol. 2015;216:63-9. doi: 10.1016/j.resp.2015.06.002.
Ferreira JB, Plentz RDM, Stein C, Casali KR, Arena R, et al. Inspiratory muscle training reduces blood pressure and sympathetic activity in hypertensive patients: a randomized controlled trial. Int J Cardiol. 2013;166(1):61-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.09.069.
Helal L, Ferrari F. Treinamento muscular inspiratório em diferentes intensidades na insuficiência cardíaca: há diferenças nas alterações hemodinâmicas centrais? Arq Bras Cardiol. 2020;114(4):664-5. doi: 10.36660/abc.20200162.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Leila Dal Poggetto Moreira, Lilian Pinto da Silva, Vinícius Faria Weiss, Rita de Cássia Sene, Pedro Augusto de Carvalho Mira, Patrícia Fernandes Trevizan, Mateus Camaroti Laterza, Daniel Godoy Martinez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
