Efecto de un programa de fisioterapia que analiza el estado neurológico, el dolor y la limitación de actividad en la lesión neural de la lepra: un ensayo clínico
DOI:
https://doi.org/10.1590/Palabras clave:
Lepra, Neuropatía, Fisioterapia, Dolor, DiscapacidadResumen
La lepra afecta los nervios periféricos y provoca
daños neurales, discapacidades físicas y deficiencias funcionales.
La fisioterapia surgió como un componente crucial en el tratamiento
de pacientes con lepra, ofreciendo varias modalidades de tratamiento,
incluida la movilización neural, los estiramientos y las movilizaciones
articulares. Este estudio tuvo el objetivo de evaluar los efectos de
la fisioterapia en el estado neural, el dolor y la funcionalidad en
pacientes con lesión neural resultante de la lepra. Se trata de un
ensayo clínico que seleccionó 40 pacientes con lepra y lesiones
neurales. Se realizaron evaluaciones neurológicas simplificadas (SNE)
para evaluar la palpación neural, la fuerza muscular y la sensibilidad.
Se midió la intensidad del dolor mediante la escala visual analógica
(EVA) y se evaluó la funcionalidad mediante la escala de detección
de limitación de actividad y conciencia de seguridad (SALSA).
Se sometieron los participantes a una intervención fisioterápica
de tres semanas. Se utilizaron técnicas como estiramiento, masaje
transverso Cyriax, bombeo, movilizaciones articulares, liberación
miofascial y movilización neural para mejorar el dolor, la movilidad
articular y la conducción del impulso neural. Los datos mostraron
mejoras en la palpación, la fuerza muscular y la sensibilidad,
principalmente en el nervio tibial posterior. La intensidad del dolor
disminuyó tras la intervención (6.4±2.5 antes y 5.3±2.9 después del
tratamiento fisioterápico, p<0.004). La escala SALSA reveló una
reducción en las limitaciones funcionales, del 25% al 17.5% en las
limitaciones graves. Sin embargo, la puntuación de discapacidad
no cambió significativamente (1.2±0.08 antes y 1.2±0.09 después,
p<0.999). Se demostró que la fisioterapia es eficaz para mejorar el
estado neural, reducir el dolor y mejorar la funcionalidad en pacientes
con lepra y neuritis. Además, se demuestra la importancia de las
escalas VAS, SALSA y SNE en la evaluación de la mejora del paciente
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