Distribuição da pressão plantar e morfologia do pé de crianças com paralisia cerebral e crianças com desenvolvimento típico
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/17454624032017Palavras-chave:
Deformidades do Pé, Pé, Criança, Paralisia Cerebral, Avaliação.Resumo
A paralisia cerebral (PC) é caracterizada por desordens de movimento e postura, que causam limitações na execução de atividades facilmente desempenhadas por crianças com desenvolvimento típico (DT). Este estudo objetivou comparar a distribuição da pressão plantar e a morfologia do pé entre crianças com PC e DT, utilizando uma pesquisa analítica observacional transversal do tipo comparativa, com 32 crianças entre 6 e 11 anos, pareadas por sexo e idade e distribuídas em grupo estudo (GE) e grupo controle (GC). A distribuição plantar foi avaliada por meio do sistema de baropodometria eletrônica Footwork e o tipo de pé classificado pelo índice de Chippaux-Smirak. O GE obteve maior descarga de peso no sentido anterior e menor no sentido posterior (p=0,02), além de menores valores das pressões médias dos pés direito (p=0,00) e esquerdo (p=0,01) em relação ao GC. A maioria das crianças apresentou o mesmo tipo de pé bilateralmente, com prevalência de pés planos no GE e cavos no GC. Crianças com PC espástica, que apresentaram o desempenho locomotor preservado ou com alguma disfunção, revelaram antepulsão corporal, menores pressões plantares médias e prevalência do pé plano, em comparação às crianças com DT.Downloads
Referências
Costa TDA, Carvalho SMR, Braccialli LMP. Análise do
equilíbrio estático e de deformidades nos pés de crianças
com paralisia cerebral. Fisioter Pesqui. 2011;18(2):127-32. doi:
1590/S1809-29502011000200005.
Assumpção MS, Piucco EC, Corrêa ECR, Ries LGK. Coativação,
espasticidade, desempenho motor e funcional na paralisia
cerebral. Motriz Rev Educ Fis. 2011;17(4):650-9. doi: 10.1590/
S1980-65742011000400009.
Roque AH, Kanashiro MG, Kazon S, Grecco LAC, Salgado ASI,
de Oliveira CS. Análise do equilíbrio estático em crianças
com paralisia cerebral do tipo diparesia espástica com e sem
o uso de órteses. Fisioter Mov. 2012;25(2):311-6. doi: 10.1590/
S0103-51502012000200008.
Fortaleza ACS, Martinelli AR, Nozabieli AJL, Mantovani
AM, Camargo MR, Chagas EF, et al. Avaliação das pressões
plantares em diferentes situações por baropodometria.
Colloquium Vitae. 2011;3(1):6-10. doi: 10.5747/cv.2011.v03.
n1.v040.
Zammit GV, Menz HB, Munteanu SH. Reliability of the
TekScan MatScan(R) system for the measurement of plantar
forces and pressures during barefoot level walking in healthy
adults. J Foot Ankle Res. 2010;3:11. doi: 10.1186/1757-1146-3-11.
Rosário JLP. A review of the utilization of baropodometry in
postural assessment. J Body Work Mov Ther. 2014;18(2):215-
doi: 10.1016/j.jbmt.2013.05.016.
Mesquita PR. Distribuição da pressão plantar durante o andar
e o correr em crianças [dissertação]. [Brasília]: Universidade
de Brasília; 2015.
Menezes LT, Barbosa PHFA, Costa AS, Mundim AC, Ramos
GC, Paz CCSC, et al. Baropodometric technology used to
analyze types of weight-bearing during hemiparetic upright
position. Fisioter Mov. 2012;25(3):583-94. doi: 10.1590/
S0103-51502012000300014.
Valentini FA, Granger B, Hennebelle DS, Eythrib N, Robain G.
Repeatability and variability of baropodometric and spatiotemporal gait parametres – results in healthy subjects and
in stroke patients. Neurophysiol Clin. 2011;41(4):181-9. doi:
1016/j.neucli.2011.08.004.
Galli M, Cimolin V, Pau M, Leban B, Brunner R, Albertini G.
Foot pressure distribution in children with cerebral palsy
while standing. Res Dev Disabil. 2015;41-2:52-7. doi: 10.1016/j.
ridd.2015.05.006.
Nakaya L, Mazzitelli C, Sá CSC. Comparação do
equilíbrio de crianças com paralisia cerebral e crianças
com desenvolvimento motor normal. Rev Neurocienc.
;21(4):510-9. doi: 10.4181/RNC.2013.21.822.10p.
Silva DBR, Dias LB, Pfeifer LI. Confiabilidade do sistema
de classificação da função motora grossa ampliado e
revisto (GMFCS E & R) entre estudantes e profissionais
de saúde no Brasil. Fisioter Pesqui. 2016;23(2):142-7. doi:
1590/1809-2950/14396823022016.
Cavanagh PR, Rodgers MM, Iiboshi A. Pressure distribution
under symptom-free feet during barefoot standing. Foot
Ankle. 1987;7(5):262-76. doi: 10.1177/107110078700700502.
Onodera NA, Sacco IC, Morioka EH, Souza PS, de Sá MR,
Amadio CA. What is the best method for child longitudinal
plantar arch assessment and when does arch maturation
occur? Foot (Edinb). 2008;18(3):142-9. doi: 10.1016/j.
foot.2008.03.003.
Dias CP, Vaz MA, Goulart NBA, Onzi ES. Adaptações
morfológicas musculares na espasticidade. Sci Med.
;23(2):102-7.
Domagalska ME, Szopa AJ, Lembert DT. A descriptive
analysis of abnormal postural patterns in children with
hemiplegic cerebral palsy. Med Sci Monit. 2011;17(2):CR110-6.
doi: 10.12659/MSM.881396.
Domagalska-Szopa M, Szopa A. Postural pattern recognition
in children with unilateral cerebral palsy. Ther Clin Risk
Manag. 2014;10:113-20. doi: 10.2147/TCRM.S58186.
Lopes GHR, David AC. Posturography in the analysis of
postural control in children with cerebral palsy: a literature
review. Fisioter Pesqui. 2013;20(1):97-102. doi: 10.1590/
S1809-29502013000100016.
Lemos LFC, Oliveira RS, Pranke GI, Teixeira CS, Mota CB,
Zenkner JEA. Sistema estomatognático postura e equilíbrio
corporal. Salusvita. 2010;29(2):57-67.
Maturana CS, Silva LST, Gaetan ESM, Ribeiro DCL. Plantar
pressure distribution in children with hemiparetic and
diparetic cerebral palsy: case control study. Ter Man.
;11(54):481-7.
Tomita H, Fukaya Y, Takagi Y, Yokozawa A. Effects of
severity of gross motor disability on anticipatory postural
adjustments while standing in individuals with bilateral
spastic cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2016;57:92-101. doi:
1016/j.ridd.2016.06.017.
Shiratori T, Girolami GL, Aruin AS. Anticipatory postural
adjustments associated with a loading perturbation in
children with hemiplegic and diplegic cerebral palsy.
Exp Brain Res. 2016;234(10):2967-78. doi: 10.1007/
s00221-016-4699-0.
Saxena S, Rao BK, Kumaran S. Analysis of postural stability
in children with cerebral palsy and children with typical
development: an observational study. Pediatr Phys Ther.
;26(3):325-30. doi: 10.1097/PEP.0000000000000060.
Queen RM, Mall NA, Nunley JA, Chuckpaiwong B. Differences
in plantar loading between flat and normal feet during
different athletic tasks. Gait Posture. 2009;29(4):582-6. doi:
1016/j.gaitpost.2008.12.010.
Fernández-Seguín LM, Diaz Mancha JA, Sánchez Rodríguez
R, Escamilla Martínez E, Gómez Martín B, Ramos Ortega J.
Comparison of plantar pressures and contact area between
normal andcavus foot. Gait Posture. 2014;39(2):789-92. doi:
1016/j.gaitpost.2013.10.018.
Melanda AG. Alterações fisiológicas do desenvolvimento
infantil e suas variações. In: Tópicos em ortopedia pediátrica.
Londrina: Universidade Estadual de londrina; 2010. 25-40.
Tong JW, Kong PW. Medial longitudinal arch development of
children aged 7 to 9 Years: longitudinal investigation. Phys
Ther. 2016;96(8):1216-24. doi: 10.2522/ptj.20150192.
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