Teste de oximetria de pulso para triagem de cardiopatias congênitas: revisão sistemática

Resumo

Objetivo: Determinar a acurácia do Teste de Oximetria de Pulso (TOP) na triagem de Cardiopatias Congênitas (CC) em recém-nascidos nas primeiras 48 horas de vida. Método: Revisão sistemática de acurácia de teste diagnóstico com metanálise. A seleção dos estudos foi realizada em junho de 2021. Foram selecionados estudos com recém-nascidos, em ambiente hospitalar ou domiciliar, sem o diagnóstico prévio de CC, independentemente da idade gestacional ao nascimento, que realizaram o TOP entre as primeiras 48h após o nascimento. Registro na plataforma PROSPERO – CRD42021256286. Resultados: Foram incluídos 29 estudos, somando uma população total de 388.491 recém-nascidos. O TOP demonstrou sensibilidade de 47% (IC 95%: 43% a 50%) e especificidade de 98% (IC 95%: 98% a 98%). Foram realizadas análises dos subgrupos conforme período de realização do teste diferente, inclusão de retestes nos protocolos e população de recém-nascidos prematuros. Conclusão: O TOP é um teste de moderada sensibilidade e alta especificidade. Apresenta maior efetividade quando realizado no intervalo entre 24h – 48h do nascimento; em protocolos que apresentem retestes, em até duas horas após a primeira medida. Não apresenta efetividade satisfatória para recém-nascidos prematuros.