Diagnóstico sorológico do sarampo: padronização e avaliação do teste Dot-ELISA

Resumo

A técnica de Dot-ELISA (DE) para detecção de anticorpos IgM e IgG anti vírus do sarampo foi padronizada e avaliada utilizando-se antígeno viral obtido por tratamento com desoxicolato de sódio (DOC). Foram estudadas 192 amostras de soros, compreendendo 47 amostras de 22 pacientes com sarampo nas fases aguda e convalescente, 55 amostras de soros de crianças antes da vacinação, tendo 9 meses de idade, 41 amostras de soros de crianças da mesma idade colhidas após vacinação e 49 amostras de soros de pacientes com outras patologias. O desempenho diagnóstico da técnica de Dot-ELISA-IgG foi semelhante ao de Imunofluorescência indireta (IFI) IgG cujos índices de sensibilidade variaram de 0,97 a 1,00 e os de especificidade sendo de valor máximo, 1,00. Contudo, a sensibilidade da técnica de Dot-ELISA IgM (0,85) foi mais alta que a de IFT IgM (0,63), embora ambos os ensaios apresentassem especificidades máximas (1,00). A técnica de Dot-ELISA IgM em particular mostrou-se mais sensível em relação a IFT, revelando anticorpos em 80% das crianças vacinadas (12/15), 15 dias após a imunização. Ao contrário, IFT IgM falhou em detectar anticorpos no mesmo grupo de crianças vacinadas. A estabilidade do antígeno viral obtido com detergente (DOC) foi maior que a do antígeno de IFT, e a reprodutibilidade da técnica de Dot-ELISA foi satisfatória.