Infecções por Nocardia species: relato de 22 casos
Palavras-chave:
Nocardia species, Nocardial infection, Pulmonary nocardiosis, Systemic nocardiosis, CNS nocardiosis, Cutaneous nocardiosis, Small bowel nocardiosis, Nocardial endocarditisResumo
São apresentados 22 casos de infecção por Nocardia species entre 1977 e 1998, apresentando-se seu quadro clínico e evolução. Todos os pacientes cujos espécimes clínicos mostraram microorganismos sugestivos de Nocardia spp. à coloração de Gram, confirmados posteriormente por cultura, foram incluídos no estudo. Os dados dos pacientes que obtiveram cura foram comparados com aqueles dos pacientes que foram a óbito pelo programa EPIINFO versão 6.04; nível de significância menor que 5% foi considerado estatisticamente significativo. Foram obtidos 22 casos de infecção por Nocardia spp.: seis isolamentos identificados como Nocardia asteroides complex, um como Nocardia asteroides sensu stricto e outro como Nocardia brasiliensis, enquanto os restantes foram identificados como Nocardia spp. Tivemos 17 casos de nocardiose pulmonar (um com disseminação). Tivemos outros quatro casos de nocardiose sistêmica: múltiplos abscessos cerebrais (um); endocardite infecciosa de prótese valvular aórtica (um); nocardiose de intestino delgado (um); abscessos cutâneos múltiplos por Nocardia spp (um). Um paciente apresentou micetoma por Nocardia brasiliensis. Imunossupressão esteve presente em 15 pacientes (68,2%), predominantemente por corticoterapia (93,3%). Nossa mortalidade foi 41%; a mortalidade dos pacientes com nocardiose sistêmica foi de 60%. A nocardiose tem pior prognóstico em pacientes imunossuprimidos e em pacientes com nocardiose sistêmica.Downloads
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Publicado
2007-08-01
Edição
Seção
Nocardiose
Como Citar
Chedid, M. B. F., Chedid, M. F., Porto, N. S., Severo, C. B., & Severo, L. C. (2007). Infecções por Nocardia species: relato de 22 casos . Revista Do Instituto De Medicina Tropical De São Paulo, 49(4), 239-246. https://revistas.usp.br/rimtsp/article/view/31101