Prevalência e caracterização genética de Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli em pacientes infectados pelo HIV

Resumo

Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli são protozoários monoxenos reconhecidos como agentes causadores de diarréia crônica em indivíduos imunocomprometidos, especialmente aqueles infectados pelo HIV. Os objetivos deste estudo foram o de avaliar a frequência destes protozoários em pacientes HIV - positivos na região do Triângulo Mineiro, Brasil, e correlacionar a presença destas infecções com dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais dos pacientes. Oocistos foram detectados em amostras fecais de 10 (16,9%) dos 59 pacientes estudados, sendo 10.1% (6/59) das amostras positivas para Cryptosporidium spp. e 6,7% (4/59) das amostras positivas para C. belli. A frequência destes parasitos foi maior entre pacientes com síndrome diarreica e contagem de linfócitos T CD4+ < 200 cells/mm 3 , o que demonstra o caráter oportunista destas infecções. Foi observada uma associação significativa entre a falta de aderência à terapia antiretroviral e a presença de Cryptosporidium spp. e/ou C. belli. Parasitismo por Cryptosporidium spp. foi mais frequente em fevereiro e abril, meses subsequentes ao período chuvoso. O mesmo não foi observado para C. belli. A caracterização genética de dois isolados levou à identificação de Cryptosporidium parvum, uma das principais espécies associadas com a transmissão zoonótica da criptosporidiose.