Bacteriemia en los glóbulos rojos obtenidos del “cell saver” en pacientes intervenidos de cirugía cardíaca

Resumen

Objetivo: determinar las características microbiológicas de los glóbulos rojos obtenidos con el “cell saver” en el paciente de cirugía cardíaca bajo un circuito extracorpóreo. Método: estudio descriptivo transversal con 358 pacientes programados para cirugía cardíaca donde se utilizó el “cell saver”. Se recogieron variables sociodemográficas e identificación microbiana de la bolsa de reinfusión procedente del “cell saver”. Consentimiento informado realizado. Resultados: de 170 aislamientos de bacterias GRAM+, las especies más frecuentes fueron el Staphylococcus epidermidis en el 69% (n=138) de los casos y el Streptococcus sanguinis con un reporte del 10% (n=20). Se encontraron diferencias significativas en la cepa Staphylococcus epidermidis en pacientes con índice de masa corporal ≥25 (p=0,002) sometidos a cirugía valvular (p=0,001). La vancomicina fue el antimicrobiano resistente a la cepa Staphylococcus epidermidis con una concentración mínima inhibitoria >16 ug/ml. Conclusión: las características microbiológicas de los glóbulos rojos obtenidos tras el procesamiento de sangre autóloga recuperada con el “cell saver” en cirugía cardíaca son de origen bacteriano GRAM+ siendo la especie más aislada el Staphylococcus epidermidis. Por ello, con el fin de reducir la presencia de estos cocos GRAM+ se debería añadir un antibiótico en el reservorio del “cell saver”, según un protocolo previamente establecido.