Analysis of factors associated with hematopoietic stem-cell retransplantation: a case-control study
DOI:
https://doi.org/10.1590/1518-8345.5794.3569Palabras clave:
Rechazo de Injerto; Recurrencia; Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas; Trasplante de Médula Ósea; Análisis de Supervivencia; Epidemiología Analítica.Resumen
Objetivo: analizar los factores asociados con el fracaso del Trasplante
de Células Madre Hematopoyéticas (TCMH) en pacientes sometidos al
Retrasplante de Células Madre Hematopoyéticas (RCMH). Método:
estudio cuantitativo de tipo caso-control que abordó pacientes
sometidos al RCMH. Para esto, se utilizó una muestra pareada de
dos controles para cada caso (2:1). El grupo caso estuvo formado por
los registros médicos de todos los pacientes que fueron sometidos
al RCMH (28) y el grupo control (56) por los que fueron sometidos
a un solo trasplante. Tres variables guiaron el emparejamiento:
género, diagnóstico y tipo de trasplante. Resultados: un total de
24 (85.71%) pacientes en el grupo caso fueron retransplantados
debido a la recaída de la enfermedad y 4 (14.29%) por el fracaso
del injerto. Hubo una diferencia estadística en el análisis entre los
pacientes que no usaron ácido ursodesoxicólico, analgésicos opioides
e inmunosupresores. La necesidad de RCMH entre los que usaron
estos medicamentos de manera inapropiada se encontraba 16,12 -
12,79 y 4,5 veces más probable, respectivamente, que aquellos que
los usaron correctamente. Conclusión: hubo diferencia en cuanto
a las razones que llevaron al retrasplante de los sujetos analizados.
Este estudio concluyó que la razón predictiva del retrasplante, en la
muestra estudiada, fue la recidiva de la enfermedad.
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