Proceso de enfermería: de la literatura a la práctica. ¿Qué estamos haciendo, de hecho?

Autores/as

  • Simoni Pokorski Fundação Universitária de Cardiologia; Instituto de Cardiologia
  • Maria Antonieta Moraes Fundação Universitária de Cardiologia; Instituto de Cardiologia
  • Régis Chiarelli Fundação Universitária de Cardiologia; Instituto de Cardiologia
  • Angelita Paganin Costanzi Fundação Universitária de Cardiologia; Instituto de Cardiologia
  • Eneida Rejane Rabelo Universidade Federal do Rio Grande do Sul

DOI:

https://doi.org/10.1590/S0104-11692009000300004

Palabras clave:

procesos de enfermería, atención de enfermería, diagnóstico de enfermería

Resumen

OBJETIVO: describir los pasos del proceso de la enfermería descrito en la literatura e investigar como este es realizado en la rutina diaria de un hospital general. MÉTODOS: Estudio transversal retrospectivo (mayo/junio 2005) realizado en Porto Alegre, RS. Fueron revisadas fichas de pacientes adultos admitidos en unidades quirúrgicas, clínicas y unidades de terapia intensiva con la finalidad de identificar los pasos del proceso de enfermería realizados durante las primeras 48 horas de la admisión. El instrumento de recolección de datos fue elaborado de acuerdo con la literatura. RESULTADOS: 302 fichas fueron evaluadas. Los registros de enfermería y examen físico estaban descritos en más de 90% de las fichas revisadas. El diagnóstico de enfermería no fue encontrado en ninguna de los fichas. Entre los pasos realizados en el proceso, la prescripción fue el menos frecuente. La evolución de los pacientes fue registrada en más de 95% de los fichas. CONCLUSIÓN: Todos los pasos recomendados en la literatura, excepto el diagnóstico de enfermería son realizados en la institución investigada.

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Publicado

2009-06-01

Número

Vol. 17 Núm. 3 (2009)

Sección

Artículos Originales

Licencia

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Cómo citar

Proceso de enfermería: de la literatura a la práctica. ¿Qué estamos haciendo, de hecho?. (2009). Revista Latino-Americana De Enfermagem, 17(3), 302-307. https://doi.org/10.1590/S0104-11692009000300004