Manifestações oculares de doenças sistêmicas II: retinopatia diabética e retinopatia hipertensiva
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.178543Palavras-chave:
Retinopatia hipertensiva, hipertensão arterial sistêmica, retinopatia diabética, diabetes, retina, doenças vascularesResumo
Diante do aumento da expectativa de vida e das mudanças de hábitos e estilo de vida modernos, patologias vasculares da retina, como retinopatia hipertensiva e diabética, destacam-se como importantes causas de comprometimento visual.
A hipertensão arterial pode causar diretamente lesões na retina, coroide e nervo óptico, além de predispor à ocorrência de outras patologias vasculares, tais como oclusões venosas da retina, e ao agravamento de patologias como a retinopatia diabética. O diabetes mellitus pode levar a múltiplas complicações oftalmológicas, sendo a retinopatia a mais prevalente e figurando como a principal causa de cegueira na população economicamente ativa.
Nesse cenário, tanto o médico generalista quanto especialistas diversos devem estar atentos ao risco de comprometimento oftalmológico e realizar manejo adequado da patologia de base, reconhecimento precoce de alterações oculares e encaminhamento oportuno para serviços especializados, de modo a evitar um comprometimento visual, econômico e social frequentemente associado a estas patologias.
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Referências
Alves MR, Avila M, Lavinsky J, Moreira Junior CA, editors. Retina e vítreo / Conselho Brasileiro de Oftalmologia . 4.ed. Rio de Janeiro: Cultura Médica; 2016.
Roth GA, Abate D, Abate KH, Abay SM, Abbafati C, Abbasi N, et al. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1736–88. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32203-7
Oliveira JEP de, Montengro Junior RM, Vencio S, editors. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018. São Paulo: Editora Clannad; 2017.
Leasher JL, Bourne RRA, Flaxman SR, Jonas JB, Keeffe J, Naidoo K, et al. Global Estimates on the Number of People Blind or Visually Impaired by Diabetic Retinopathy: A Meta-analysis From 1990 to 2010. Diabetes Care. 2016;39:1643–9. https://doi.org/10.2337/dc15-2171
McCannel CA, Berrocal AM, Holder GE, Kim SJ, Leonard BC, Rosen RB, et al., editors. Retina and Vitreous / Basic and Clinical Science Course 2019-2020. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2019.
Gross JL, Nehme M. Detecção e tratamento das complicações crônicas do diabetes melito: Consenso da Sociedade Brasileira de Diabetes e Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Rev Assoc Med Bras. 1999;45:279–84. https://doi.org/10.1590/S0104-42301999000300014
Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, Fawzi A, Lim JI, Vemulakonda GA, et al. Diabetic Retinopathy Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2020;127:P66–145. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2019.09.025
Klein R. The Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Arch Ophthalmol. 1984;102:520. https://doi.org/10.1001/archopht.1984.01040030398010
Sayin N. Ocular complications of diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015;6:92. https://doi.org/10.4239/wjd.v6.i1.92
Yau JWY, Rogers SL, Kawasaki R, Lamoureux EL, Kowalski JW, Bek T, et al. Global Prevalence and Major Risk Factors of Diabetic Retinopathy. Diabetes Care. 2012;35:556–64. https://doi.org/10.2337/dc11-1909
Corrêa ZM da S, Eagle Jr R. Aspectos patológicos da retinopatia diabética. Arq Bras Oftalmol. 2005;68:410–4. https://doi.org/10.1590/S0004-27492005000300028
Focal Photocoagulation Treatment of Diabetic Macular Edema. Arch Ophthalmol. 1995;113:1144. https://doi.org/10.1001/archopht.1995.01100090070025
Wilkinson CP, Ferris FL, Klein RE, Lee PP, Agardh CD, Davis M, et al. Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales. Ophthalmology. 2003;110:1677–82. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(03)00475-5
Brown DM, Nguyen QD, Marcus DM, Boyer DS, Patel S, Feiner L, et al. Long-term Outcomes of Ranibizumab Therapy for Diabetic Macular Edema: The 36-Month Results from Two Phase III Trials. Ophthalmology. 2013;120:2013–22. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.02.034
Elman MJ, Bressler NM, Qin H, Beck RW, Ferris FL, Friedman SM, et al. Expanded 2-Year Follow-up of Ranibizumab Plus Prompt or Deferred Laser or Triamcinolone Plus Prompt Laser for Diabetic Macular Edema. Ophthalmology. 2011;118:609–14 https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.12.033.
Aflibercept, Bevacizumab, or Ranibizumab for Diabetic Macular Edema. N Engl J Med. 2015;372:1193–203. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414264
Elman MJ, Qin H, Aiello LP, Beck RW, Bressler NM, Ferris FL, et al. Intravitreal Ranibizumab for Diabetic Macular Edema with Prompt versus Deferred Laser Treatment. Ophthalmology. 2012;119:2312–8. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.08.022.
Malachias MVB et al. 7a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol. 2016;107:1–104.
Grosso A. Hypertensive retinopathy revisited: some answers, more questions. Br J Ophthalmol. 2005;89:1646–54. https://doi.org/10.1136/bjo.2005.072546
Wong T, Mitchell P. The eye in hypertension. Lancet. 2007;369:425–35. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60198-6
Wong TY, Mitchell P. Hypertensive Retinopathy. N Engl J Med. 2004;351:2310–7. https://doi.org/10.1056/NEJMra032865.
Jacomini CZ, Hannouche RZ. Retinopatia hipertensiva. Rev bras hipertens. 2001;8:321–7
Tso MOM, Jampol LM. Pathophysiology of Hypertensive Retinopathy. Ophthalmology. 1982;89:1132–45. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(82)34663-1
Keith NM, Wagener HP, Barker NW. Some different types of essential hypertension: their course and prognosis. Am J Med Sci. 1974;268:336–45. https://doi.org/10.1097/00000441-197412000-00004
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