Eflúvio Telógeno e COVID-19: um caso e uma breve revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.180629Palavras-chave:
Alopecia , Infecções por coronavírus, Febre , Sistema imunitário, CitocinasResumo
A COVID-19 é uma doença nova que vem provocando grande impacto na morbimortalidade mundial. Relatos de persistência de sintomas e/ou manifestações clínicas atribuídas à COVID-19 após a fase aguda da doença tem sido cada vez mais frequentes. Neste artigo, apresentamos um caso de eflúvio telógeno pós COVID-19 em um paciente de 39 anos, hipertenso e obeso, que procurou atendimento médico devido à queda volumosa de cabelos. Histórico prévio de COVID-19 moderada há 4 meses. Após investigação e exclusão de outras possíveis causas de eflúvio telógeno bem estabelecidas na literatura o quadro foi atribuído ao episódio prévio de COVID-19. É possível que a febre persistente, a tempestade de citocinas e toda a cascata imunológica da COVID-19 possam levar à apoptose dos queratinócitos dos folículos capilares, iniciando, assim, precocemente a fase catágena seguida pela fase telógena com consequente liberação capilar. Sintomas tardios possivelmente secundários à COVID-19 devem ser alvo de atenção e interesse da comunidade médica e científica. Por se tratar de uma doença nova, cujas consequências tardias ainda não se encontram completamente conhecidas/ elucidadas, recomenda-se a observação atenta e o seguimento clínico criterioso desses pacientes.
Downloads
Referências
Baj J, Karakula-Juchnowicz H, Teresiński G, Buszewicz G, Ciesielka M, Sitartz E et al. COVID-19: Specific and Non-Specific Clinical Manifestations and Symptoms: The Current State of Knowledge. J. Clin. Med. 2020;9(6):1753. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm9061753
John Hopkins University [homepage on internet]. COVID-19 Map [accessed on 03 mar 2022]. Available in: https://coronavirus.jhu.edu/map.html
Ministério da Saúde [homepage on internet]. Painel Coronavírus [acessed on 03 mar 2022]. Available in : https://covid.saude.gov.br/
Xiong Q, Xu M, Li J, Yinghui L, Zhang J, Xu Y, et al. Clinical sequelae of COVID-19 survivors in Wuhan, China: a single-centre longitudinal study. Clin Microbiol Infect. 2020;27(1):89-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.09.023
Torres LA, Garrido EC, Borja PM. Trombo en la aurícula derecha tras neumonía por COVID-19. Rev Esp Cardiol. 2020;73(10):845. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2020.06.007
Tung-Chen Y, Blanco-Alonso S, Antón-Huguet B, Figueras-López C, Ugueto-Rodrigo C. Dolor torácico persistente tras resolución de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Semergen. 2020;46(S1):88-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.06.006
Azizi SA, Azizi S. Neurological injuries in COVID-19 patients: direct viral invasion or a bystander injury after infection of epithelial/endothelial cells. J Neurovirol. 2020;26:631-41. DOI: https://doi.org/10.1007/s13365-020-00903-7
Revés J, Brochado AI, Costa CA, Araújo IM. Exantema Maculopapular como Manifestação Tardia da Infeção por SARS-CoV-2. Medicina Interna. 2020;27(4):324-5. DOI: https://doi.org/10.24950/Imagem/150/20/4/2020
Seque CA, Simões MM, Enokihara S, Porro AM, Tomimori J. Manifestações Cutâneas Associadas à COVID-19. Anais Brasileiros de Dermatologia. 2022;97(1):75-88.
Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M, Haverich A, Welte T, Laenger F, et al. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. N Engl J Med [Internet]. 2020;383(2):120–8. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2015432
Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet [Internet]. 2020;395(10234):1417–8. DOI: https://doi.org/10.1016/ S01406736(20)30937-5
Bourgonje AR, Abdulle AE, Timens W, Hillebrands JL, Navis GJ, Gordijn SJ, et al. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2), SARS-CoV-2 and the pathophysiology of coronavirus disease 2019 (COVID-19). J Pathol. 2020;251(3):228-48. DOI: https://doi.org/10.1002/path.5471
Hu B, Huang S, Yin L. The cytokine storm and COVID-19. J Med Virol. 2020;1-7. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.26232
Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12(5):e8320. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.8320
Malkud S. Telogen Effluvium: A Review. J Clin Diagn Res. 2015;9(9):WE01-3. DOI: https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/15219.6492
Mitrani RD, Dabas N, Goldberger JJ. COVID-19 cardiac injury: Implications for long-term surveillance and outcomes in survivors. Heart Rhythm. 2020;17(11):1984-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2020.06.026
Lang M, Buch K, Li MD, Mehan WA, Lang AL, Leslie-Mazwi TM, et al. Leukoencephalopathy associated with severe COVID-19 infection: sequela of hypoxemia?. Am J Neuroradiol. 2020;41(9):1641-5. DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A6671
Recalcati S. Cutaneous manifestations in COVID-19: a first perspective. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2020, 34(5):e212-13. DOI: https://doi.org/10.1111/jdv.16387
Soto SMA, Mestre MPD. Efluvio telógeno: una manifestación del síndrome Post-COVID-19. Piel. 2021:1-3. DOI: https://doi.org/10.1016/j.piel.2021.06.013
Kutulu Ö, Aktas H, İmren I, Metin H. Short-term stress-related increasing cases of alopecia areata during the COVID-19 pandemic. Journal of Dermatological Treatment. 2020; 1. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2020.1782820 [published online ahead of print, 2020 Jun 19].
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Francisco Kleyton Zacarias Florêncio, Maiza De Oliveira Tenório, Sandro Gonçalves de Lima
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.