Trauma perineal como mudança existencial: um estudo qualitativo com mulheres vivenciando o parto humanizado
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2021.182626Palavras-chave:
Parto humanizado, Complicações do trabalho de parto, Pesquisa qualitativa, ObstetríciaResumo
Objetivos: Investigar como as mulheres experienciaram o trauma perineal durante um parto humanizado.
Métodos: Um estudo qualitativo com 22 mulheres pós-parto foi realizado de janeiro a dezembro 2018. A fenomenologia Husserliana foi usada como referencial teórico usando entrevistas individuais que foram audiogravadas e transcritas verbatim.
Resultados: Vinte e quatro categorias emergiram durante os relatos. Durante o período pré-natal, a falta de informação sobre o trauma perineal, a alteridade como processo facilitador para incentivar as mulheres em direção ao parto vaginal e a percepção do começo de uma transição existencial. Durante o parto, a confiança e ligação com o(a) profissional de saúde com suporte físico e emocional, o medo do desconhecido e a insegurança, a necessidade de se entregar ao processo, o empoderamento como resultado de confiança e comprometimento, e o processo de tomada de decisão compartilhada da sutura (ou não). O período pós-parto mostra a completude da transição existencial, o corpo como local de estranhamento, o afrouxamento de alguns laços, mas a construção de novas redes de suporte pessoal para superar esse período.
Conclusão: A maior parte das mulheres depois do parto humanizado percebe o trauma perineal como uma transição existencial que fora iniciada durante o período antenatal.
Downloads
Referências
- Oliveira LS, Brito LG, Quintana SM, Duarte G Marcolin AC. Perineal trauma after vaginal delivery in healthy pregnant women. Sao Paulo Med J 2014;132(4):2321-8.
– Peppe MV, Stefanello J, Infante BF, Kobayashi MT, Baraldi CO, Brito LG. Perineal trauma in a low-risk maternity with high prevalence of upright position during the second stage of labor. Rev Bras Ginecol Obstet 2018;40(7):379-383.
– Abedzadeh-Kalahroudi M, Talebian A, Sadat Z, Mesdaghinia E. Perineal trauma: incidence and its risk factors. J Obstet Gynaecol 2018;6:1-6.
– Fernando RJ, Sultan AH, Freeman RM, Williams AA, Adams EJ. Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. The management of third- and fourth-degree perineal tears – green top guideline no. 29, June 2015.
– Rusavy Z, Karbanova J, Kalis V. Timing of episiotomy and outcome of a non-instrumental vaginal delivery. Acta Obstet Gynecol Scand 2016;95(2):190-6.
– Tunestveit JW, Baghestan E, Natvig GK, Eide GE, Nilsen ABV. Factors associated with obstetric anal sphincter injuries in midwife-led birth: a cross sectional study. Midwifery 2018;62:264-272.
– Cluett ER, Burns E, Cuthbert A. Immersion in water during labour and birth. Cochrane Database Syst Rev 2018;5:CD000111.
– Aquino CI, Guida M, Saccone G, Cruz Y, Vitagliano A, Zullo F, Berghella V. Perineal massage during labor: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Matern Fetal Neonatal Med 2018;19:1-13.
– Aasheim V, Nilsen ABV, Reinar LM, Lukasse M. Perineal techniques during the second stage of labour for reducing perineal trauma. Cochrane Database Syst Rev 2017;6:CD006672.
- Sveinsdottir E, Gottfredsdottir H, Vernhardsdottir AS, Tryggvadottir GB, Geirsson RT. Effects of an intervention program for reducing severe perineal trauma during the second stage of labor. Birth 2018; doi: 10.1111/birt.12409.
– Edqvist M, Lindgren H, Lundgren I. Midwives´lived experience of a birth where the woman suffers and obstetric anal sphincter injury – a phenomenological study. BMC Pregnancy Childbirth 2014;14:258.
– Priddis H, Dahlen H, Schmied V. Women´s experiences following severe perineal trauma: a meta-ethnographic synthesis. J Adv Nurs 2012;69(4):748-759.
– Crookall R, Fowler G, Wood C, Slade P. A systematic mixed studies review of women´s experiences of perineal trauma sustained during childbirth. J Adv Nurs 2018 doi:10.1111/jan.13724.
– Wagner M. Fish can´t see water: the need to humanize birth. Int J Gynecol Obstet 2001;75:S25-S37.
– Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-tem checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care 2007;19(6):349-357.
– Gutland C. Husserlian phenomenology as a kind of introspection. Front Psychol 2018;9:896. doi:10.3389/fpsyg.2018.00896
– Briscoe L, Lavender T, O´Brien E, Campbell M, McGowan L. A mixed methods study to explore women and clinicians´ response to pain associated with suturing second degree perineal tears and episiotomies [PRAISE]. Midwifery 2015;31(4):464-72.
- Bidwell P, Thakar R, Sevdalis N, Silverton L, Novis V, Hellyer A, Kelsey M, van der Meulen J, Gurol-Urganci I. A multi-centre quality improvement project to reduce the incidence of obstetric anal sphincter injury (OASI): study protocol. BMC Pregnancy Childbirth 2018;18(1):331.
– Dietz HP, Pardey J,Murray H. Pelvic floor and anal sphincter trauma should be key performance indicators of maternity services. Int Urogynecol J 2015;26(1):29-32.
- Hall PJ, Foster JW, Yount KM, Jennings BM. Keeping it together and falling apart: women´s dynamic experience of birth. Midwifery 2018;58:130-6.
– Demsar K, Svetina M, Verdenik I, Tul N, Blickstein I, Globvenik Velikonja N. Tokophobia (fear of childbirth): prevalence and risk factors. J Perinatal Medicine 2017
- Simkin P. Just another day in a woman´s life? Women´s long-term perception of their first birth experience. Birth 1991;18:203-210.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Raquel Vivancos, Aline Almeida, Fabiana Mamede, Alessandra Marcolin, Pedro Henrique Martins Valério, Luiz Gustavo Oliveira Brito
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Como Citar
Dados de financiamento
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
Números do Financiamento 001
