Oxaliplatin versus Irinotecan no câncer colorretal avançado

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.189669

Palavras-chave:

Irinotecan, Oxaliplatin, Câncer colorretal metastatico, Neoplasia do colon e reto

Resumo

O câncer colorretal é uma neoplasia com alta prevalência e letalidade.  A razão desse elevado número de mortes é a detecção da doença em estágios metastáticos, de difícil cura e que necessitam de terapia quimioterápica adjuvante ou paliativa. Na atualidade, o principal tratamento quimioterápico dessa neoplasia tem como base as drogas Oxaliplatina ou Irinotecano, isolados ou combinados com outros medicamentos. O objetivo desta revisão sistemática é avaliar se há superioridade do esquema quimioterápico com Irinotecano sobre o regime com Oxaliplatina. Foi realizada a análise de ensaios clínicos randomizados, fase II ou III, nas bases de dados eletrônicas Central e PubMed. Critérios de inclusão: ensaios clínicos randomizados comparando regimes à base de irinotecano ou oxaliplatina como tratamentos de primeira linha para câncer colorretal metastático. O desfecho primário analisado foi a superioridade entre os quimioterápicos sobre a sobrevida global. Os desfechos secundários incluíram sobrevida livre de progressão, taxa de resposta e efeitos colaterais. Registro na PROSPERO: CRD42019130339. Não houve diferença significativa nos 13 estudos sobre a sobrevida dos pacientes. Sobre os efeitos colaterais dos medicamentos, os regimes baseados em irinotecano foram associados a uma alta incidência de neutropenia e diarreia grave. Já os associados com oxaliplatin cursaram com alta incidência de neuropatia sensitiva. Não houve diferença estatisticamente significativa sobre a sobrevida global, sobrevivência livre de progressão e na taxa de resposta quando comparamos os pacientes que receberam oxaliplatina e irinotecano.

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Biografia do Autor

  • Thaís Árabe do Prado, Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino, São João da Boa Vista, (SP), Brasi

    Acadêmicos de medicina

  • Giovanna Volpe Del Bel, Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino, São João da Boa Vista, (SP), Brasi

    Acadêmicos de medicina

  • Milena Bongiorno Levignali, Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino, São João da Boa Vista, (SP), Brasi

    Acadêmicos de medicina

  • Uanderson Resende, Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino, São João da Boa Vista, (SP), Brasi

    Ph.D; Professor de medicina

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Publicado

2022-11-09

Edição

Seção

Artigo de Revisão

Como Citar

1.
Prado T Árabe do, Del Bel GV, Levignali MB, Resende U. Oxaliplatin versus Irinotecan no câncer colorretal avançado. Medicina (Ribeirão Preto) [Internet]. 9º de novembro de 2022 [citado 6º de novembro de 2024];55(3):e-189669. Disponível em: https://revistas.usp.br/rmrp/article/view/189669